Вопрос гепатологу №76276

Вопрос №76276

13.05.2018 17:05:23

М.

УЗИ печени: размеры в норме, структура однородная мелкозернистая, но воротная вена 16. Фибросканирование в норме, 0 стадия. Селезёнка в норме, поджелудочная тоже. Маркеры на гепатиты отрицательные.
Почему портальная вена 16?!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, сначала нужно просто пересмотреть размер воротной вены на другом аппарате и у другого специалиста. И желательно сразу сделать доплерографию сосудов печени. Скорее всего, все будет нормально.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6479

03.09.2015 16:14:53

Е.

Добрый вечер! Прошу у Вас совет... Вирус гепатита С, у моей мамы,обнаружен около трех лет назад. Тип вируса 1-Б 3-а. Есть инвалидность. Стоит на учете в гепатологическом центре. Получение ПВТ ожидается на январь 2014. Знакомые предлагают поехать на обследование и получения лечения в Израиль. Кроме очевидной материальной разницы есть ли по вашему мнению смысл и польза этой поездки? Или такое же лечение можно получить маме и у Вас в центре.( ПВТ ) Или стоит взять кредит (деньги) и отправить маму в Израиль?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, не стоит.

Вопрос №5034

03.09.2015 16:14:28

Д. Залешина

Здравствуйте.Скажите пж,примерно через какое время после предполагаемого заражения в крови будет обнаруживаться вирус гепатита Б или антитела? и еще позвольте узнать, в каких случаях гепБ переходит в хронич.форму,ведь на сколько я знаю в 90% случаев он протекает в острой форме,а вот что подталкивает его к хронизации мне не понятно.Большое спасибо за ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Инкубационный период, т.е. время от момента инфицирования до начала заболевания (до острого гепатита В) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Болеют острым гепатитом В от 2 до 6 месяцев. Выздоравливают около 95%. Если выздоровел, вирус в крови не обнаруживается, а обнаруживаются только антитела. Хронический гепатит В формируется примерно у 5%. Что "подталкивает к хронизации", никто вам на такой вопрос точно не ответит. Гипотетически - алкоголь, прием токсичных препаратов, снижение иммунитета, тяжелые физические и эмоциональные перегрузки, отсутствие лечения и т.д. Но бывает, что человек все правильно делал, а хронический гепатит В сформировался. И наоборот. Значит, есть какие-то факторы, которые приводят к хронизации заболевания, о которых мы ничего не знаем. Скорее всего, это из области иммунитета, но идти сдавать какие-нибудь иммунограммы бессмысленно. Показатели, которые там определяют, этой информации не дают. Еще раз говорю, это пока неизвестные науке факторы.

Вопрос №114719

13.05.2019 14:56:30

С.

Я на терапии от хгс 3-ий генатип + фиброз 3-4. Врач назначил велпанат+рибавирин и курс лечения 24 недели. Показатели пцр на гепатит и аст алт в норме после 15 дней терапии,показатели пцр на гепатит и аст алт в норме после 2-ух месяцев,но чуть расхождение по тромбоциту и билирубину. Из рекомендаций ВОЗ-2018 г. сказано,что при моём фиброзе и генатипе и лечении велпанат+рибавирин=12 недель. Врач мне рекомендует увеличить лечение ещё на 12 недель ссылаясь на то,что при моём фиброзе есть вероятность рицидива гепатита. Хотелось узнать Ваше мнение по поводу продления курса,или же хватит первых 12 недель если в конце этого курса так же будет минус?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что все-таки 24 недели и желательно с рибавирином. Постараюсь объяснить. Из рекомендаций EASL (Европейская ассоциация изучения болезней печени) 2018 года схема софосбувир + велпатасвир уже исключена для лечения больных с 3-м генотипом вируса и циррозом печени, потому что это самое нехорошее сочетание и у них доступны другие еще более эффективные схемы. Но у нас эти другие схемы стоят крайне дорого и фактически недоступны людям. Из схем, которые в такой ситуации (3-й генотип и цирроз) более или менее доступны людям, схема софосбувир + велпатасвир лучшая, хотя рецидивы периодически случаются. Поэтому в такой ситуации желательно по максимуму (24 недели) и с рибавирином. Это не значит, что за 12 недель Вы не можете вылечиться. Вполне вероятно, что вылечитесь и за 12 недель, но вероятность рецидива в таком случае все-таки значительная.

Вопрос №6879

03.09.2015 16:15:01

О.

Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, какая норма для КП(core)? У моего сына - 26 лет - обнаружены антитела к HCV. есьт ли повод для беспокойства - ПЦР отрицательный....?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. выше.

Вопрос №74524

26.04.2018 18:03:08

Г.

Пролечилась от геп с .Анализы все хорошии вируса нет .Почиму стала резко набирать в весе .спосибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это не связано с лечением гепатита С. Разные могут быть причины.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный

АВЕНЮ-Батайск Восточный

АВЕНЮ-Батайск Комсомольский