Вопрос гинекологу №5241
03.09.2015 16:14:31
Добрый день. Планирую обратиться в ваш центр для планирования беременности. В прошлом году была ЗБ. возможно по причине уреаплазмоза. пролечились. Хочу проверить гормоны, так как уже 4 месяца Б не наступает. Скажите к кому мне обращаться для начала, к эндокринологу или к вам ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
<p>Здравствуйте ! Учитывая неблагополучную беременность в анамнезе, Вам действительно необходима консультация обоих специалистов.Очередность посещения специалистов не важна.</p>
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.09.2018 14:11:58
Здравствуйте! Заключение МРТ: МР-картин единичных наботиевых кист шейки матки. Небольшое скопление жидкости параовариально с обеих сторон. Варикозное расширение вен малого таза. Артроз лонного сочленения. Вопрос: Опасно это , что за жидкость, относится ли она к онкологии, и как лечить все это .Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Наботовы кисты это вариант нормы (след от зажившей "эрозии"). Варикозное расширение вен требует назначения венотоников. Жидкость может быть следствием воспаления, варикоза, при онкопроцессах чаще всего бывает в поздних стадиях, когда видна сама опухоль. Обратитесь к гинекологу для постановки диагноза и лечения. МРТ это дополнительный метод, где описываются анатомические особенности, а не диагноз. Неизвестны Ваши жалобы и повод для назначения МРТ.
23.12.2017 14:23:00
Здравствуйте, у меня 4 дня назад появилась болезненность в паховых складках, в детстве была молочница , из-за частого приема антибиотиков , потом вылечела , половых партнеров было 7, с нынешным молодым человеком около 8 месяцев вместе , в постеле не предохраняемся после того как проверились , детишек очень хотим , месяц п/а отсутствует , так как он в армию ушел , начались 2,5 недели назад обильные выделения , беловатого цвета , в основном без запаха , иногда бывает сладковатый запах . Повышенной температуры нету , гиперемии кожных покровов нету , болезненность при пальпации в паховых складках. Заранее спасибо за оказанную консультацию!!!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте ОАК, ВИЧ и сифилис. С результатами обратитесь к гинекологу.
26.12.2016 09:49:40
здравствуйте, моей дочери 4 года у нее из влагалища взяли мазок на вирус папиломы человека. обнаружили вирус 51, и из группы (16,33,35,52,58) вирусная нагрузка 10*5Lg, что говорит о наличии или высоком риске развитии дисплазии. подскажите пожалуйста какой врач должен нас наблюдать и назначить лечение. какое обследование нужно сделать,ведь сейчас я понимаю внутри там ни чего не посмотришь
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! До 18 лет наблюдение у детского гинеколога.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
03.03.2016 10:56:56
Добрый день. Подскажите пожалуйста, сдала анализы ДНК Lactobacillus spp. - 8*10 7, ДНК Bacteria 1*10 8, ДНК Enterobacteriaceae 2*10 5, ДНК Staphylococcus spp. 2*10 5, ДНК Streptococcus spp. 5*10 5. Это норма или есть отклонения от нормы? Заранее спасибо за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! По результатам Вашего анализа, есть повышение уровня условно-патогенных микроорганизмов. Тактика ( необходимость и объем лечения) зависит от жалоб и клинических проявлений заболевания( есть ли признаки воспаления).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.