Вопрос гепатологу №12590

Вопрос №12590

24.04.2016 12:41:00

А.

Здравствуйте. Подскажите по моей ситуации. У меня ГепС, 1b. Начал ПВТ на Хепцинат ЛП. После двух недель АЛТ, АСТ пришли в норму, вирус не обнаружен. После месяца аналогично. После двух месяцев вирус не обнаружен, а АЛТ - 54 при норме 45, АСТ 63 при норме 35. Перед сдачей анализов за день начал заниматься спортом (штанга). И в день сдачи анализов болели мышцы ног, пресса, груди. Мышцы болят уже 4 дня. Возможно, что спорт повлиял так сильно на результат АЛТ, АСТ? Стоит ли пересдавать анализы? Если стоит, то через сколько и нужно ли чтоб во время сдачи мышцы не болели?
П.С. Чувствительность ПЦР 15 МЕ/мл

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти ферменты (АЛТ и АСТ) находятся не только в печени, но и в мышцах, поэтому, вероятнее всего, повышение АЛТ и АСТ у Вас связано с имевшей место тяжелой мышечной нагрузкой (т.е. вообще нет связи с печенью). Для чистоты эксперимента можно попробовать пару недель до повторного анализа не тренироваться.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №24868

26.01.2017 11:42:31

ж.

Здравствуйте Олег Игоревич. Был у вас на консультации в начале 2015г . На тот момент мои показатели (гепатит С, 1 генотип , степень фиброза F2,) к лечению не приступил ,по фин проблемам. Узнал об индийских дженериках Софосбувир, Даклатасвир,Ледипасвир, вроди бы цена на них гораздо меньше чем на русские препараты(нашел такую информацию,курс лечения 3 месяца 60т руб) подскажите пожалуйста, с моим генотипом какой возможен курс лечения по продолжительности 3 ,6 , 9 месяцев. Было ли в вашей практике полное излечение пациентов дженериками при 1 генотипе. Какое сочетание правильное при 1 генотипе Соф+ Дак или что то с Ледипасвиром и нужно ли в момент терапии,принимать какие то еще препараты? От души благодарю вас за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это "копии" с новых "западных" препаратов. Работают. Вылечиваться ими так же можно с высокой вероятностью. Люди сами их привозят для себя. В Россию они не поставляются. Срок лечения для пациентов без цирроза обычно - 12 недель (3 месяца). Для 1-го генотипа софосбувир + ледипасвир несколько более эффективно, хотя софосбувир + даклатасвир - тоже хорошо. Хоть обычно эти препараты переносятся хорошо и с ними все гораздо проще, чем с интерферонами и рибавирином, лечиться самому все равно не советую.

Вопрос №35953

13.06.2017 17:30:48

С.

Здравствуйте .Сделала скт брюшной полости с контрастом. Вертикальный размер составляет 118 мм. Контуры ровные,четкие. Структура паранхимы однородная,плотность не изменена.Влевой доле печени выявляется умеренно гиподенсивный очаг 6,5x 9,5 мм, аналогичный очаг в правой доле в 4 сегменте 4 мм, в 6 сегменте 5мм, в правой доле. Рядом с ним липома 4,5 мм.заключение: кт картина очаговый образований печени, вероятнее гемангиом. Скажите пожалуйста можно по этому описанию сказать что это гемангиомы или нет. Спасибо большое заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стопроцентно нельзя. Что касается очаговых образований (как доброкачественных, так и злокачественных) и какими методами устанавливать точный диагноз, то это вопросы к онкологам.

Вопрос №96228

08.11.2018 17:39:10

Е.

На ПВТ Софосбувир +Велапатсвир можно принимать Флуконазол 150 мг один раз в неделю ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно, если это, конечно, Вам нужно (назначено врачём по поводу какого-то конкретного заболевания). Между собой эти препараты "дружат".

Вопрос №6758

03.09.2015 16:14:59

о.

здраствуйте доктор помогите мне пожалуста мне поставили хронич вир гепатит с но противовир терапия противопоказана тк у меня сахарный диабет я на инсулине сахар не стобилен то 12 то14 и18 что делать гепапректоры каждый раз делаю это гептрал гепадиф вданное время пью лиф 52 но алт аст постоянно высокие ои анализы генотип 1в 7,5*10в 5стме/мл ифа аnti нсv суммарный соre 1,924 v5 1,936 алт 192 аст 101 общ билируб 18,2 зарание благодарна за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу дать Вам по интернету конкретные рекомендации по лечению. Могу только сказать, что сахарный диабет не является абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии. Если проблема только в этом, то пробовать лечить такого человека, если это нужно (читай - при значительно выраженном фиброзе печени), можно. Вместе с эндокринологом. И нужно, конечно, более внимательно наблюдать за таким пациентом. Это, действительно, может быть сложно, не отрицаю. И далеко не всегда может закончится удачно. Гепатопротекторы можно комбинировать по разному, но не стоит переоценивать их эффективность.

Вопрос №7012

03.09.2015 16:15:04

Н.

Здравствуйте Олег Игоревич! У меня осталась упаковка Реальдирона (5 шт) 3 млн МЕ,купленная в аптеке ООО "Спорт" на Ворошиловском хранится в холодильнике срок годности до 01.2015 г. ОТДАМ нуждающемуся.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приносите. Кому-нибудь подарю. Или напишите свой телефон в следующем сообщении - пусть Вам звонят, кому нужно.