Вопрос гепатологу №32143
04.05.2017 11:19:13
Здравствуйте, недавно узнал что у меня гепатит В. Сдал анализ качественный: чувчтвительность определение 20 МЕ/ мл Реал Бест ВГВ ПЦР. Какие еще нужео сдать анализы перед приемом к гепатологу на прием, что бы он смог сразу назначить лечение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови, "количественный анализ"), АЛТ, anti-HDV (маркеры гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:07
здравствуйте IQR (KRA) 0.7 CS(KRA)6.1 stiffness(KRa) 5.4 расшифруйте пожалуйста стадию фиброза.говорят ф 0 ? и что обозначают первые два значения ? спасибо !
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обычно на фиброскане делают 10 измерений (могут сделать и больше или же меньше, если есть технические трудности, но это уже не хорошо). 5.4 кРа у Вас - это математическое среднее этих 10 значений (stiffness - по русски "жесткость"). IQR - это статистический показатель, который отражает "разброс" этих 10 значений. Большого разброса быть не должно, т.к. печень это достаточно однородный орган. Чем меньше IQR, тем меньше "разброс", т.е. тем более похожими друг на друга были все 10 результатов. В таком случае конечному результату можно верить (в Вашем случае можно). Чем больше IQR, тем менее достоверен конечный результат, потому что высока вероятность, что технически исследование было выполнено не верно (т.е. в каких-то измерениях исследована плотность не печени, а например, ребра). IQR должен быть не более 25% (четверти) основного показателя. Это важный показатель. Что такое CS (кРа), честно говоря, сейчас не могу сказать. Знаю, что мне этот показатель как врачу не нужен.
23.04.2018 12:15:16
Здравствуйте. Сегодня получила результаты на гепатит c. Помогите пожалуйста расшифровать АТ к HCV,CORE положительный 6,49., И АТ к HCV, NS положительный 3,2.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В крови обнаружены антитела к вирусу гепатита С. Чаще всего в такой ситуации в крови находят и сам вирус гепатита С (анализ ПЦР). Вам нужно сдать анализ ПЦР (качественный). Если сам вирус в крови тоже есть (это более вероятный вариант), то нужно еще дообследоватся. По минимуму: ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ+эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня гепатит С, 1в, ПВТ в течение 48 недель, через 3 мес. после окончания - рецидив. До ПВТ, во время ПВТ и сейчас (через год после ПВТ) очень сильно выпадают волосы. Волосы выпадают каждый день в огромном количестве, от густых красивых волос ничего не осталось, я практически лысая. Может ли это быть от гепатита или причина другая? Как можно мне помочь приостановить выпадение волос. Очень хочется провести повторную ПВТ, но денег на нее нет, так как тройную ПВТ оплатить практически нереально.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не от гепатита. Волосы могут выпадать больше, чем обычно, во время противовирусной терапии, но до и после не могут. Не могу ничего посоветовать по поводу волос. Есть такая специальность трихолог. Занимаются они как раз волосами. Возможно, могут помочь какие-то косметические процедуры. Еще раз повторю, печень и гепатит здесь ни при чем. Если тройная терапия не доступна, то, возможно, нужно ориентироваться на повторный более длительный курс стандартной терапии (72 недели). Скорее всего, это целесообразно делать только при более или менее выраженном фиброзе печени (т.е. не 1-я степень фиброза).
02.02.2017 20:04:58
Здравствуйте доктор ! Вирусная нагрузка до начало лечение была 84000000,через 14 дней начало лечений упало нагрузка до 1000,затем на 2 месяце лечений упало до 500,сейчас на 2,5 месяца вирус не обнаружен . скажите пожалуйста если вирусная нагрузка не обнаружена на 2,5 месяце лечения ,СОФ+ДАК ,Гепатит С ,генотип-3 ,F-3 это о чем говорит ,что нужно прирывать курс лечения мне назначили 24 недели .Мой врач сказала мне что :Вирус не обнаружился на сроке 2,5 мес от начала, тогда продолжите без всяких замен до 24 недель, сдавать ПЦР от 60 МЕ каждый месяц. В целом есть вероятность возврата, т.к. очень длительная динамика. получается что я лишние деньги выкину ,или переждать год?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, Ваш врач все правильно говорит. Про "переждать год" - не совсем понял. Уточните.
03.09.2015 16:14:24
Добрый вечер почему-то вопрос не весь печатается,что-то наверное на сайте происходит.Яхотела спросить пвт 3 месяца сдала пцр кол
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Откройте страницу сайта в каком-нибудь другом браузере (Мозилла, Гугл Хром, Опера или др.). Скорее всего, это "поможет" от этой проблемы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.