Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №55005

02.12.2017 04:32:08
Ю.
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В  полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб  у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
10.08.2017 15:57:55
Ю.
Зделала аборт четыре дня назад наследуюший день поднялась температура до 39. И болел низ живота .. в чем проблема?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В такой ситуации, необходим осмотр на кресле и очная консультация гинеколога для исключения воспаления органов малого таза.
11.03.2019 16:19:11
Л.
Здравствуйте. Был сбой месячных.Назначели Линдинет 20. Принимала 8 месяцев,пропустила 2 таблетки,16,17, дальше допила оставшиеся попорядку,месячные не пришли .Последнюю таблетку выпила 13 февраля.Как мне дальше быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу. Контрацептивы не лечат, а только создают мнимую картину благополучия. Нужно искать истинную причину нарушения цикла.
12.06.2019 18:37:03
D.
Здравствуйте, скажите ,пожалуйста, если в течение 2 дней болел низ живота с температурой 37,а месячных нет . На третий день все исчезло ,но месячные не начались . Что это ? Беременность ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможно воспаление с нарушением цикла или ранний срок беременности. Сдайте кровь на ХГЧ и обратитесь на очный приём к гинекологу.
30.03.2017 13:12:08
В.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне 30 лет. В 2015 году, врач-гинеколог назначила мне противозачаточные таблетки силует, пила их примерно 6-7 месяцев, на протяжении этого времени меня беспокоили частые головные боли, изменилось общее состояние, а после появились резкие перепады давления, при моем рабочем 90/60 поднималась на 130/100, я прекратила принимать таблетки не допив упаковку, так как прочла в инструкции что возможно такое при приёме этого препарата. После мне постепенно стало лучше, но некоторые неприятные моменты так и остались: сильное выпадение волос(оно тоже началось с приёмом этого препарата) потеря веса на 12 кг за 3 месяца при хорошем аппетите , сухость кожи, сонливость, утомляемость... Я подумала что возможно это щитовидка, и прошла обследование, гормоны щитовидной железы в норме, УЗИ тоже хорошее. Эндокринолог порекомендовал сдать анализ на женские половые гормоны, сказал что такое состояние возможно при гормональном нарушении. Скажите пожалуйста, такое возможно, если да, то на какие гормоны нужно сдать анализ? Заранее спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на следующие половые гормоны на 3-5 день м/цикла ( после отмены орального контрацептива должно пройти не менее 2-х месяцев!!!) : ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный, 17-ОН прогестерон, ДГЭАС. Дополнительно, кровь : общий анализ крови , ферритин, вит.Д. Проведите УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. По результатам анализов, требуется очная консультация гинеколога.
27.05.2017 12:58:34
И.
Здравствуйте,меня зовут Инга.Мне 36 лет.Пошла на ежегодный осмотр к гинекологу,направили на кольскопию.Результаты обследование врач толком не объяснил.Заключение:Абнормальная колоскопическая картина 1 степени.Метапластический эпителий эктопии на 2 ч. усл.циф.Участок АБЭ и мозаика нежная на 10 ч.усл.циф.Ретенц.кисты на 12ч,6ч,5ч усл.цифр.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! По данным заключения кольпоскопии , серьезных изменений не выявлено. В такой ситуации, дополнительно рекомендовано сдать мазок на ВПЧ высокоонкогенного риска и жидкостную цитологию. Если ВПЧ не выявлен, цитология в норме, лечение шейки матки не требуется.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.