Вопрос гепатологу №408216
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
ответ тест 2
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.11.2015 21:27:19
Здравствуйте, доктор. У меня хронический гепатит с 2 ген.,f 1.Можно ли его лечить по схеме: софосбувир(Инд.) +даклатосвир( кит.) 12 недель? Что лучше для этой схемы даклатосвир или рибавирин? В чем разница между ними?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И та, и другая схема могут быть использованы для лечения в такой ситуации (2-й генотипа вируса, без цирроза). Обе рекомендованы для лечения в таком случае. Если говорить кратко, то: 1). софосбувир + рибавирин - намного дешевле, более доступно (потому что рибавирин давно продается в России), почти так же эффективно при 2-м генотипе вируса как и схема с даклатасвиром, несколько хуже может переноситься (из-за того же рибавирина); 2). софосбувир + даклатасвир - намного дороже, почти всегда хорошо переносится, несколько более эффективно. Имейте в виду, что китайцы производят даклатасвир неофициально, как некое абстрактное вещество, даже не как лекарственный препарат, безо всяких лицензий и т.д., хотя я и не утверждаю, что он не будет работать.
03.09.2015 16:14:26
Уважаемый Олег Игоревич! Моему племяннику 27 лет, сейчас лежит в стационаре г. Таганрога, диагноз- острый алкогольный гепатит, с признаками цирроза., осложненный асцитом. Парня нужно спасать! Сделали прокол асцита- вышло око.15 л жидкости, сейчас место разреза затягнулосьи живот снова стал наполнятся жидкостью. Мнения врачей очень противоречивы, в Таганроге гепатологов нет.лечите ли Вы таких больных или занимаетесь только вирусными гепатитами? У нас одна надежда- на Вас!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В стационар принимаем пациентов с инфекционными заболеваниями (в основном это вирусные гепатиты). У нас инфекционное отделение. Проконсультировать можем.
03.09.2015 16:15:05
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, получила рез-ты на геп С. (Суммарные -полож). Жду результатов ПЦР и генотипипования. Параллельно сделана биохимия и ОАК. ( Евродон).
Отклонения: Лейк 3,9 (N 4-10); аб.число нейтроф 1,4 ( N 1,8-7,7); эритроц 3,95 ( N 4-5,5); моноц 11,5 ( N 7,4-10.4); сегменты 38% ( N 50-70%); лимф 49% ( N 20-40%); СОЭ 19 ( N 2-10); АЛТ 110 ( N 0-55); АСТ 99 (N 5-34); креатинин 43,6 ( N 50,4-98,1); ГГТ 42 ( N 9-36).
УЗИ : незнач диффуз измен паренхимы печени. Умеренные диффузн измен подж ж.
Как дожить до понедельника и дождаться анализов?
Подскажите, судя по клин картине крови, что можно предположить касательно серьезности проходящего процесса?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего с Вами до понедельника от гепатита С не случится. Ничего "страшного" по этим анализам не видно. Кроме всего этого еще нужно сделать эластометрию печени, чтобы примерно определить степень фиброза печени (см. предыдущий вопрос и ответ на него).
03.09.2015 16:14:46
добрый день прохожу пвт 6 месяц до пвт пцр покозал 1генотип после первого месяца лечения генотип 3 показал после остальные месяца отриц.так какой у меня генотип и сколько еще лечиться? заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что этим вопросом нужно было озаботиться сразу же как-только появились разночтения в результатах. Пока вирус был в крови, это можно было перепроверить. Сейчас - нет. Не представляю, какой сейчас совет я могу Вам дать. Тем более, по интернету. Извините, но не могу ответить на Ваш вопрос.
21.06.2016 03:36:59
Здравствуйте! У меня хронический гепатит В. С июня 2012 по май 2016 проходил курс противовирусной терапии ( себиво 600 мг в сутки).На данный момент ПЦР отрицательный,биохимия в норме).По консультации в данный момент в лечении не нуждаюсь,контроль ПЦР через полгода.У моей жены гепатит В был в острой форме много лет назад.Она неоднократно сдавала анализ HBs Ag ;при беременности,когда у меня обнаружили вирус. Анализ всегда был отрицательный.У меня вопрос, возможно ли повторное заражение вирусом ,если человек им уже переболел? Просто инфекционист посоветовала сдать ей анализ на ПЦР. Есть ли в этом смысл?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, если человек болел острым гепатитом В и выздоровел, то повторно он не заболеет. Если Вы уверены, что это был острый гепатит В (подтверждено анализами), то проблемы для нее нет. Анализ ПЦР Вашей жене на всякий случай можно сдать один разок, потому что иногда встречаются люди с хроническим гепатитом В без HBsAg, но бывает это крайне редко. Вероятность найти у нее вирус в анализе ПЦР стремится к нулю.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.