Вопрос гепатологу №58946

Вопрос №58946

#Гепатит

26.12.2017 15:19:48

А.

Здравствуйте , недавно сдал анализы биохимию: общ. белок 83, креатинин 114, мочевина 4,7, холестерин 3,4 , билирубин 10,05, алт 86, аст 41, протромбин по квику 85%, гемоглобин 168, эритроциты 5,5. Узи: правая доля 130, левая 80,, эхогенность повышена, контуры ровные четкие, структура однородная, воротниковая вена 11,1, холедох 4,1, врач Узи сказала в целом печень в норме. В связи с повышенным Алт сдал анализ РНК HCV качественно оказался положительным. Поднял старые свои анализы крови уже более 15 лет назад видно что АЛТ выше нормы был, 65. Это получается что гепатит С у меня уже более 15 лет был? Записался к гематологу, но запись только на февраль, скажите до февраля можно ли заниматься спортом? я бегаю 10км, про диету понятно, итак не пью и жирное не ем, не перегружаю печень, а может быть медикаментозно пока начать применение какие ни будь лекарств, чтоб время не терять.? Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно, действительно, 15 лет, но, может быть и нет. Это нельзя сказать точно. Спортом можно заниматься, по крайней мере, если у человека нет цирроза печени. Лекарства Вам никакие пока не назначишь. Тем более, по интернету. Сначала нужно дообследоваться. По минимуму это еще: ПЦР + генотипирование вируса и УЗИ + эластометрия печени.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4123

03.09.2015 16:14:11

г. в.в

можно ли делать прививку от гепатита ребёнку если маркёры гепатита отрицательные кроме а/т ВГА JgG-положит.? прививку делали только в род. доме, нам сейчас 1 год и 8 месяцев. Предварительный диагноз- фетальный гепатит.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Постарайтесь как-то нормально сформулировать ваш вопрос. От какого гепатита вы хотите сделать ребенку прививку? От гепатита В? Или от гепатита А? Если от гепатита А, прививать его не нужно. Он переболел гепатом А или уже был от него привит (антитела к вирусу гепатита А - anti-HAV IgG, вы пишите, в крови уже есть). Какую прививку ему делали в роддоме? Вы хотите сказать, что ему сделали прививку от гепатита В однократно в роддоме и не доделали остальные уколы до конца? Или вы что-то другое имеете в виду? Дальше, я не пойму, слово "фетальный" означает "относящийся к внутриутробному периоду развития", а вы пишите, что ребенку 1 год и 8 месяцев. И почему этот диагноз "предварительный"? Ребенок сейчас болеет или здоров? Я совершенно не понимаю, что вы спрашивайте. Спросите так, чтобы я понял, и обязательно отвечу. Ато я вам сейчас насоветую...

Вопрос №4383

03.09.2015 16:14:16

о.

олег игоревич !помогите !мы с мужем врачи .у мужа гепатит с .в прошлом году он проходил терапию пегасис и рибавирин 72 нед в мак дозе .прошло пол года сдал анализ кп 28,7.сдать пцр пока не можем ,лаборатория не работает.скажите,по такому анализу можно ли говорить , что вирус вернулся?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Это ни о чем не говорит вообще. Это анализ на антитела к вирусу гепатита С. Они у него будут обнаруживаться всегда, независимо от того, есть репликация вируса или нет. Нужно сдавать ПЦР.

Вопрос №5555

03.09.2015 16:14:37

О.

Здравствуйте,мне 31 год,никогда не ходила по врачам кроме стамотолога.Волею судьбы пошла в центр планирования семьи,отправили на сдачу разных анализов.Диагноз:гепатит В.IgM HBcor-отр.,IgG HBcor-пол.,антиHBs-отр.,антиHBe-пол.,HBeAg-отр.,HBsAg-пол.Билирубин общий-10,прямой/непрямой-2,АСТ/АЛТ-23/12,щелочная фосфатаза-209,общий белок-83,альбумин(абс)-51,ГГТ-16.Вирус гепатита В(кол)5.6*10^2референсные значения необн.Фиброскан показал-F1,средний показатель эластичности печени-6,3.Дело в том,что пока я это всё сдавала,инфекционист ушёл на учёбу.Что значат все эти показатели и что мне делать дальше?Стала замечать ноющую боль.Никаких симптомов больше нет.Зарание благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обычно в такой ситуации лечить (в настоящее время) человека не нужно. Нужно наблюдать в динамике: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) 1 раз в 6 месяцев, АЛТ 1 раз в 3 месяцяца, фиброскан (эластометрия) 1 раз в год. Если заболевание когда-нибудь будет протекаит "активно", тогда нужно лечить. Приблизительно так. Делайте скидку, на то, что мы с вами общаемся по интернету.

Вопрос №42508

16.08.2017 13:46:50

А.

Здравствуйте! У меня гепатит С, генотип 1b. выявлен еще в 2007 году, я все это время ждал нормальных препаратов вот дождался. Все это время был можно сказать на диете №5 алкоголь даже не нюхал, ел расторопшу и солянку курсами, ну вообщем пришло время лечиться а врача нормального нет. Купил в индии препарат Velpanat от NATCO PHARMA и думаю, что делать дальше - тупо пить 3мес. а потом идти сдавать анализы, или надо сдать на фиброз или еще, что? Спасибо! С ув. Алексей.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лучше не просто "тупо пить". Положено сдавать до начала лечения ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрацию вируса), АЛТ и делать эластометрию печени (чтобы убедиться, что нет цирроза). В процессе лечения ПЦР и АЛТ повторяют, чтобы убедиться, что лечение помогает. После окончания лечения человек наблюдается в течение 1 года, чтобы убедиться, что нет рецидива (сдает все те же ПЦР и АЛТ). Это примерная информация. По интернету лечить Вас не смогу.

Вопрос №6417

03.09.2015 16:14:52

С.

Олег Игоревич.доброе время суток!у меня хронический гепатит в,все анализы на ферменты в норме,алт и аст тоже,фиброз ф1 без образования септ минимальный. Вопрос:колличественный пцр показал 6 месяцев назад вирусную нагрузку 1300, а неделю назад сдала качественный- не обнаружено, что это значит???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у Вас точно хронический гепатит В, то это значит, что в настоящее время концентрация ДНК вируса гепатита В у Вас в крови очень низкая, ниже, чем "чувствительность" анализа ПЦР в этой лаборатории.