Вопрос гепатологу №5320

Вопрос №5320

03.09.2015 16:14:33

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич!У мужа-ХГВ (1,3х10*6 МЕ/мл ). Сейчас принимает "Виреад". Мне кажется, что у него увеличились вены (набухли) на руках и ногах. Может ли это быть из-за гепатита? И чем это чревато? Что, в этом случае, можно предпринять? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Нет, не из-за гепатита. И не помню, чтобы такое могло быть от тенофовира (виреад). Не могу вам по интернету ответить на ваш вопрос. Если бы я видел это глазами, может быть, я бы мог сказать что-то более определенное. Возможно, вы слишклм волнуетесь за него и вам "кажется", что есть то, чего нет. Так бывает нередко. </p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5793

03.09.2015 16:14:41

М.

Добрый день! Олег Викторович,у меня с 2008года обнаружен гепатит В минммальной степени активности, стадия репликации. Определение ДНК вируса (НВV) количественное 9,6 х 10 В 3-Й степени копий НВV /1м Примечание: Аналитическая чувствительность 300копий ДНК НВV /м. АЛТ и АСТ не привышают норму. Эластометрия от 4,7 до 5,8 F=0. Хотелось бы знать ваше мнение по поводу планирования беременности с такими показателями.И можно ли выличить гепатит В. сдавала кровь на гепатит Д, результат отрицателен. У мужа гепатитов нет. Заранее большое спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно при хроническом гепатите В беременеть и рожать. Ребенка обязательно нужно будет привить от гепатита В. В этом случае риск инфицирования ребенка не превышает 5%. Мужа тоже нужно привить, если он не болел гепатитом В раньше.

Вопрос №4144

03.09.2015 16:14:12

О.

Здравствуйте. В 1998 году у меня диагностировали синдром Жильбера. Сейчас меня беспокоит: незначительные боли в левом и правом подреберье, метеоризм, кровоточивость десен и есть единичные сосудистые звездочки в животе и в плече . Возраст- 25. Вес-61кг. Рост -177см. Анализы: 1)об. билирубин (59,8 за счет непрямого). 2)Сулема-1,50. 3)тимол-6,08. 4)АСАТ-0,60.АЛАТ-0,80. 5)холестерин-2,90. 6)протромбин(время-25. индекс-80,0%.) 7)гемог-110,0 8)эрит-3,9. 9)лейко-5,4.тромбоцитов пропустили. СОЭ-5мм/ч. 9)ЦП-0,85. В ИФА обнаружен HBs Ag , anti HCV (гепатит С). УЗЫ: Печень :контуры ровные, четкие, эхоструктура гомогенная, эхогенность: пониженная, капсула тонкая, угол острый, паренхима мелкозернистая, звукопроводимость не нарушена. Размеры: КВР правой доли -140 мм, ККР левой доли -108 мм, хвостатая доля – 27 мм, портальная вена-7 мм, печеночные вены-8 мм, нижняя полая вена – 22мм. Желчный пузырь- акустический доступ удовлетворительный. Размеры: 56*33мм, стенка 3мм, холедох-6мм. Селезенка- акустический доступ удовлетворительный. Расположения обычное, серповидный формы. Размеры: 127*45 мм, контуры ровные , четкие, паренхима эхооднородная, без очаговых изменений, в проекции ворот селезеночной вены с 6мм. У стоматолога 2 года назад лечил зуб. Диагноз что может быть? Что дальше делать мне? Пожалуйста, дайте совет мне. СПАСИБО.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При синдром Жильбера забудьте. Вероятнее всего, он у вас есть, но это ни на что не влияет. 10% мужчин на Земле живут с синдромом Жильбера и почти никто об этом даже не знает. Никаких расстройств здоровья это не вызывает. "Заболеванием" синдром Жильбера можно назвать с очень большой натяжкой. В лечении он не нуждается. На "незначительные боли в правом и левом подреберье" просто не обращайте внимания. Метеоризм тоже какой-то сомнительный симптом. По крайней мере, это не имеет отношения к печени. Если под "кровоточивостью десен" вы понимаете прожилки крови во время утренней чистки зубов щеткой, то знайте - это норма. Если это, действительно, выраженная кровоточивость десен, то в первую очередь обращайтесь к гематологу (специалист по заболеваниям крови). Единичные сосудистые звездочки могут быть и у практически здоровых людей. Если у вас в крови действительно есть HBsAg и anti-HCV, то, к сожалению, у вас гепатит В и гепатит С, скорее всего, хронические. Но к вашим жалобам и повышению билирубина это отношения не имеет. Этим нужно заниматься. Приходите к нам на прием, если хотите, конечно, и если вы живете близко к Ростову. Почитайте где-то выше я уже писал, как мы принимаем. Если вы из другого далекого региона, то обращайтесь к инфекционисту или гастроэнтерологу. На УЗИ выраженных "структурных" изменений в печени не описано.

Вопрос №7201

03.09.2015 16:15:07

А.

Добрый вечер. Олег Игоревич такой вопрос. имею геп С переодически пью эссенцеале курсами и диеты только на кашах и грудках. Такой препарат как "туринабол" могу принимать совмещая с гепапротекторами? Занимаюсь тяжелой атлетикой,препарат для набора массы. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что стероиды (в т.ч. и туринабол) Вам принимать не нужно. Надеяться на то, что гепатопротекторы (в т.ч. эссенциале) при этом "защитят" вашу печень немножко наивно. Жесткая диета, кстати говоря, тоже Вам не нужна.

Вопрос №5697

03.09.2015 16:14:39

Л. Наталья

Всем ли нужна востановительная терапия после прохождения лечения гепатита C 1генотип? И в чём она заключается?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет какой-то определенной "проблемы" после противовирусной терапии, то не нужна. В этом случае ни в чем не заключается.

Вопрос №5966

03.09.2015 16:14:44

Д.

Здравствуйте,Олег Игоревич! Объясните пожалуйста результаты моих исследований 2010г.: АНТИ-ВГС(Ig M) -0,009/отр. ОП.Критич.0,306. АНТИ-ВГС(Ig Gcore)-0,792/полож.ОП.Критич.-0,205.Коэффициент позитивности- 3,86. АНТИ-ВГС(Ig G NS) -0,018/отр.ОП.Критич.-0,208. ПЦР- отрицательный Большое Вам Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть антитела, но в ПЦР сам вирус не обнаруживается (как у вас), то для того, чтобы точно сказать есть у человека гепатит С или нет, необходимо наблюдение в динамике. Лечить вас от гепатита С в данный момент не нужно.