Вопрос кардиологу №109450

Вопрос №109450

#Аритмия #Гипертония #Одышка #Холтер

15.03.2019 10:34:43

О. Майорова

Добрый день. Моей свекрови 77 лет. Последние 2-3 года ее беспокоит одышка при ходьбе, подъёме на лестницу. Диагноз : нарушения ритма сердца: постоянная форма фибрилляции предсердий,артериальная гипертония 2 ст, хроническая сердечная недостаточность 2-А,НК ФКII.последний суточный мониторинг показал ночные паузы остановки сердца 3-3,5 cek. Требуется кардиостимулятор? После установки одышка пройлет? Спасибо.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Наличие пауз ритма сердца продолжительностью 3 и более сек - это абсолютное показание для консультации хирурга-аритмолога. Именно этот специалист, сопоставляя данные Холтера ЭКГ и наличие определенных симптомов (головокружения, потери сознания) принимает решение о необходимости имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС). Одышка является проявлением хронической сердечной недостаточности, ее наличие может быть связано как с паузами ритма, так и с фибрилляцией предсердий, с артериальной гипертензией. Лечение одышки в данном случае должно быть комплексным, т.е. помимо решения вопроса о необходимости имплантации ЭКС, необходима оптимальная лекарственная терапия хронической сердечной недостаточности.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №64589

11.02.2018 16:23:56

Л.

Здравствуйте, обратилась к кардиологу с болями на сердце, боли странного характера, могут не быть сутки затем появляются. Самое ужасное то, что эти боли, хоть и не сильные обычно колющие или давящие, вызывают сильный страх смерти, будто что-то с сердцем серьезное происходит. Ритм нормальный, на ЭКГ показало нарушение метаболизма в миокарде, назначили милдронат, сделали также УЗИ сердца показало пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени. Размер 4.5мм. Еще на данный момент болею ангиной, самочувствие в принципе нормальное без температуры уже,но пробки гнойные еще не прошли. Но такое чувство, что врач что-то упустил, и ощущение страха, что что-то угрожает моего сердцу. Спасибо большое, надеюсь очень на ответ.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Ваше описание проблемы указывает на необходимость более серьезного отношения к лечению ангины (консультация ЛОР-врача), т.к. недолеченная ангина в дальнейшем может осложниться сердечной патологией. Пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени, скорее всего, не является причиной описанных болей, но требует наблюдения (выполнение УЗИ сердца ежегодно). Для уточнения причины болей желательно выполнить Суточное ЭКГ мониторирование (Холтер), выполнить общий анализ крови, сдать кровь на антистрептолизин О, результаты исследований должен оценить кардиолог во время очной консультации.

Вопрос №150520

14.10.2019 20:37:49

в.

выраженная одышка даже в покое и одышка был 10 лет назад инфаркт последние 3 месяца появилась одышка и тахикардия

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Вам необходимо выполнить ЭКГ, ЭхоКГ и с результатами очно посетить кардиолога.

Вопрос №66652

26.02.2018 09:45:46

в.

Д-з: Гипертоническая б-нь 2 ст, 3 ст.,риск3, возраст 72 года. Сейчас такая схема: утром в 7-00 час Индапамид 1,5мг. Натощак. Утром в 9-00 часов Конкор 10 мг Обед в 13-00 часов Вамлосет (Амлодипин 5мг+Валсартан 160мг). Вечером в 19-00 часов Моксонидин 4 мг и всё равно давление бывает 200 на 120, приходится в дополнение использовать Скорую помощь при АД более 170/90 мм.р.с. Вопрос: правильно ли подобраны препараты для лечения?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Имеющиеся повышения артериального давления указывают на то, что схема приема лекарств требует доработки. Однако, внести коррективы в Вашу схему возможно только при очной консультации, т.к. необходим общий осмотр, ознакомление с результатами обследований, выполненных ранее; уточнение ряда вопросов по Вашему заболеванию.

Вопрос №114522

11.05.2019 07:31:09

Т.

Здравствуйте! Принимаю 2 месяца эдарби кло 40/12,5 ,давление 140/70,были под,емы180 ,пульс 46-50 ,головокружение,мне76,что делать ,ещё принимаю амиадарон ,тромбоасс 100,спасибо

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Головокружения, скорее всего, связаны с низкой частотой пульса, а частота пульса, в свою очередь, с приемом Амиодарона. Для решения вопроса о дальнейшей тактике, выполнить Холтер ЭКГ и с результатом проконсультироваться у кардиолога очно. Если быстро пройти Холтеровское исследование не удастся, пойти на консультацию к кардиологу без Холтера.

Вопрос №115348

20.05.2019 21:29:42

Э.

Здравствуйте доктор. В 2016 году у меня был обморок. После прохождения томографии головы, было сказано , что инсульта не было. Потом выяснилось, что у меня брадикардия синусовая и сссу. Такой диагноз был поставлен в Москве. Чсс тогда было 56-60 ударов. Вот недавно провёл ХМ сердца и выяснилось 5 пауз продолжительностью 2193 мксекунд. Результат хм высылаю. Постоянно принимаю тромбо асс 100 мг, аторвастатин 20 мг, престариум 5 мг утром, амлодипин 5мг на ночь, вечером омник 4мг. Есть БА-серетид 250 от него. Скажите пожалуйста как расшифровать ХМ, и как мне дальше жить и что делать?? Мне 63 года, мужчина. Заранее спасибо

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. К сожалению. данные Холтеровского мониторирования ЭКГ не представлены. Вам необходимо обратиться к аритмологу для решения вопроса о дальнейшей тактике. Если аритмолог порекомендует только прием лекарств, тогда - наблюдаться у кардиолога по месту жительства.