Вопрос гинекологу №90137
13.09.2018 19:28:44
Здравствуйте!у меня 8-я неделя беременности ноет сильно по среди живота ужасный дискомфорт не знаю чё делать,,подскажите пожалуйста
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас угроза выкидыша. Обратитесь к гинекологу для получения направления на госпитализацию в гинекологическое отделение.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.05.2017 12:01:01
Здравствуйте, на узи у меня обнаружили миому, а стала делать узи потомучто три месяца не было месячных, потом всё возобновилось и встало в норму.Выписка из узи: контуры матки неровные,миометрий- по передней стенке справа интрамурально-субсерозно узел до 40 мм, слева такой же до 24 мм, эндометрий- 13 мм ровный, полость мтки не расширена, правый яичник удалён, левый обычной структуры, свободной жидкости нет. А так же у меня ещё обнаружили эрозию шейки матки. Половой жизнью я не живу уже пять лет, как рассталась со своим парнем, мужа нет, но в перспективе хотела бы иметь детей. Мне 37 лет. Сейчас ещё беспокоит температура субфебрильная днем и вечерами, отсутствие аппетита. Обратилась к врачу терапевту, ничего не могут обнаружить. Флюорография в норме, рентген пазух носа в норме, узи брюшной полости и анализы крови и мочи в норме, кроме общего анализа крови показывает лейкоциты и соэ небольшое превышение, смотровой кабинет анализы в норме, консультация лора анализы в норме. Скажите не может такое состояние быть связано с климаксом, ведь у меня нет яичника и климакс может наступить раньше чем у всех, не может ли быть связано с миомой и эрозией температура, хотя анализ на вич отрицательно и врач проводивший узи сказала что воспаления нет. Скажите чем лечить и как быть. Мне объяснили что операция пока не нужна нужно наблюдать как быстро будет расти опухоль. Скажите сейчас наш врач в отпуске на месяц я обязательно проконсультируюсь а ближайшие врачи в других городах куда нужно добираться долго и прием платный а у меня сейчас нет средств свободных. Скажите что можно сделать за этот месяц чем лечиться как поступить, потом я обязательно сделаю через месяц узи и уже с результатом к гинекологу. Как остановить рост миомы и чем лечить эрозию и миому щадящими способами если я не живу половой жизнью спасибо заранее за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! На данном этапе, рекомендую следующие исследования : сдать кровь на ФСГ на 3-5 день менструального цикла ( даст возможность оценить уровень достаточности эстрогена),
УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла( более достоверная оценка миоматозных узлов и эндометрия),
мазок на ВПЧ( вирус папилломы человека) из цервикального канала ( для определения тактики лечения по поводу эрозии)
09.08.2017 03:37:40
Здравствуйте. В марте родила сама без осложнений. В июле пошли месячные, полностью на грудном вскармливании. В августе нет месячных. Что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! При кормлении грудью, в крови у женщины повышен уровень гормона пролактина, что подавляет выработку яичниками половых гормонов и может приводить к нарушению менструального цикла.
02.01.2019 13:23:39
В общем, с МЧ вместе 3 года. Всегда предохраняться и все было хорошо. У меня ровный цикл - 28(32) дней. Месячные практически всегда безболезненные, пмс редко, идут 2 дня нормально, оставшиеся 3(4) дня мажет коричневым. Теперь к самой истории. На 5 день месячных, когда ещё слегка мазало с утра был ПА в презервативе, затем был ППА без презерватива , все вовремя вынул. Перед ППА был минет( не до конца) , это к тому, что спермы с предыдущего акта, скорее всего, уже не осталось. После я пошла подмылась с мылом. Боюсь, так как это был первый ППА. С дуру выпила через 18 часов после ППА 50мг постирона (2/3 одной таблетки), больше боюсь пить. Был ли смысл это делать? Переживаю за сбой цикла. Есть ли риск забеременеть? Мне 21 год, пока для меня это слишком рано, но боюсь ,как бы не навредить себе, и не испортить все для будущих родов.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность мало вероятна, а цикл может сбиться на фоне приёма постинора, но восстановится уже к последующей менструации.
03.06.2016 22:40:52
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу.
2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока.
• С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит.
• Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период.
• Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза.
• Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов.
Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко:
• инфекции урогенитального тракта;
• внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали);
• родовые травмы, особенно разрывы;
• гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы;
• неправильное питание;
• общесоматические хронические патологии.
3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста.
4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток.
Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
24.10.2018 19:14:19
Здравствуйте уважаемые гинекологи!!! Пишу Вам из Туркмении. Дело в том, что у моей племянницы поликистоз яичника. Ей 26 лет, не замужем. Какое лечение может быть эффективным? У неё большая выработка мужских гормонов, менструации очень редко. Что делать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Перед назначениям лечения необходимо сдать анализы и посетить эндокринолога. Необходима очная консультация.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.