Вопрос кардиологу №11328

Вопрос №11328

19.03.2016 17:28:29

Д.

Отец прошел обследование в кардиологии, поставили диагноз полная блокада ЛНПГ. Предлагают имплантацию кардиостимулятора СРТ-Д. Вопрос, на сколько критична ситуация, что появилась такая необходимость. Данные обследования могу выслать на почту. Заранее спасибо.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Денис. В данном случае речь идет о, так называемой, сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ). Данный вид лечения помогает пациентам с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) (≤35%) и полной блокадой левой ножки пучка Гиса (ПБЛНПГ) восстановить синхронность сокращения миокарда, улучшает сократительную способность левого желудочка и его структуру, что подтверждается, например, ростом такого показателя, как ФВЛЖ. Так же существуют убедительные доказательства того, что СРТ снижает уровень смертности и госпитализаций таких пациентов. Однако, необходимо отметить, что существует различная степень ответа на СРТ. У небольшой доли пациентов наблюдается либо недостаточный ответ на СРТ, либо его полное отсутствие, что может отражать естественное течение заболевания, а не собственно эффект сердечной ресинхронизирующей терапии.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №80613

16.06.2018 21:49:42

Л.

Добрый день. Я беременна, срок 19 недель. На 10й неделе прошла ЭКГ, выявилась косовосходящая депрессия сегмента ст в нескольких отведениях. Сделала узи сердца, кардиолог говорит отклонений нет, все в норме. Результаты узи и экг прилагаю. Давление стабильное 100-60,110-70.Вес 60кг,рост 167.Не пью, не курю, питание хорошее. В наследственности сердечников нет.Щитовидка в норме. Сдала на холестирин-5.0, гемоглобин-120,магний калий и натрий, всё норма. Заметила с беременностью участившийся пульс, иногда до 100,до беременности был около 80. Очень волнуюсь при посещении врачей, начинает сердце биться чаще, боязнь белого халата) Может ли быть связана депрессия с учащенным сердцебиением? Терапевт говорит что в моем возрасте такого экг быть не должно.Что посоветуете делать? Начала очень переживать по этому поводу(.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Лиля. Косовосходящая депрессия сегмента ST может быть и при учащенном сердцебиении (синусовой тахикардии), и при вегето-сосудистой дистонии, но, все зависит от выраженности такого смещения сегмента ST. К сожалению, данные УЗИ и ЭКГ не представлены.

Вопрос №109913

19.03.2019 21:52:35

Е.

дравствуйте мне 31год.Полгода назад мне поставили диагноз невроз сердца.Мне делали холтер зарегистрирован синусовый ритм, за сутки максимально чсс158уд/мин, минимальныйчсс51 уд/мин.По узи сердца пролапс врожденный 1 степени.Я пью деприсанты Зоолофт, у меня ноет в облости сердца, иногда отдаёт в лопату и до сех пор панические атаки . Анализы все в норме, рентгенография грудного отдела позвоночника без потологий.Щитовидка и гармоны в норме. Была у кардиолог сказали все нормально.Давление у меня 105 на 75,115 на 80 пульс 82,сейчас редко пульс поднимается до 100. Подскажите пожалуйста мне делали экг отклонение в фазе реполязации миакарда левого желудочка диффузно. Это опасно и надо лечить?у меня так и остались боли в области сердца, я уже не знаю что ещё нужно обследовать.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Елена. ЭКГ- признаки нарушений процессов реполяризации в миокарде левого желудочка диффузного характера могут быть связаны с дисметаболическими проблемами (н-р, дефицитом калия, магния, сниженным уровнем гемоглобина и др.). Необходимость лечения зависит от выраженности изменений на ЭКГ и причины, их вызвавшей. Т.е. необходимо дообследование. Что касается болей в области сердца, важно уточнить: при каких условиях боли появляются, как долго продолжаются, чем пытаетесь их "снять", что предшествовало их появлению в самом начале (стрессы, тяжелая ангина, переохлаждение, ОРВИ, тяжелая физическая нагрузка и т.д.). Ответы на эти вопросы могут помочь в уточнении причины болей, и, соответственно, назначить оптимальное лечение.

Вопрос №42280

14.08.2017 12:49:54

в. петрович

73года. В 2011г.Была операция на сердце-протезирование мк механическим протезом,пластика стрикуспидального клапана по девега,акш збв пка,рч фрагментация лп по схеме mini-maze.Лигирование ушка левого предсердия.Персистирующая форма фибрилляции предсердий Экг от 10.08.17 Ритм средне- правопредсердный прерываемый единичными желудочковыми экстрасистолами.Отклонение ЭОС влево.Признаки гипертрофии левого желудочка. Диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка. Полная блокада левой ножки пучка Гисса. Насколько это излечимо и что дальше делать?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Виктор Петрович. Патологические изменения на ЭКГ, по видимому, являются отражением тех хронических проблем с сердцем, которые потребовали в свое время выполнения вышеописанных операций. На вопрос "Что делать дальше ?" можно ответить только при очной консультации, т.к. описания ЭКГ без осмотра, данных УЗИ сердца, абсолютно недостаточно для определения дальнейшей тактики лечения Вашего заболевания.

Вопрос №153231

01.11.2019 23:15:40

П.

Здравствуйте. Мне 26 лет. Саустя месяц после кесарева сечения я обнаружила, что частота сердечных сокращений значительно изменилась. Если раньше всегда пульс был 80-90 ударов в минуту, то сейчас стал в лучшем случае 70, а то и 60, ночью совсем низкий 55. Меня это пугает, это слишком низкий пульс для меня. Это может быть блокада сердца?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Если до беременности у Вас была примерно такая же частота пульса как сейчас, то это нормально. Если в настоящее время при указанной Вами частоте пульса Вы чувствуете себя хорошо, то также беспокоиться не о чем. Но для полного успокоения можно сделать суточное ЭКГ-мониторирование (Холтер ЭКГ), по результату которого будет все понятно.

Вопрос №115397

21.05.2019 13:46:46

М.

Здравствуйте доктор у меня ВСД+депрессия и также ибс кардиосклероз я задыхаюсь не знаю связана ли это сердцем такое впечатление какбудо бежала за автобусом не могу отдышаться хотела вызывать скорую помощь муж орёт мне не нужны врачи здесь это он меня довёл до этого состояния уйти никуда\ud83d\ude2d\ud83d\ude2d\ud83d\ude2d

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. К сожалению, заочно разобраться с причиной Вашей одышки в покое невозможно. Необходимо выполнить осмотр, аускультацию легких и сердца, измерение АД, частоты пульса, ознакомиться с данными УЗИ сердца и ЭКГ. Стоит проконсультироваться у кардиолога очно.