Вопрос гинекологу №55005

Вопрос №55005

02.12.2017 04:32:08

Ю.

Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №103626

17.01.2019 12:32:23

А.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста о чем говорит результат мазка на цитологию? Есть ли воспаление какое то? 1. Обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного И промежуточных слоев. 2. Отмечаются скопления клеток цилиндрического эпителия, в части клеток отмечается пролиферация. 3. Лейкоциты в тяжах слизи 4. Клетки и признаками злокачественности не выявлены. Меня интересует 2 и 3 пункт.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Не указано количество лейкоцитов в слизи, поэтому сказать есть ли воспалительный процесс невозможно. Других признаков воспаления не выявлено, в целом норма.

Вопрос №149045

04.10.2019 21:45:10

А.

Здравствуйте, я месяц назад приняла постинор(это было ужасное решение, я не знала о его последвиях) После приёма пришли месячные во время, ничего не болело, но после на 14 день цикла были кровянистые ведедления в течении 5 дней(об этом написано в побочных действия), после этих веделений ментруальный цикл должен был начаться через две недели(если считать от последнего нормальной менструации) и сейчас задержка уже 2 недели, до задержки была на осмотре у гинеколога, никаких отклонений не замечено. Сейчас немного болят бока, я начиталась на сайтах отзывы девочек, где они пишут о страшных последвиях(кисты, ужасные гормональные сбои на целый год, дисфункция яичников). В ближайшее время похож к гинекологу невозможен, я ужанно переживаю. Скажите цикл счиаить с мажущих выделения или с нормальной менструации? Правда, что постинор может привести к таким ужасным последвиям? Помогите, почему болят бока, это что-то с яичниками?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Обратитесь на очный приём к гинекологу.

Вопрос №51958

11.11.2017 18:21:17

Т.

Добрый день. Мужу для лечения гайморита прописали курс антибиотика Левофлоксацид. последняя таблетка была 22 октября. 23 октября был по и овуляция, закончившаяся беременностью (незапланиров). Нас очень беспокоит вопрос - как мог сказаться прием антибиотиков на качестве спермы. Влияет ли данная группа антибиотиков на генетические нарушения в сперме и то, что прием был закончен накануне овуляции. Заранее спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. На генетические нарушения в сперматозоидах антибиотики никак не влияют. Если произошло зачатие, значит качество спермы нормальное.

Вопрос №4156

03.09.2015 16:14:12

О.

Здравствуйте,подскажите сколько стоит у вас анализ на скрытые инфекции,мазок на флору, плюс бак.посев и урогенитальные инфекции.Какой анализ нужно сделать половому партеру,если я подозреваю у себя молочницу или бакт. вагинит?и сколько это стоит спасибо

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

По поводу стоимости анализов обращайтесь к нашему администратору по телефону: 5 25 40, 8 928 119 11 03. Половой партнер может сдать у нас мочу на гарднереллы и кандиды методом ПЦР.

Вопрос №109452

15.03.2019 10:55:04

А.

Здравствуй я была на приеме у генеколога и она сказала что матка хорошо увеличена я хотела бы спросить может это быть признак беременности.до месячных приблизительно было 6 дней.Мы с мужем очень хотим ребеночка.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Увеличение матки один из признаков беременности, но она может быть увеличена и при миоме или аденомиозе. Сдайте кровь на ХГЧ,