Вопрос гепатологу №5953
03.09.2015 16:14:44
Олег Игоревич, простите за назойливость: есть ли всё-таки в моём организме вирус гепатита D?(вопрос от 24.0.2013)Вирус-то ОПАСНЫЙ!Я не понимаю, бояться мне его или нет? По рекомендации врача-гепатолога начала принимать Фосфоглив урсосан 6 мес., потом контроль в динамике. Мне эти 6 месяев можно жить спокойно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>В большинстве случаев, если у челевека в маркерах обнаруживают антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) и HBsAg, то у него есть и сам вирус гепатита D (т.е. есть заболевание хронический гепатит D). Если в ПЦР еще никто не "видел" РНК вируса гепатита D, то не исключена ситуация, что у вас есть только вирус гепатита В (я так понимаю, что HBsAg в крови есть), а от вируса гепатита D вы "выздоровели" т.е. это хронический гепатит В. Но так бывает не часто. ПЦР вам нужно пересдавать в динамике один раз в несколько месяцев. Можно "жить спокойно" или нет, в большей степени зависит от выраженности изменений в самой ткани печени (степень фиброза), а не от присутствия РНК вируса гепатита D в крови.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:01
Извините, доктор! Моему сыну перед сдачей этого анализа сделали прививку АСД. Могут ли выработанные этой прививкой антитела быть похожими на этот самый КП (core), который превысил норму? С уважением
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, что-то подобное может быть.
03.09.2015 16:14:49
здравствуйте прокомментируйте пожалуйста мой результат анализов. Очень переживаю!
Результат Реф.значения
АТ к HCV IgG авидность, кровь, % ( ) пол авидность 100%
АТ к HCV IgM, кровь ( ) п (-) отр
АТ к HCV подтверждающий тест (Core-Аг) ( ) пол. (-) отр
АТ к HCV подтверждающий тест (Ns-Аг) ( ) пол. (-) отр
Антитела к Core-антигену, кровь, IgG ( ) пол (-) отр
Антитела к Ns3-антигену, кровь, IgG ( ) пол (-) отр
Антитела к Ns4-антигену, кровь, IgG (-) отр (-) отр
Антитела к Ns5-антигену, кровь, IgG ( ) пол (-) отр
Лаборатория ПЦР-диагностики
РНК HСV (вирус гепатита С), кровь ( ) пол (-) отр
Генотип 3а, вирусная нагрузка 1.5*10*5
АСАТ 48 (норма 31) АЛАт 51.3 (норма31)
И еще вопрос, мог ли заразиться муж половым путем от меня!?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результаты соответствуют наличию у Вас гепатита С. Могу немного Вас обнадежить тем, что 3-й генотип вируса часто достаточно хорошо лечится, если назначать противовирусную терапию (препараты альфа-интерферона и рибавирин). Половым путем заболевание передается очень редко. Мужу нужно сдать анализ на маркеры гепатита С, но, скорее всего, у него ничего не будет.
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте, скажите пожалуйста мне поставили диагноз - хронический гепатит с 1В в стадии реактивации. Была в таком состоянии, что не спросила у врача на приеме, что такое стадия реаквтивации?
и нужно ли сейчас лечиться или родить ребенка, а потом думать о лечении? ( мне не назначили лечение,кроме гепатопротекторов, а также назначили фиброскан)Мои анализы: Anti-HCV-IgM-1.5/Anti-HCVIgG(core)-1.9/Anti-HCVIgG(NS3)-2.0/Anti-HCVIgG(NS4)-2.0/Anti-HCVIgG(NS5)-1.9/92%высокоавидные антитела, HCV-обнаружен, тип 1/ УЗИ печени без изменений/АЛТ-56,7 при норме 35/АСТ-45,4 при норме 35/вся остальная биохимия в норме, да и вообще все остальные анализы в порядке (щитовидка,гормоны и т.д.) Очень благодарна Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если фиброз выраженный (фиброскан или более точный метод - пункционная биопсия печени), нужно лечить. Беременеть и рожать либо до противовирусной терапии (если она нужна), либо через 6 месяцев после ее окончания. Примерно так.
13.07.2016 18:47:55
Здравствуйте.Я хронический наверное вернее сказать алкоголик,то пью,то завязываю,в прошлом году посадил поджелудочную,теперь хронический панкреатит,меня это не остановило и я вновь сорвался и вот в этом году пил 3 недели дешевую водку,толком не кушал,попал с больницу с головокржениями систематическими а там сделали УЗИ,ну это стандартно,в итоге обнаружили диффузные изменения паренхимы печени по типу гепатит,цирроз.Ну гепатит мне еще в прошлом году поставили : Гепатит Алиментарно-токсического генеза,я так так понимаю токсического это от алкоголя поражена уже была печень.Сделали в больнице анализы и они выглдели примерно так знаю только АЛТ и АСТ :АЛТ 593 АСТ 368.Врач сказала что сейчас все по новому и сурово так что в больнице держать не более 5-10 дней,делали 1 сутки в реанимации инфузии с физ.раствором и глюкозой аж 7 капельниц,затем 9 дней инфузии с эссенциале,сделали анализ и врач сказала что все понизилось на 100 едениц и этого достаточно чтобы выписать.Анализы на 8 июля выглядели вот так :
Белок 76
Мочевина 3,3
Креатинин 69
Глюкоза 7,5
АЛТ 448
АСТ 359
Амилаза 56
Y-ГТП 550
Билирубин 5,4
В больнице пил панкреатин,омепразол,карбамазепин и сонапакас но последние два вообще не из этой оперы.
Сейчас пью,омепразол,панкреатин,соседка дала фосфоглив но 50 капсул только,надо пить по 2х3раза в день но этого мало а денег нет,посоветуйте лекраство дешевле но чтобы от него был толк.Слышал про карсил и его аналоги,стоит ли ?
Да и вопрос с такими анализами вполне вправе выписывать ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень тяжело что-то точно точно сказать по этой информации. Могу только сказать следующее. Лучшее лекарство в такой ситуации - это забыть о существовании алкоголя. Прием "гепатопротекторов" сильно ситуацию не меняет. Скорее всего, выписать Вас из больницы - не преступление.
03.09.2018 16:14:27
Добрый день! Сдала анализ крови на гепатит. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Требуется ли какое-то лечение?
Количественная ПЦР-диагностика вирусных гепатитов:
Вирус гепатита С, HCV ультрачувствительный - 2,8x10^5 МЕ/мл
Вирус гепатита С, HCV ультрачувствительный 7,1x10^5 копий/мл
Качественная ПЦР-диагностика вирусных гепатитов:
Вирус гепатита С: тип 1b - ОБНАРУЖЕНО
Билирубин общий - 19.70 мкмоль/л - референсный интервал
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понятно, что имеется в виду под словом "расшифровать". Эти анализы говорят о том, что в крови обнаружена РНК вируса гепатита С в такой-то концентрации. Генотип (подтит) вируса 1b. Чтобы сказать, насколько быстро нужно начинать лечение, в первую очередь нужно сделать эластометрию печени (определить степень ее фиброза).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.