Вопрос гепатологу №4759

Вопрос №4759

03.09.2015 16:14:23

Е.

У меня хр.гепатит С и диабет 2 типа,выписали Сиофор 850, противопоказания печень. Скажите пож-ста,чем лечить диабет 2 типа при гепатите С??? Спасибо огромное за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Противопоказание для Сиофора в инструкции - "серьезные нарушения функции печени". При хроническом гепатите С (без цирроза) этого не бывает. Лечите диабет так, как считает нужным эндокринолог.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №8282

17.11.2015 13:24:33

Л.

Добрый день Олег Игоревич! У меня такой вопрос... Может ли гепатит С вызвать проблемы по гинекологической части? До этого я Вам уже писала, биохимия в норме, фиброскан F0-F1. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не может.

Вопрос №42141

12.08.2017 22:35:09

В.

Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость сдавать в моем случае ПЦР на Гепатит В: 1. Antigen AgHBs ELISA - Result 0.01, cut-off 0.08 2. Anti - HBs ELISA - Result 0.04 cut-off 0.27 3. Anti - HBc total ELISA - Result 1.29 cut-off 0.60 Все печеночные пробы - в идеальном состоянии. Беспокойство вызывает маркер Anti - HBc.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если подходить к этому вопросу строжайшим образом, то можно сдать еще и ПЦР, но вероятность того, что у Вас есть гепатит В стремится к нулю.

Вопрос №5292

03.09.2015 16:14:32

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич! Подскажите пожалуйста чем можно (нужно) лечить гепатит В с генотипом D, вирусная нагрузка 10 в 6 степени, прошла курс лечения бароклюдом, нагрузка снизилась пока принимала лекарства, как только прекратила нагрузка вернулась практически в начальную стадию. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Бараклюд и другие аналоги нуклеозидов действуют (подавляют вирус) пока пациент их принимает. Когда их прекращают принимать, вирус практически всегда снова появляется в крови. Поэтому, если заболевание протекает активно, бараклюд нужно пить, фактически, постоянно (неопределенно долгий прием). Если у вас АлАТ и АсАТ значительно повышены, то, скорее всего, нужно действовать в этом направлении. Интерферонами (в т.ч. пегелированными) генотип D вируса гепатита В лечится чаще всего плохо.

Вопрос №6693

03.09.2015 16:14:58

и.

Извините,я задавала Вам вопрос, 24.02,на который Вы ответили, что не обязательно при 1-м генотипе и ф1 назначать противовирусную терапию,наверное потому, что этот генотип очень тяжело лечить или просто бесполезно его лечить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не бесполезно. Просто на просто, если говорить о двойной терапии (например, пегасис + рибавирин), - это дорого, долго и не всегда эффективно. Если же говорить о тройной терапии (например, пегасис + рибавирин + телапревир), то - это просто очень дорого. Ко всему этому нужно прибавить часто нехорошую переносимость лечения. Поэтому, если у человека минимальные "изменения" в печени (минимальный фиброз, минимальное ее "повреждение"), делать все это не всегда целесообразно, т.к. нет никакой реальной угрозы этому пациенту в обозримой перспективе.

Вопрос №17733

05.09.2016 14:57:21

Е.

Добрый день, скажите это правда что нельзя есть цитрусовые фрукты во время прохождения ПВТ ингибиторами? если это так, то почему нельзя, какой они вред наносят? и еще, из-за гепатита с может появиться синдр.холестаза? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Грейпфрут содержит вещества, которые изменяют скорость всасывания многих препаратов. Его, действительно, лучше во время лечения не есть, по крайней мере, в больших количествах. Нет, хронический гепатит С не вызывает холестаз. Как-то не заметил Ваш вопрос.