Вопрос гепатологу №5906

Вопрос №5906

03.09.2015 16:14:43

М.

Здравствуйте Олег Игоревич!Подскажите пожалуйста у меня гепатит с генотип 1. Скажите можно ли мне принимать Л-карнитин (L-Carnitine)и как он влияет на печень? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не знаю точно. Скорее всего, судя по тому, что это просто аминокислота, никак не "влияет на печень". По крайней мере, если нет тяжелой печеночной недостаточности. Если вам его назначает врач по поводу какого-то другого заболевания, то, скорее всего, можно принимать. Если сами хотите его по собственной инициативе принимать, то, наверное, не стоит, потому что вероятность в таком случае получить от него пользу минимальна.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №268657

23.04.2024 10:35:19

М.

Принимаю женерики от гепатита с, можно ли выпить 1 день алкоголь?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятен вопрос. Вы спрашиваете у меня разрешения? Алкоголь никому пить не рекомендуется. Вы даёте очень мало информации, чтобы о чём-то судить. Если у вас выраженное повреждение печени (тяжелый фиброз или цирроз), то алкоголь пить не нужно ни сейчас, ни потом. Если минимальное, то алкоголь можно "как всем людям". На противовирусный эффект лечения этими препаратами алкоголь по сути не влияет, но если пуститься во все тяжкие, то можно получить большие проблемы с печенью успешно вылечив при этом гепатит С.

Вопрос №289938

22.08.2024 20:59:16

В. Александра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это значит?допустят ли с такими анализами на партнерские роды? Антитела к Hepatitis C virus, обнаружение в сыворотке крови ОБНАРУЖЕНО Антитела к Hepatitis C virus, концентрация в условных единицах в сыворотке крови 8.96 0.00 - 1.00 отрицательный; > 1 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. В крови выявлены антитела к вирусу гепатита С. Это значит, что скорее всего есть заболевание - гепатит С. Чтобы сказать, точно ли есть гепатит С и что с этим делать дальше, нужно обследоваться. По минимуму это: ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. Лучше сначала прийти на консультацию, потому что можно что-то упустить. Про партнёрские роды не знаю ничего.

Вопрос №21592

25.11.2016 10:32:35

В.

добрый день, Олег Игоревич, подскажите совместимы ли при приеме СОФ.+ДАК. оланзапин и серлифт препараты от депрессии? спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, эти препараты можно принимать вместе.

Вопрос №6626

03.09.2015 16:14:56

Н.

Здравствуйте, у моего мужа (34 года)ХГB,HBE-полож., генотип D,высокая нагрузка более 1 на 10*8. Обнаружен с 2008 г., полгода лечились пегинтроном - никакого результата. Потом год Бараклюдом и 2 года Себиво, нагрузка снизилась до менее 500 копий. Все биохимические показатели всегда были в норме.Муж не курит, вообще не пьет. Сейчас хотим ребенка поэтому не пьет себиво уже три года, пока беременность не наступила. После отмены Себиво вирусная нагрузка опять 1х10*8. Беременность не наступает по непонятным причинам, у обоих все анализы в норме. Ваше мнение очень важно. Что вы думаете , посоветуете в нашей ситуации. Возможна ли у него сероконверсия. Можно еще в почту отправить ответ на всякий случай nat.gets@yandex.ru Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Задайте конкретный вопрос. Я не совсем понимаю, какое мнение я должен выразить. Почему не наступает беременность, я знать не могу. То, что без приема препарата (себиво) опять выросла вирусная нагрузка, - обычное дело. По какому антигену имеется в виду сероконверсия (HBsAg или HBeAg)? Самопроизвольная сероконверсия по HBeAg возможна. По HBsAg тоже возможна, но очень маловероятна. Вас обязательно нужно полноценно (4 укола) привить от гепатита В (если Вы, конечно, не болели раньше). Желательно бы еще после этого проверить уровень антител к HBsAg, чтобы убедиться, что есть хороший иммунитет, потому что концентрация ДНК вируса у мужа высокая. Что касается мужа, то нужно выяснить, есть у него при его высокой нагрузке признаки значительного повреждения печени (выраженный фиброз, признаки выраженного воспаления). Не только от одной нагрузки (концентрации вируса) все зависит. Информации на этот счет Вы мне не дали. Если этой информации и нет, то нужно дообследоваться. Если нет значительного фиброза и почти нет воспаления печени, то это может быть так называемая фаза иммунологической толерантности. В этом случае вообще противовирусные препараты принимать не обязательно. Тогда беременейте себе дальше на здоровье хоть еще 5 лет, ничего с ним не случится (но наблюдать за ним нужно продолжать). Если есть признаки воспаления (высокие АЛТ и АСТ, нехорошие результаты фибромакса или аналогичных исследований, значительно выраженный фиброз), то то, что он не пьет противовирусные препараты при такой концентрации вируса в крови, это не очень хорошо. В этом случае нужно взвешивать риски. В конце концов, никто не знает, насколько высок риск каких-то неблагоприятных последствий для плода, если беременеть на фоне приема мужчиной того же себиво. Даже такой вариант в крайнем случае можно рассмотреть, но только не по интернету. На почту дублировать ответ, не думаю, что есть какой-то смысл.

Вопрос №101161

19.12.2018 22:14:45

Н.

Здравствуйте,с 2009 г обнаружены антитела к гепатиту с,в 2011 РНК отрицательный без лечения,раньше определялись структурные и не структурные,сейчас hcv,core полож,ns3,4,5 отрицательный,РНК ещё не делала, КП 14.4,что мне ждать от РНК очень переживаю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если один раз РНК вируса в крови уже не определялось, то, скорее всего, его там и не будет. Чтобы в этом убедиться, нужно сдать анализ ПЦР несколько раз в динамике. После этого, скорее всего, можно будет исключить гепатит С.