Вопрос гепатологу №5279

Вопрос №5279

03.09.2015 16:14:32

И.

Здравствуйте Олег Игоревич!Расшифруйте пожалуйста мои анализы.И скажите пожалуйста,какая давность моего гепатитаС,нужно ли его лечить на данной стадии.Генотип 1в,средняя эластичность печени3,0 КРа F0,билирубин20,16 anti-HCV-IgM 0.8,IgG(core)3.9,IgG(NS3)2.8,(NS4)2.6,(NS5)3.1,Индекс авидности92%.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Есть хронический гепатит С. "Давность" определить нельзя. Подтип (генотип) вируса 1b. Он часто не очень хорошо поддается противовирусной терапии, и при нем рекомендуют назначать (если назначать противовирусную терапию) пегелированные интерфероны. Это дорого. Степень фиброза по данным эластометрии минимальная. Это хорошо. Если эластометрия печени выполнена технически правильно и это, действительно, минимальный фиброз, то проводить противовирусную терапию - "не горит". Можно не назначать (по тем же причинам - дорого и достаточно часто плохо лечится), а наблюдать за вами в динамике. Если заболевание (степень фиброза) будет прогрессировать, нужно возвращаться к вопросу о противовирусной терапии.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №35711

10.06.2017 12:22:24

о.

Здравствуйте, сдавала анализ на гипатит с IjM и IjG положительны. Врач направил сдать повторно но расширенный анализ. Его результаты: РНК вируса - выявлено , реф.интервал -(не выявленго) чувств.10 МЕ/мл; Вирусная нагрузка - 7.1*10^3, реф.интервал - ( не выявлено)чувств. 10 МЕ/мл, 1 МЕ = 4,5 копии РНК; генотип - 2 реф.интервал - ( не выявлено), чувств. - 500 МЕ/мл. Узи брюшной полости - здорова, кровь биохимия хорошая. Врач сказал что это не надо лечить. Но можно для профилактитки пропить фосфоглив, урсосан и амексин. Через три месяца сдать повторно. Это действительно так? А также врач сказала что можно вылечить софосбувиром и даклатасвиром или рибавирином. подскажите схему лечения. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, в чем вопрос, честно говоря. Гепатит С с высокой вероятностью может полностью лечится противовирусными препаратами, но я не назначаю лечение по интернету. Нужно ли человеку более или менее быстро назначать лечение или, что называется, "можно и подождать", зависит в основном от степени фиброза печени (наиболее простой способ определить степень фиброза - сделать эластометрию печени). Если человек планирует лечиться противовирусными препаратами, то вряд ли ему нужно назначать "гепатопротекторы" (фосфоглив, урсосан и т.д.). Примерно так.

Вопрос №91918

03.10.2018 10:16:46

Е.

Здравствуйте, хотела бы услышать Ваше мнение по вопросу лечения индийскими препаратами (дженерериками) хр.гепатита С (тип 1, вирусная нагрузка - 3980000 коп/мл, алт 48,1; аст 33; билирубин - 10 мкмоль/п, по узи-печень не увеличена, незначительные изменения по типу жирового гепатоза, ранее лечение не проходила. Есть ли у Вас услуга платной консультации, если направить анализы на почту?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почта xomyl@mail.ru. А еще лучше позвонить или написать на WattsAp. +79185533247.

Вопрос №45388

14.09.2017 18:54:53

Ж.

Здравствуйте доктор ! С спасибо что ответили на мой вопрос ,насчет лечение фиброза ,а чем же лечить если Портальная вена у меня 15,5 мм,и очень часто стал болеть желудок.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я Вам не смогу по интернету назначать лечение. Тем более, что Вы даете мне какую-то обрывочную информацию. Теперь оказывается, что у Вас воротная вена 15,5 мм. Я могу ответить на конкретный вопрос, но лечить людей по интернету невозможно. В своем прошлом ответе я написал все, что мог по этому вопросу.

Вопрос №6613

03.09.2015 16:14:56

о.

Здравствуйте!должна начать в этом году пвт пегасисом.диабет 2 типа.сахар больше 10.не могу понизить.как быть?и можно ли начинать лечение в нашем городке(нет гепатолога.только инфекционист) может нужно начинать у вас?обследовалась год назад.нужно ли перед пвт повторять обследование?что может случится при лечении если сахар?как за мной будет наблюдать зндокринолог?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По поводу повышенного сахара помочь может только эндокринолог. Можно начинать лечение не в стационаре, но должен быть врач, к которому Вы можете приехать на консультацию. Перед началом проведения противовирусной терапии обязательно нужно сдать свежие анализы. Напрямую на уровень сахара противовирусная терапия не влияет, но лучше, конечно же, иметь нормальные анализы глюкозы крови и чаще при необходимости посещать эндокринолога во время противовирусного лечения.

Вопрос №114414

08.05.2019 18:23:27

Е.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать результаты анализов Вирус гепатита В (кол.) ДНК, и какая идёт прогрессия. Ноябрь 2018г. - 1,3×10^4 МЕ/мл. Май 2019г. - 9,2×10^3 МЕ/мл. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация ДНК вируса невысокая в обоих случаях. Но только по этому анализу выводы не делаются. Кроме этого по минимуму нужно: АЛТ, АЛТ, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.