Вопрос гепатологу №5396

Вопрос №5396

03.09.2015 16:14:34

Е.

Недавно у мужа обнаружили гепатит С, при этом он состоит на учете как Вич позитивный и в течении этого времени болел гепатитом Б. прочитала информацию, что в таких случаях у Вич позитивных находят антитела к гепатиту С, так ли это и можно ли сказать что антитела к гепатиту С есть но самого вируса нет ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не имею такой информации, что у ВИЧ-инфицированных (с или без гепатита В) часто встречается "ложноположительный" анализ на антитела к гепатиту С. Чтобы быть уверенным, что есть гепатит С, нужно "найти" РНК вируса в ПЦР. Антитела не всегда говорят о заболевании, хотя в большинстве случаев, если есть антитела, есть и гепатит С. Нужно сдать ПЦР (+ генотипирование вируса, желательно).</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6025

03.09.2015 16:14:45

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня начались высыпания на лице, обратилась к врачу, мне сказали что у меня проблемы с печенью и назначали анализы. Сдала общий анализ крови, повышены эритроциты 5*10*12/л, гематокрит 46%, гемоглобин 153г/л; из биохимических исследований повышен АлАт 46u/l, АсАт 47u/l, холестерин общий 6,34ммоль/л, липопротеиды низкой плотности 4,8ммоль/л. На боль в области печени жалоб нет, горечи во рту тоже нет. Примерно 1,5 года принимаю гормональные препараты для лечения щитовидной железы. Подскажите пожалуйста какие методы обследования мне надо пройти, чтобы установить есть ли у меня заболевание печени. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По интернету могу вам только сказать, что если есть повышение АЛТ и АСТ, нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (по минимуму - HBsAg и anti-HCV).

Вопрос №4570

03.09.2015 16:14:19

М.

Здравствуйте, у меня хр. гепатит С около 1-2 лет. В ближайшем будущем планируется противовирусная терапия (собираю средства). Перед её началом мой инфекционист рекомендовал в условиях дневного стационара провести поддерживающую печень терапию, - прокапать какой-то препарат. На ваш взгляд возможно ли заменить стационарное лечение амбулаторным приёмом препарата "Фосфоглив" до начала основной терапии Пег-интерферронами? Фибросканирование показало начальную (лёгкую) стадию фиброза. Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно.

Вопрос №6879

03.09.2015 16:15:01

О.

Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, какая норма для КП(core)? У моего сына - 26 лет - обнаружены антитела к HCV. есьт ли повод для беспокойства - ПЦР отрицательный....?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. выше.

Вопрос №6137

03.09.2015 16:14:47

А.

Здравствуйте! помогите разобраться с анализами. планировала сделать лазерную операцию на глаза. нашли антитела к гепатиту с: HCVc-1 core положит HCVc-2 NS3 положит HCVc-3 NS4 отриц HCVc-4 NS5 отриц HCVc-5 заключение результат положит после этого я пошла к инфекционисту и сдала более подробные анализы билирубин 6,6 АСТ 22,8 АЛТ 14,2 a-HCV обнаружен РНК ВГС не однаружен Инфекционист сказал, что биохимия в норме, и что либо я не больна, либо вирус еще не обнаруживается. И сказал придти через 3 месяца сдать повторно кровь. Скажите это правильно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, думаю, все правильно. Эти анализы, действительно, нужно пересдать в динамике (и, возможно, не один раз) прежде чем делать окончательные выводы, есть у Вас гепатит С или нет.

Вопрос №39490

17.07.2017 22:37:32

М. Д.

Здравствуйте.Читал недавно со слов некоторых врачей -гепатологов,что есть данные (где именно они вычитали не знаю),что такое вещество как рибавирин на самом деле имеет очень сомнительную эффективность при гепатите с,толи статьи научные стали выходить на эту тему,толи ещё что,не знаю,но вот стала появляться такая информация насчет рибавирина,вообщем типа препарат со спорной эффективностью при геп.с.но с кучей побочных эффектов,Как Вы к этим высказываниям относитесь? может тоже что-то подобное слышали? Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Он эффективен, но только в комбинации с интерферонами или другими противовирусными препаратами. Это не пустышка. Хотя, конечно, он намного менее эффективен по сравнению с новыми противовирусными препаратами от гепатита С. В некоторых случаях лечение с рибавирином позволяет сократить срок лечения с 24 до 12 недель (есть разные схемы лечения для разных ситуаций в зависимости от генотипа вируса, наличия или отсутствия цирроза и от того, лечился ли человек ранее и чем он лечился). Рибавирин, действительно, может не очень хорошо переноситься (иногда даже плохо), но он дешевый, поэтому иногда есть смысл его использовать. В некоторых случаях без рибавирина даже нельзя лечить.