Вопрос гинекологу №4805
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте! я беременна, срок 27-28 недель. Сдавала анализы на бакпосев... Результаты: 10^6 pediococcus pentosaceus, 10^6 corunebacterium genitalium...врач на основании исследования антибиотикочувствительности выделенного микроорганизма прописала уколы цефтриаксон на новокаине 2 р. в сут. после первого укола стало плохо, закружилась голова, тошнить стало...врач сказал заменить уколы супраксом 400мг 1 капсулу в сутки в течение 7 дней или цедекс аналогично...какой из препаратов лучше?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Эти препараты аналогичны, они относятся к цефалоспоринам 3 поколения с широким спектром действия. Выбирайте любой. Лечение данными препаратами должно быть эффективным.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.11.2018 12:11:58
Здравствуйте, мне 38 лет, беременность недель 6 . По утрам чувствую себя хорошо, постоянно хочется есть, после обеда чувствую себя не очень и температура 37 (я ее чувствую). Нормально ли такое состояние в моем положении ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В начальные сроки беременности возможно повышение температуры до 37,3, особенно по вечерам. Это действие гормона -прогестерона. Но необходимо исключить инфекцию и воспалительный процесс. Сдайте общий анализ крови и мочи, мазки на половые инфекции, кровь на ТОRCH- комплекс, обратитесь к гинекологу.
03.09.2015 16:14:41
Примерно на 1-2 неделе беременности 3 раза подмывалась(не спринцевалась)разбавленной таблеткой тетрациклина(1табл на литр воды),как это может повлиять на беременность?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Думаю, что такие манипуляции ни как не могут повлиять на развитие беременности. Не делайте так больше , даже когда не будете беременной.
15.12.2017 19:18:09
Здравствуйте, я принимаю Медиану (упаковка на три месяца). Один блистер выпила, прошло 7 дней я начала пить второй. Сегодня 12 -ая таблетка. Так складываются обстоятельства, что смогу попасть только 30 декабря на ГСГ УЗИ. Для этого мне нужно с понедельника перестать принимать медиану, чтобы м-е раньше пришли. Получается не до принимаю 7 таблеток. Нанесу ли я себе вред здоровью?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет не нанесете. Возможны мажущие длительные менструации, но это не помеха обследованию.
03.06.2016 22:40:52
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу.
2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока.
• С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит.
• Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период.
• Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза.
• Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов.
Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко:
• инфекции урогенитального тракта;
• внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали);
• родовые травмы, особенно разрывы;
• гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы;
• неправильное питание;
• общесоматические хронические патологии.
3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста.
4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток.
Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте. Сдала анализы по направлению врача (г. Анапа)бактерии и вирусы выявили. Врач отправила на повторные анализы в другую лабораторию, где ничего не выявлено (муж тоже сдал - не выявлено). Что делать? Кому верить? Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Какой из лабораторий можно доверять ,посоветутесь со своим врачом.Я не м знаю в каких лабораториях и какие анализы Вы сдавали, поэтому посоветовать ничего не могу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.