Вопрос кардиологу №109450

Вопрос №109450

#Аритмия #Гипертония #Одышка #Холтер

15.03.2019 10:34:43

О. Майорова

Добрый день. Моей свекрови 77 лет. Последние 2-3 года ее беспокоит одышка при ходьбе, подъёме на лестницу. Диагноз : нарушения ритма сердца: постоянная форма фибрилляции предсердий,артериальная гипертония 2 ст, хроническая сердечная недостаточность 2-А,НК ФКII.последний суточный мониторинг показал ночные паузы остановки сердца 3-3,5 cek. Требуется кардиостимулятор? После установки одышка пройлет? Спасибо.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Наличие пауз ритма сердца продолжительностью 3 и более сек - это абсолютное показание для консультации хирурга-аритмолога. Именно этот специалист, сопоставляя данные Холтера ЭКГ и наличие определенных симптомов (головокружения, потери сознания) принимает решение о необходимости имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС). Одышка является проявлением хронической сердечной недостаточности, ее наличие может быть связано как с паузами ритма, так и с фибрилляцией предсердий, с артериальной гипертензией. Лечение одышки в данном случае должно быть комплексным, т.е. помимо решения вопроса о необходимости имплантации ЭКС, необходима оптимальная лекарственная терапия хронической сердечной недостаточности.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №70955

29.03.2018 16:50:33

Е.

Здравствуйте, делала узи сердца и экг, узи без отклонений, а экг наговорили такого, что жить не хочется...написали нарушение веутрижелудочковой проводимости и процессов реполяризации в миокарде, а мне 29 лет!!! Никогда не жаловалась особо, страдаю всд и паническими атаками… справа почка больная, будут нефростому ставить... вся на нервах, сплю мало очень… а тут еще такое… как понимать этот диагноз?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Данное описание ЭКГ вовсе не свидетельствует о какой-то серьезной патологии сердца. Все зависит от степени выраженности данных процессов. Если они слабо выражены (это может сказать только врач), то, возможно, не о чем беспокоиться. Как бы то ни было, чтобы не волноваться по этому поводу, посетите кардиолога.

Вопрос №151345

21.10.2019 09:19:17

С.

Добрый день. У меня диагностирована постоянная мерцательная аритмия. Я постоянно принимаю варфарин. Каждый месяц сдаю анализ на МНО. Недавно сдала анализ и МНО оказался 1,38. В прошлом месяце был 2,35. Дозу варфарина я снижала,а наоборот увеличила. Если раньше пила 0,5 таблетки, то прошлый месяц день 0,5, день 0,75, т.к мой целевой МНО от 2,5 до 3. Может ли быть при приеме варфарина МНО 1,38 или наша лаборатория что-то неправильно считает.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Однозначно ответить нельзя. И МНО может быть таким ( результат МНО связан не только с дозой Варфарина, но с Вашим питанием, приемом других лекарственных препаратов), и лаборатория может ошибаться. Рекомендую повторить анализ крови в другой лаборатории для сравнения.

Вопрос №32018

02.05.2017 21:51:54

А.

Здравствуйте, подскажите пройду ли я ввк с кардиограммой: кардиограма в покое: брадикардия чсс 55, горизонтальное положение эос; после нагрузки дыхательная аритмия 109-75, (стрелка вниз) амплитуда з т в грудных отведениях. Что означает каждый пункт, и на сколько это серьезно? Спасибо за ответ.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Андрей. В представленном Вами заключении к электрокардиограмме достоверных патологических изменений не описано. Однако, если речь идет о военно-врачебной комиссии, возможно, в данном случае могут быть предъявлены более жесткие требования к электрокардиограмме. Удачи Вам!

Вопрос №132433

07.09.2019 10:11:27

А. Сергеевич Зимовин

Здравствуйте, купив фитнес браслет стал следить за пульсом. Пульс в покое 52-55уд. Во сне пульс 42-45 это норма? ( 31 год, работа активная, очень много хожу пешком свыше 10000 шагов почти каждый день) это норма ? И ещё было что пульс опускался до 32 ударов и резко подскакивал до 90, сплю очень крепко, не помню просыпался или нет, может ли пульс быть низким из за того что отлежал руку?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. "Пульс в покое 52-55уд. Во сне пульс 42-45 это норма?" - это допустимые показатели пульса в покое и во сне. Что касается остального, рекомендую выполнить Холтер ЭКГ, чтобы быть уверенным, что с ритмом сердца нет проблем.

Вопрос №97303

18.11.2018 19:10:43

Т.

Здравствуйте, доктор. Беременность, 1 триместр. От повышенного давления выписали допегит три раза в день. Сказали его пить можно в большом количестве, до десяти таблеток при крайней необходимости. Сегодня болит голова и давление скачет то 140\90, то 135\80 при том, что уже и так выпила две с интервалом в 20 минут как рекомендовали, и под язык по одной, но уже два раза за день, ничего не помогает, держится 130\80 и боль в затылочной части. Что в таких случаях делать, вызывать скорую, менять лекарство? Не тошнит, головокружения и слабости нет. Спасибо.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна. Действительно, Метилдопа является препаратом, наиболее предпочтительным для снижения артериального давления в первом триместре беременности. В настоящее время, артериальной гипертензией у беременных считается повышение систолического артериального давления до 140 ммртст и более, и диастолического артериального давления до 90 ммртст и более. Другими словами, целевой уровень артериального давления для беременных - менее 140/90ммртст. Следует не допускать развития эпизодов гипотонии (пониженное АД), чтобы не ухудшить плацентарный кровоток. Если Ваше АД ниже 140/90 ммртс, но есть другие патологические симптомы (например, интенсивные головные боли), следует вызвать бригаду скорой помощи.