Вопрос гепатологу №24433

Вопрос №24433

#Гепатит #ПЦР

19.01.2017 17:54:28

З.

Здравствуйте! 4 года назад лечилась от гепатитС ген3, лечение прошло успешно , пцр по сей день отр. Но одно но .... Месяц назад сдала на маркеры , результат антитела класса М обн , пцр отр, через месяц опять сдала , тоже самое М тела обн ! Причина ? Можно узнать ? Очень переживаю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не переживайте. Если столько времени после лечения РНК вируса не обнаруживается в анализе ПЦР, то Вы здоровы. Антитела класса М иногда сохраняются очень долго. А антитела класса G остаются на всю жизнь. Страшного в этом ничего нет. Антитела - это не вирус и не болезнь.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4962

03.09.2015 16:14:26

В.

Здравствуйте доктор!Получил очередные результаты анализов(оак)Тромбоциты-215(норма)Лейкоциты-3,1 Эретроц-4,3(норма)Гем-113.Сейчас 35 неделя лечения(пегасис 180 ребетол-1200)Вопрос в следующем-начиная с 20 недели показатели крови начали падать Эретроц держались 3-3,8 Тромбоциты 70-110 Гем-так и держался 110-120Лейкоц-1,7-2,1.Последние 5-6 недель вдруг показатели начали расти-Эретр 4-4,3(постоянно последние 5-6 недель)Лейкоциты тоже подросли-2,8-3,1(последние 5-6 недель)Тромбоциты вообще вошли в норму 194-240(последние 5-6 недель)!!!Нормально ли повышение этих показателей(снижения доз не было,пропусков не было,ничего дополнительно не делал)Действуют ли лекарства?Должно ли так быть?Почему так происходит,разве чем дальше тем хуже это не отсюда?Спасибо!P.S.Уже 39 неделя и вот опять обвал-Гем-113,Лейк-1.9,Тромб-135.Вопрос остается актуальным-нормально ли такие перепады(особенно волнует повышение(лейк и тромб)как правило на эти показатели влияет интерферон(приобретал всю терапию в одном месте,офиц.дистриб.Хофф.Ля-Рош)температурный режим сохранялся(при перевозки)Или мои волнения беспочвенны?Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего необычного в том, что вы описывайте, я не вижу. Так бывает достаточно часто. Объяснения этому придумывать можно, но это будут догадки. Снижение уровня лейкоцитов до 1,9, скорее всего, требует коррекции (назначение филграстима или снижения дозы пегасиса).

Вопрос №5601

03.09.2015 16:14:37

Е.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, высокая концентрация вируса ХГВ в крови (2х10*6 МЕ/мл) говорит о возможности развития цирроза? Или, может, есть шанс, что он не разовьется? При такой концентрации вируса всегда ли показана ПВТ ? Спасибо Вам большое за то, что находите время отвечать на наши вопросы!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, в целом, вероятность развития цирроза печени зависит от концентрации вируса в крови. Если длительное время в крови сохраняется высокая концентрация ДНК вируса в крови, то вероятность развития цирроза достаточно высока (естественно, что далеко не в 100% случаев). Кроме концентрации вируса нужно оценивать и другие показатели: наличие в крови HBe-антигена, активность АЛТ и АСТ, степень фиброза, акти-тест, результаты пункционной биопсии печени (не всегда все это нужно делать). Не во всех случаях при высокой вирусной нагрузке показана противовирусная терапия. Например, в фазе иммуннологической толерантности (когда концентрация ДНК вируса высокая, но практически нет "повреждения" печени) противовирусное лечение не назначают.

Вопрос №110299

23.03.2019 21:14:18

Ю.

Доброго времени.Я сдала анализ на гепатит В и титр ат ,для прививки. .Анализ отрицательно ,титр показал 79молл.гепатитом не болела, сдаю анализы каждый год т.к. медик...лет 15 назад делала прививку от гепатита на работе...Подскажите ,я болею?Нужно ли делать прививку?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего не понятно. Напишите что именно написано в анализе. Что обнаружено, а что нет? Что "отрицательно"? О каком таком "титре" идет речь? Просто перепишите по буквам, что написано в результате анализа.

Вопрос №15215

04.07.2016 23:10:21

З.

Здравствуйте!При сдаче анализов перед плановой операцией обнаружили Антитела класса M.G к вирусу гепатита С.Пересдали в другой лаборатории.Анти HCV антитела КП 9,97 положительный. LgG к антигену core не обнаружен. LgG к антигену NS3 не обнаружен. LgG к антигену NS4 ОБНАРУЖЕН,КП 10,247. LgG к антигену NS5 не обнаружен. ПЦР не обнаружен.Сыну 20 лет.Помогите,пожалуйста,разобраться.Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у него нет гепатита С. Чтобы в этом убедиться, на всякий случай, анализ ПЦР нужно пересдать в динамике. Я обычно в таких случаях рекомендую сдать этот анализ 2 - 3 раза с интервалом в 3 месяца.

Вопрос №4586

03.09.2015 16:14:20

О.

Спасибо за ответ. А можете что нибудь посоветовать? Как понимаю сын является носителем вируса В?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Советую дообследовать вашего сына. По минимуму: кровь на все маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. гепатит D), ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови), АЛТ, УЗИ печени, селезенки и воротной вены. В зависимости от результатов можно будет сказать, нуждается ли он в назначении лечения.