Ваш город
Батайск

Вопрос эндокринологу №61566

20.01.2018 19:41:41
Г.
Здравствуйте, Чем безопасно для организма заменить Галвус. Мой врач прописал галвус и метаформин. Сказала что можно заменить галвус на глиднаб но предупредила что он вымоет последний инсулин. Меня смущает цена галвуса. Спасибо. Диабет 2т , впервые обнаруженный. Имт 28. Сахр 6.5-7.5. Метаморфин 2т в день. Галвус 1т в день. Диета.работа физическая.
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Лекарственные препараты группы инг.ДПП-4 приблизительно в одной ценовой политике.
Эндокринолог
Бондаренко Елена Сергеевна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
31.08.2018 10:00:53
И.
Добрый день! У меня обнаружился гипотериоз. Ттг 5.32, был назначен Л-тироксин, доза 62.5 мкг. Через 2 мес. Ттг снизился до 0,139 [норма 0, 4 - 4]. Эндокринолог сейчас назначила Эутирокс 50 мкг. Я сомневаюсь, доза не намного меньше предыдущей. Какую дозировку мне сейчас принимать, чтобы поднять ттг до 2 - 2,5, т. к. в планах забеременеть. Спасибо.
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Порой незначительного снижения дозировки лекарственного препарата достаточно. Снизить до 50 мкг в сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через 2,5 месяца.
24.03.2016 15:28:41
А.
Здравствуйте! У меня такой вопрос? Три года назад у меня обнаружилась проблемы с щитовидной железой, и как мне сказали врачи у меня диффузный зоб. В начале мне назначили эутирокс 25мл с такими анализами TSH- 1.92, FT4- 17.18, Anti-TG-17.66, Anti-TPO-8.56, T3-1.2, T4-9.0, есть узлы правая сторона 1,4 на 0,85, левая сторона 0,3 на 0,4. Потом мне повысили дозу эутирокса на 50 мл. Сейчас я сдала анализ ТТГ - 0,5 , прошла узи щитовидки и паказатели таковы 12,6 мм на 0,85 мм правая сторона, а левая 3 мм на 3,7мм. Так вот мне нужно пить эутирокс или назначите пить йодамарин и в какой дозе. Заранее благодарна Вам !
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте! Вы не указали общий объем щитовидной железы , что является не маловажным для постановки клинического диагноза. Необходимо дообследование: Кальцитонин крови, ТАПБ узлового образования правой доли щитовидной железы. Коррекция терапии по результатам дообследования!!! Низконормальным диапазоном ТТГ является 0,3-0,7 мкМе/мл.
12.07.2019 15:49:00
К.
После вторых родов не могу похудеть,прошёл уже год. Думаю гормональный сбой. Какие анализы мне нужно сдать,что бы узнать точно?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Для начала получите очную консультацию эндокринолога, который по результатам осмотра назначит необходимые исследования, и это не только гормоны.
24.04.2018 20:03:06
Г.
Мужчина 37 лет В марте 2018 случайно обнаружили узел в нижней части левой доли щитовидной. размер узла 29х24х18 мм со смешанным типом кровотока. Никаких жалоб на горло нет. Биопсия показала Фолликулярная неоплазия 4 категория пересмотр в одном месте показал подозрение на Фолликулярную неоплазию 4 категория (туда предоставил ранее выданное заключение) пересмотр в Инвитро (не представлял ранее выданное заключение) показал 2 категория. Имеется и описание В ПОЛУЧЕННОМ материале преобладают элементы крови, встречаются островки коллоида, единичныё мелкие группы фолликулярного эпителия с оксифильной трансформацией тироцитов, отмечаются плазмоциты, редкие лимфоидные элементы. Цитограмма больше соответствует коллоидному зобу с аутоиммунным компонентом (АИТ?). По классификации Bethesda 2 категория (доброкачественные изменения) Сдал анализ на гормоны ТТГ 0,6098 (норма 0.35-4.94) Т4 свободный 14.02 (норма 9.01-19.05) Антитела к ТПО отсутсвуют Паратгормон 98 (норма 12 -69) Кальцитонин мене 2 сделал УЗИ Эхоконтрастирование Контуры ровные Форма обычная Размеры Толщина перешейка 0,25 см“ Правая доля 2 см х1,6 смх4,8 см‚V= 7,36 см3 Левая доля 1,9 смх2,1 смх5,2 см. V = 9,94 смЗ Объем железы 17,3 смЗ Структура железы относительно эхооднородная Эхогенность железы средняя Наличие дополнительных образований, их характеристика с учетом ЦДК и спектральных показателей Слева в среднейнижней трети визуализируется гипозхогенное относительно однородное образование размерами 3,2х1,9х2,4 см, с ровными контурами, с фрагментарно halo с активным кровотоком смешанного типа (по периферии образования - Vs = 33 см/с, Ri= 0,5: в центральных отделах Vs= 29 см/с. Ri = 0,5 –TI-RADS3) Справа по передней поверхности анэхогенное аваскупярное включение 0.2 см (дифференцировать с расширенным фолликулом) В кубитальную вену введено 2,5 мл препарата «Соновью» По данным зхоконтрастирования на 7 секунде определяется быстрое интенсивное контрастирование образования с частичным умеренно выраженным вымыванием к началу артериальной фазы Экспозиция препарата непродолжительная, PI в образовании 32Db . в неизмененной ткани щитовидной железы PI 24 Db: При использовании возможностей безконтрастной антигиографии, цветового картирования, ИМПУПЬСНОГО И энергетического допплера васкуляризация неизмененной ткани железы не усилена Спектральные характеристики. Vps(N 22-24 см/с) 25 см/с, Ri — норма Паращитовидные железы К нижнему полюсу левой дол прилежит и гиперзхогенное однородное образование 0,4х0,3 см, расположенное зкстратиреоидно (вероятно, паращитовидная железа) Регионарные лимфоузпы (шейные и параорганные) Надключичные, паратрахеальные, передне-шейные лимфоузлы не увеличены. Визуализированы единичные передне-шейные лимфоузпы размерами справа 0,9х0,5 см, 0.5х0,3 см, слева 0,9х0,4 см, 1,1х0,5 см, с сохраненной КМД, без признаков гиперваскуляризации Заключение : Заключение УЗ — признаки узлового образования левой доли щитовидной железы (с учетом данных эхоконтрастирования можно предположить фолликулярную неоплазию?) Рекомендуют операцию. Доктор прошу оценить клиническую картину. Насколько риск злокачественности образования? Можно ли отложить операцию. Щитовидка нормально работает. Проверятся раз в квартал и оценивать риски злокачественности образования. Можно ли сделать операцию по частичной резекции доли щитовидной, чтобы не пить гормоны?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Щитовидная железа - Рекомендован повторный пересмотр цитологического материала (не обязательно повторное выполнение ТАПБ, а лишь независимая оценка материала). По вопросам паращитовидной железы, а так же повышенного уровня паратгормона - в плане дообследования: кальций общий, кальций ионизированный, фосфор неогранический, щелочная фосфотата, витамин D, Сцинтиграфия. При подтвержденном первичном гиперпаратиреозе-оперативное лечение (паратиреоидэктомия).
30.03.2016 18:15:15
Е.
Здравствуйте, у меня под вопросом стоит надпочечниковая недостаточность,месяц не принимала кортинефф и метипред.После стала себя плохо чувствовать:слабость,низкое давление,головные боли,отеки,прибавка в весе из за отеков(лицо,ноги и пальцы рук),сонливость,головокружение,выпадают волосы,ресницы и выпали брови 1/3.На почве этих симптомов сдала ттг и т4,результаты ттг4,05 при норме 0,4-4,0 и т4 12 при норме 9-22.Пожайлуста ответьте что нужно мне эутирокс или метипред?Мой врач в отпуске,а что мне делать не знаю.Заранее спасибо!
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте! ХНН требует пожизненной заместительная гормональной терапии. Коррекция тиреоидных гормонов крови на данном уровне противопоказана. Контроль уровня ТТГ, Т4 св.после достижения компенсации ХНН.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Западный Новый
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок