Вопрос эндокринологу №42791

Здравствуйте! Я родила третьего ребёнка. 1.2.2018, во время беременности принимала в третьем триместре L-Тироксин 150мг по назначению эндокринолога, после рождения ещё в больнице назначили L-Тироксин 125мг, но сказали через месяц ещё раз сдать анализы на TTГ и fT4. Я сдала анализ , но съездить к эндокринологу не могу, т. к. маленький ребёнок, а ехать 150км до города. Прошу Вас по моим показателям исследования назначить правильную дозировку L-Тироксина пожалуйста. ТТГ Результат 0,075*, норма 0,2-3,2 Тироксин свободный Т4 Результат 20,8, норма 10,0-25,0 Благодарю заранее

Добрый день.помогите, пожалуйста, разобраться. У меня беременность 15нед, 2по счету. 3.05 сахар крови 6,3. До сегодня гинекологи тревогу не били. Сегодня терапевт на основании этого анализа выставила мне гестационный диабет. Моча от 3.05 норма, Т4 18,79, ТТГ 2,48 от 1.06. С 5нед принимаю дюфастон ,если он имеет какое то отношение к сахару. Жалоб на данный момент нет, воду пью как обычно.В анамнезе у родных только у бабушки мужа выставлен диабет. Масса тела моего 60,рост 168. Прибавила за беременность 1,5кг. В предыдущую беременность и до сахар был 4,5. Скажите,какие мои действия?диагноз мне этот уже как приговор.

Уважаемая Елена Сергеевна, мне 70 лет, рост 160, вес 58. Два года как обнаружен гипотериоз.Принимаю эутирокс 50 мкг.по 1 таб. в день Около 6 месяцев как появилась сильная сухость в носоглотке, днем ее нет все нормально, только ночью. Может ли щитовидка быть этому причиной? Или проверяться на диабет? Спасибо.

Здравствуйте. Мне 53 года. Принимаю эутирокс 75 6 лет. Все гормоны в норме, а антитела к тиреопероксидазе >1000. Что мне принимать или увеличить дозу эутирокса? Спасибо.

Мужчина 37 лет В марте 2018 случайно обнаружили узел в нижней части левой доли щитовидной. размер узла 29х24х18 мм со смешанным типом кровотока. Никаких жалоб на горло нет. Биопсия показала Фолликулярная неоплазия 4 категория пересмотр в одном месте показал подозрение на Фолликулярную неоплазию 4 категория (туда предоставил ранее выданное заключение) пересмотр в Инвитро (не представлял ранее выданное заключение) показал 2 категория. Имеется и описание В ПОЛУЧЕННОМ материале преобладают элементы крови, встречаются островки коллоида, единичныё мелкие группы фолликулярного эпителия с оксифильной трансформацией тироцитов, отмечаются плазмоциты, редкие лимфоидные элементы. Цитограмма больше соответствует коллоидному зобу с аутоиммунным компонентом (АИТ?). По классификации Bethesda 2 категория (доброкачественные изменения) Сдал анализ на гормоны ТТГ 0,6098 (норма 0.35-4.94) Т4 свободный 14.02 (норма 9.01-19.05) Антитела к ТПО отсутсвуют Паратгормон 98 (норма 12 -69) Кальцитонин мене 2 сделал УЗИ Эхоконтрастирование Контуры ровные Форма обычная Размеры Толщина перешейка 0,25 см“ Правая доля 2 см х1,6 смх4,8 см‚V= 7,36 см3 Левая доля 1,9 смх2,1 смх5,2 см. V = 9,94 смЗ Объем железы 17,3 смЗ Структура железы относительно эхооднородная Эхогенность железы средняя Наличие дополнительных образований, их характеристика с учетом ЦДК и спектральных показателей Слева в среднейнижней трети визуализируется гипозхогенное относительно однородное образование размерами 3,2х1,9х2,4 см, с ровными контурами, с фрагментарно halo с активным кровотоком смешанного типа (по периферии образования - Vs = 33 см/с, Ri= 0,5: в центральных отделах Vs= 29 см/с. Ri = 0,5 –TI-RADS3) Справа по передней поверхности анэхогенное аваскупярное включение 0.2 см (дифференцировать с расширенным фолликулом) В кубитальную вену введено 2,5 мл препарата «Соновью» По данным зхоконтрастирования на 7 секунде определяется быстрое интенсивное контрастирование образования с частичным умеренно выраженным вымыванием к началу артериальной фазы Экспозиция препарата непродолжительная, PI в образовании 32Db . в неизмененной ткани щитовидной железы PI 24 Db: При использовании возможностей безконтрастной антигиографии, цветового картирования, ИМПУПЬСНОГО И энергетического допплера васкуляризация неизмененной ткани железы не усилена Спектральные характеристики. Vps(N 22-24 см/с) 25 см/с, Ri — норма Паращитовидные железы К нижнему полюсу левой дол прилежит и гиперзхогенное однородное образование 0,4х0,3 см, расположенное зкстратиреоидно (вероятно, паращитовидная железа) Регионарные лимфоузпы (шейные и параорганные) Надключичные, паратрахеальные, передне-шейные лимфоузлы не увеличены. Визуализированы единичные передне-шейные лимфоузпы размерами справа 0,9х0,5 см, 0.5х0,3 см, слева 0,9х0,4 см, 1,1х0,5 см, с сохраненной КМД, без признаков гиперваскуляризации Заключение : Заключение УЗ — признаки узлового образования левой доли щитовидной железы (с учетом данных эхоконтрастирования можно предположить фолликулярную неоплазию?) Рекомендуют операцию. Доктор прошу оценить клиническую картину. Насколько риск злокачественности образования? Можно ли отложить операцию. Щитовидка нормально работает. Проверятся раз в квартал и оценивать риски злокачественности образования. Можно ли сделать операцию по частичной резекции доли щитовидной, чтобы не пить гормоны?