Вопрос гепатологу №4979

Вопрос №4979

03.09.2015 16:14:27

О.

Скажите пожалуйста, 1-2 бокала сухого вина в месяц могут существенно усугубить картину течения гепатита с? Я понимаю, что лучше вообще не пить, но есть какая нибудь градация спиртных напитков - от наименее вредных к очень вредным. Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>"Градации" спиртных напитков нет. Если это не суррогат, то имеет значение только количество спирта. Чем меньше, тем лучше.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5976

03.09.2015 16:14:44

и.

здравствуйте!спасибо за ответ, нагрузка пцр 410 ме.мл, hbeag отрицательный,ат к hbeag положительно, гепатит д отрицательный, узи норма, hbsag ОП КР 0,109 ОП ОП свыше 3,5. алт 9,4 аст 15,6 билирубин 8,30 что делать дальше?ничего не беспокоит. спасибо что отвечаите

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по той информации, которую вы сейчас дали, у вас есть гепатит В (вероятнее, хронический гепатит В), который в настоящее время протекает "неактивно" и в настоящее время не нуждается в назначении противовирусной терапии. Желательно, если есть такая возможность, провести эластометрию печени (на аппаратах фиброскан или Aixplorer), чтобы окончательно убедиться, что нет выраженных изменений в печени (определить степень фиброза). В такой ситуации необходимо наблюдать за пациентом в динамике (приблизительно: ПЦР с вирусной нагрузкой 1 раз в 6 месяцев, АЛТ 1 раз 3 месяца, УЗИ и эластометрия 1 раз в год). Если заболевание в какой-то период времени будет протекать "активно", тогда нужно обсуждать вопрос о назначении вам противовирусной терапии (это может и не понадобиться). Приблизительно так.

Вопрос №32454

08.05.2017 12:58:06

М.

Добрый день Олег Игоревич! Что вы можете сказать о препарате Виреад для лечения гепатита В? Практиковалось ли а нас, насколько он эффективен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эффективен. Но только имейте в виду, что при гепатите В всем подряд противовирусные препараты не назначают.

Вопрос №38122

03.07.2017 20:58:41

Н.

Добрый вечер.Олег Игоревич,я вот нашел такую информацию в инете,скажите ,она правдива? можно этому верить? Цитирую:1.Если вам нужно принять антацидные средства,спланируйте их приём не позднее чем за 4 часа до приёма Велпаната,или 4 часами позже приёма Велпанат а. 2.Если имеет место приём ингибиторов протонной помпы,следует принимать данное лекарство во время приема пищи.(только вот этот пункт я не совсем понял так как не написано тоже за 4ч.до или через 4ч.после,но с едой?)так я понял этот пункт?и повторюсь,правдивая ли это информация? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все верно. Не понимаю, честно говоря, как эта информация противоречит самому первому ответу на Ваш вопрос. Софосбувир + велпатасвир нужно принимать за 4 часа до приема омепрозола и с едой. Короче говоря, если без противоязвенных препаратов обойтись невозможно, то хотя бы не пейте их за 4 часа до и после приема софосбувира с велпатасвиром.

Вопрос №4109

03.09.2015 16:14:11

Н.

Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич!Скажите, пожалуйста, когда Вы выходите на работу после отпуска. Надо ли к вам заранее записываться на прием. Я проживаю в Ростовской области.В течение какого времени будет действительно направление из поликлиники от нашего участкового врача.Спасибо за Ваши информативные и доступные для лиц без мед.образования комментарии.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лично я выхожу на работу в ближайший вторник. Если хотите поговорить именно со мной, предварительно позвоните 89185533247. Чтобы вас проконсультировать, мне направление не нужно. С 9-00 до 14-00, кроме выходных, в приемнике инфекционного отделения №4 (гепатологический центр) ведет прием дежурный врач (им могу оказаться в том числе и я). Предварительной записи на прием нет - живая очередь. Иногда много народу, иногда - чуть-чуть. С собой - паспорт, полис, направление. Направление формально действует 10 дней, но 99,9%, что вас обратно без консультации не развернут, даже если вы взяли направление, к примеру, 2 месяца назад.

Вопрос №6232

03.09.2015 16:14:49

И.

У меня хронический гепатит В и Д ,обнаруженный в возрасте 5 лет,родители здоровы.Последние обследования показали наличие положительных ПЦР В И Д (кач),эластометрия F2 (7,7),Маркеры HBs-Ag полож,Anti-HBe полож,Anti-HBcore-LG полож.,остальные отриц.Биохимия крови - белок 70,билирубин прямой 1,2 непрямой 14,9 тимоловая 4,5 АСТ 0,42 АЛТ 1,0 амилаза 3,5.Общий анализ крови нормальный ,узи без особой патологии.Жалоб в течении всей жизни вообще никаких нет.Показан ли мне курс ПВТ.Сколько стоит консультация на личном приеме.Спасибо .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее, показан. Но, скорее всего, сначала нужно уточнить степень фиброза. Нужно посмотреть на Вашу эластометрию глазами и распросить Вас, как Вам ее делали и где. Плюс, скорее всего, нужно сделать фибротест. Или же возможен вариан сразу делать пункционную биопсию печени. Иногда эластометрию бывает нужно переделать. Степень фиброза - это важно. Консультация стоит по принципу, кто что подаст.