Вопрос гепатологу №113317
24.04.2019 06:54:22
Здравствуйте.При суперинфекции наложения гепатита Д на Б человек обязательно это почувствует?или только анализы скажут?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не обязательно. Острый гепатит D (в т.ч. суперинфекция гепатита D) может протекать субклинически (бессимптомно). В таком случае о заболевании гепатитом D можно узнать только "по анализам".
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.04.2024 18:08:45
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какой шанс заразиться гепатитом, если меня одна криворукая парикмахерша поцарапала до крови, но сразу же на месте обработали царапину спиртом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Крайне маленький. Не волнуйтесь.
27.04.2017 17:04:37
Здравствуйте у меня обнаружили носительство anti-HCV не берут в армию.как лечиться ? остальные анализы отрицательны
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какие "остальные" анализы "отрицательные"? ПЦР на гепатит С сдавали или нет? Я не смогу Вам по интернету назначить лечение. Чтобы точно сказать, что у человека есть гепатит С, нужно "найти" сам вирус в анализе ПЦР. Anti-HCV - это не вирус, а антитела к нему. У большинства людей, у которых есть антитела, есть и сам вирус, но не у всех.
18.11.2015 18:40:49
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Сегодня похоронили мужа у сестры, ехал на машине стало плохо. В больнице сказали отек мозга, но у него был хронический гепатит С. Мог ли этот гепатит вызвать отек мозга? Результаты вскрытия они не разглашают так как скрывали болезнь от близких. А у меня у сына 5лет тоже выявили гепатит С я очень переживаю. Спасибо Вам!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, просто от хронического гепатита С не умирают. От тяжелого цирроза, вызванного хроническим гепатитом С можно умереть, но, судя по тому что Вы написали, на это тоже не похоже.
03.09.2015 16:15:05
Здравствуйте, Олег Игоревич! Пожалуйста, помогите разобраться. У мужа НЯК, лег в больницу с состоянием средней тяжести. Назначили лечение ( преднизолон, сульфасалазин и др) и в результате лечения с НЯКом стало получше, но лечение повлияло на печень. Подскочили АЛТ , АСТ , фосфатаза и ГГТ. ГГт стало 722 U/l (норма 0 -40) . Это было начало декабря. Врач назначил урсофальк , от язвенного колита салофальк поддерживающее лечение.. Спустя месяц ггт 380, и спустя еще месяц понизился до 252. ( анализ сделан вчера) . ЩФ была 225 месяц назад, сейчас 215. АЛТ и АСТ и все остальные показатели норма. Узи печени нарушений не показывает, только перекрученный дважды желчный пузырь. Диагноз по печени врач мужу пока не ставит, его тактика сейчас - принимать урсофальк и смотреть динамику.. Подозревал токсическое воздействие на печень или преднизолона, или салофалька, или чего-то еще, в результате чего так подскочили цифры, но говорит, а вдруг ПСХ в будущем разовьется, пока неизвестно.. Какие были исходные цифры до начала лечения язв колита, мы не знаем, анализы на ггтп и щф тогда в начале декабря сдали впервые. У меня такой вопрос: с чем могут быть связаны такие высокие цифры ггтп и ЩФ, очень боюсь, как бы это не означало развитие первичного склерозирующего холангита. Глубокий анализ у нас в городе сделать негде, да и лечащий врач ( гастроэнтеролог, в городе гепатологов нет вообще) не советует пока ехать делать холангиографию из -за вероятного токсического воздействия каких=то препаратов, используемых при процедуре, на печень. Кожного зуда нет, желтушности тоже, жалоб особых тоже нет. Получается, что за два месяца после резкого скачка ггт на фоне приема урсофалька идет снижение, с 722 до 252, но тем не менее, цифры остаются достаточно высоки.. и щф хоть снижается, но медленно, сейчас 215 . Насколько быстро обычно эти показатели приходят в норму? и есть ли шанс, что у мужа не возникнет ПСХ? а то в таком страхе живу, думаю о худшем, очень страшно.. На гепатиты сдали анализы, вирусных гепатитов нет. Но в детстве муж переболел желтухой, говорит, что долго выздоравливал..
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что вероятность того, что это ПСХ (первичный склерозирующий холангит) невысокая. Более вероятно, что эти изменения в анализах связаны с приемом лекарств. Скорее всего, если бы это был ПСХ, то такой хорошей положительной динамики (снижения щелочной фосфотазы) не было бы. Сейчас щелочная фосфотаза (215 Ед/л) вообще не так уж далека от нормы. Скорее всего, действительно, сейчас нужно просто смотреть динамику. И в целом, вероятность того, что у человека с язвенным колитом будет ПСХ тоже не высокая (около 5%). Эти два заболевания нередко протекают совместно, но зависимость их сочетания друг с другом примерно следующая. Если у человека установлен диагноз ПСХ, то вероятность того, что есть (или будет) язвенный колит примерно 70%. Если у человека установлен диагноз язвенный колит, то вероятность того, что есть (или будет) ПСХ примерно 5%. Это на первый взгляд математически выглядит странно, но это именно так, потому что язвенный колит встречается во много раз чаще, чем ПСХ и распределяется вероятность их сочетания друг с другом именно так.
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте Олег Игоревич, у моего мужа ХВГ В он проходит терапию Бараклюдом два года, может ли он участвовать в зачатии ребенка. За ранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никто этого не знает. Не было клинических исследований на эту тему. На всякий случай беременеть во время приема бараклюда не рекомендуют.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.