Вопрос эндокринологу №87400

Вопрос №87400

#Беременность #Щитовидная железа

16.08.2018 21:05:46

Г.

Здравствуйте! У меня в 2017 году в сентябре удалили щитовидную железу в 2018 в феврале забеременела сейчас срок 27 недель каждый месяц сдаю ттг , 14 августа сдала снова результат ттг 13.5 и Т4 св. 10.7 пью лтироксин 125 мг. Помогите пожалуйста

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Увеличение дозировки L-тироксина до 175 мкг в сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через 1 месяц. Во втором триместре беременности уровень ТТГ должен быть не более 3,0 мкМе/мл.

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №77961

25.05.2018 10:04:00

Е.

Добрый день! 10.04 (срок беременности 10 Нед) анализ ТТГ 0.15, назначений никаких, 22.05 (срок беременности 16 Нед) анализ ТТГ 6.40; Т4 свободный 10.40; Анти-ТПО 202. Возраст 28, вес 61 Назначили эутирокс 50мкг и йодомарин 200 1т в день Скажите, пожалуйста: 1. Можно ли принимать одновременно и гормон, и йодомарин? Не вредит это малышу? 2. Насколько эти скачки опасны для ребенка и меня? Я так понимаю, в моем случае это происходит именно из-за беременности. 3. Высокий анти-тпо это совсем плохо? Спасибо

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Вы действительно нуждаетесь приеме ЗГТ (Эутирокс)+Йодомарин 250 мкг в сутки (увеличить дозировку , рассчитатьс учетом приема поливитаминов). Вред Ваш малых от данной медикаментозной терапии не получает. В течение беременности, а так же в послеродовом периоде Вам придется наблюдать за уровнем тиреоидных гормонов крови.

Вопрос №56422

10.12.2017 22:44:17

М.

Анализ ттг 0.0025мед/л. Накануне сдачи занималась в тренажёрном зале, но вроде не сильно устала. За два дня до сдачи испытывала сильный стресс. Так же есть киста щитовидной железы 0,7х0.5см. До этого сдавала ттг весной. Был 1,2. Тогда же антитела к пироксидазе были повышены (10в8 степени) Вопрос : возможно ли понижение ттг из-за стресса или стоит провести какие-то дополнительные исследования?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Необходимо дообследование: УЗИ щитовидной железы, Т4 св., Т3 общий, Ат к рецепторам ТТГ, ОАК, АСТ, АЛТ, ЭКГ. Очная консультация эндокринолога.

Вопрос №49167

19.10.2017 23:33:25

А.

Здравствуйте. Почему минимальная (и начальная) доза тироксина 25мг? Почему нету меньше?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. На меньшей дозировке не доказан терапевтический эффект.

Вопрос №26871

25.02.2017 07:40:45

О.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста. В марте 2015г. перенесла операцию Папиллярная карцинома правой доли( стадия 1 Т1N0M0). Во время операции были удалены и паращитовидные железы. Дз: гипопаратиреоз. В нашем городе нет эндокринолога и даже нет возможности сдавать кровь на ионизированный кальций. Обращалась в других городах к нескольким врачам и все они назначаю поразному. Сейчас болеть ноги, поясница, локтевые суставы. Больно наступать (вся стопа болит, особенно на пятки больно наступать). Руки, ноги можжат. Даже при завышенном кальции в руках и ногах колики, судороги. Когда есть возможность сдать на иониз.кальций, почти всё время кальций простой в норме а ионизир.повышен. Последние анализы от 06.02: магний 0,64, ТТГ 0,055, кальций (2,022,6) 1,96; иониз. (1,051,23) 1,11. Сейчас принимаю Эутирокс 137,5( разные врачу рекомендуют по разному: уменьшать и не уменьшать), Натекаль 3т; Альфа Д3 2мкг. Может ли гипопаратиреоз был причиной этих болей? Или быть может, эти боли невралгического характера? (Хотя и к неврологу обращалась – результат «0»). Подскажите пожалуйста, что делать? Может дозировку Натекаль уменьшить? А вообще возможно ли отказаться от кальция в таблетках (оставив Альфа Д3) и пополнять недостаток кальция продуктами. Или всё таки при таком диагнозе необходим приём медикаментозного кальция? При этом диагнозе суточная норма кальция как о здорового человека - 1500мг? Простите за огромную петицию, просто это уже крик души. Спасибо заранее за возможность обратиться к Вам. Ольга.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Ольга. 1. Пациенты имеющие в анамнезе c-r должны удержать уровень ТТГ по нижней границе нормы. В Вашем случае Вы не указали какой генерации ТТГ (второй или третьей), а именно Вы не указали референсные значения. Коррекция дозировки ЗГТ (Эутирокса) возможна при получении полной информации. 2. Паращитовидные железы-четыре эндокринных железы, расположенных по задней поверхности щитовидной железы, попарно у ее верхних и нижних полюсов. Вы не указали какой объем оперативного вмешательства был произведен, а именно какое количество паращитовидных желез было удалено. Так же вы не указали на основании чего был выставлен диагноз гипопаратиреоз. Постановка данного диагноза включает в себя определение: паратгормон, вит. D., магний, кальций общий+ионизированный в сыворотке крови, фосфор органический в сыворотке крови, щелочная фосфотаза, кальций в суточной моче, фосфор в суточной моче. В случае если была произведена НЕ тотальная паратиреоидэктомия оставшиеся паращитовидные железы могут взять на себя функцию утраченных. Вы нуждаетесь в дообследовании, очной консультации специалиста.

Вопрос №12785

29.04.2016 12:10:06

с.

ттг 0,9 т3 2,2 т4 18,1 норма ли это

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Светлана. Предоставленные показатели в пределах допустимой нормы. Необходимо дополнить обследование, выполнив УЗИ щитовидной железы. Спасибо за обращение.