Вопрос гепатологу №51985
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не получиться назначить ничего по интернету. Тем более, я не педиатр. Если хотите, опишите конкретную ситуацию. Я постараюсь дать совет.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:36
добрый день! у мужа хр.гепатит С генотип 1в, он лечится пегасис и рибавирин почти 10 месяцев, раньше сдавал постоянно анализы АЛТ, АСТ, ТРОМБОЦИТЫ, ЛЕЙКОЦИТЫ, но вот как 2 месяца не хочет сдавать а лечение естественно продолжается и будит продолжаться как минимум до февраля, на сколько могут быть опасными последствия если не контролировать анализ крови? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть вероятность пропустить выраженное снижение гемоглобина (может быть слабость, головокружение и т.д.), лейкоцитов (могут присоединиться какие-то инфекции), тромбоцитов (могут быть кровотечения) и, соответственно, не принять необходимых мер для коррекции этого. Раз в месяц сдать общий анализ крови + тромбоциты - это, по-моему, по сравнению со всеми остальными неприятностями сущий пустяк. Пусть идет и сдает.
12.10.2016 07:22:07
Добрый день,мне 52 года,сейчас прхожу противовирусную терапию гепатита с,лечение пегитроном и ребаверином,после 12 укола резко стали падать лейкоциты 1.3,гемоглабин 84,тромбоциты 100,три недели не принимала ребаверин,делала только уколы,лейкоциты поднялись до 3,сейчас у меня был 19 укол,и лейкоциты опять упали до 1.5,могу ли я закончить лечение без ребаверина,только уколы,осталось пять уколов,и каков будет исход лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Как правило, лейкоциты снижаются от интерферонов, а не от рибавирина. От рибавирина обычно снижаются гемоглобин и эритроциты. Если проблема только в лейкоцитах, то таким людям лучше не снижать дозу интерферонов, а назначать филграстим (из российских - например, нейпомакс) до конца лечения. Он "подстегивает" выработку лейкоцитов. После того как лечение будет закончено, эти проблемы сами постепенно уйдут. Насчет рибавирина в Вашем случае мне тяжело что-то сказать, потому что Вы не пишите, какой у Вас сейчас гемоглобин. Но могу сказать, что если есть какие-то выраженные побочные эффекты от рибавирина, то его почти никогда не отменяют совсем, а только уменьшают его дозу. Без него вероятность выздороветь значительно меньше, хотя я и не хочу сказать, что это не возможно.
18.02.2016 17:48:41
Олег Игоревич поясните пожал. при печеночном зуде кожи ( холестазе) как обычно проявляется зуд по всему телу и в разных местах может чесаться или четко ( локально) в одном определенном месте? у меня гепапит с и я не пойму холестаз это или нет, но почти постоянно чешется небольшой участок на ноге, строго в одном месте!! и зачастую не сам по себе зудит, а если рукой немного коснуться этого участка ноги и начинается зуд, загадка прям какая-то, ни высыпаний каких-то дермат. ни покраснений или еще чего-то на этом участке кожи нет, по анализам как и у многих болеющих геп.с бывают повышены алт, аст, ггт, остальное - биллирубин, холестерин, ЩФ в норме. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит С зуда не вызывает. Локального кожного зуда при заболеваниях печени тоже не бывает.
16.08.2017 20:04:34
Сдала анализы anti - HCV total: положительно ; anti - HCV (подтверждающий) положительно. Какие теперь следует сдать анализы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
ПЦР + генотипирование. Если в ПЦР вирус будет обнаружен, то по минимуму еще: АЛТ, УЗИ + эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте, хотел бы спросить, вот если у человека гепатит С не пьет не курит сколько раз в год нужно пропивать гептрал ? И скажите по сколько времени для профилактики его нужно пить? Если нельзя ставить ПВТ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет никаких четких "правил", сколько раз "нужно пропивать гептрал". По иструкции гептрал назначается на срок от 2 до 4 недель.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.