Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №5970

03.09.2015 16:14:44
Н.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Ответьте, пожалуйста, должна ли я на приеме у стоматолога или в космитическом кабинете информировать врача, что больна ХВГ С? Очень не хотелось бы это делать, т.к. будет совсем другое отношение, а во-вторых, думаю, что сама заразилась именно в медицинском кабинете, больше негде.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Закон вас к этому не обязывает, но делать это желательно, чтобы снизить вероятность неприятностей для других людей.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
23.05.2019 11:40:51
Н.
Я вирусоноситель геп С, при приеме у стоматолога доктор не задал вопроса о моих инфекциях, я сама не проговорила.. Врач укололся иглой ( не полой) с шовным материалом, тонкая и тут задал вопрос об инфекциях. Я ответила - геп С, прошло с момента укола 15 сек- врач максимально выдавил кровь из ранки, пока не перестали появляться капли и стал обрабатывать спирт салфетками.Какова вероятность его заражения? какие претензии мне он может предьявить? переживаю и за него и за себя...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность есть, но я не могу оценить ее в какой-то цифре. Врачу нужно пронаблюдаться в течение инкубационного периода (6 месяцев) и, если это будет нужно, то лечиться. На счет "претензий" не смогу ничего подсказать точно. Не думаю, что у Вас будут из-за этого проблемы.
03.09.2015 16:15:08
А.
Добрый день Олег Игоревич! Если начать лечиться от гепатита С первый генотип. В какой диапазон стоимости обойдется исходя из вашей практики, в рублевом эквиваленте при любом раскладе? Чтобы хоть какое то представление иметь, так как далек от всего этого складывания препаратов и дней приема. И на сколько вероятность иметь успех от лечения в процентном соотношении. Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету очень долго рассказывать. Очень большой разброс цен в зависимости от схемы лечения. Если сказать в двух, словах, то лечение, которое с высокой вероятностью может вылечить от гепатита С стоит от 150 тысяч рублей до 1,5 миллионов рублей. Есть более дешевые препараты (минимально около 60 000 рублей за курс лечения в 1 год), но они помогают редко и нигде, кроме нашей страны, уже не используются. Вероятность выздоровления при назначении современных препаратов превышает 95%. И не всегда это 1,5 миллиона рублей. Если хотите, приходите на консультацию. Все равно ничего по интернету решить нельзя.
03.09.2015 16:14:31
И.
Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуйста,на лечение против вируса Гепатит С нужно обязательно ложиться в больницу и на сколько?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно, только если человек очень тяжело переносит начало лечения. Большинство лечатся амбулаторно.

03.09.2015 16:14:12
Т.
У меня Гепатит С, обнаруженный 1.5 года назад.Встала на очередь антивирусного лечения, но многие больные этим же заболеванием прошедшие антивирусное лечение не советуют его. Фактически нет излечения, намного хуже результаты анализов АСАТ и АЛАТ. Сейчас (в апреле)лежала в больнице, помимо всех очередных анализов прошла фиброскан: Тест фиброскан (Метавир)F4- 21.3 kPa (16.6-25.7 kPA). /6.01.2010/ ALAT 46,0 Asat 64,0 Amilaza 51,9 Холестерин 5,4 Глюкоза 4,6 Протромбин 82,0 /16.02.2010/ ALAT 64,0 Asat 65,0 Amilaza 63,0 Fosfotaza 206,0 Холестерин 4,1 Глюкоза 4,2 Протромбин 70,0 Билирубин общий 14,49 Исследование вируса С (количественный) 3 175 181 c/ml /27.10.10/ ALAT 18,0 Asat 45,1 Протромбин 85,0 Билирубин общий 12,0. Исследование вируса С (количественный)8 413 744 с/ml /24.01.2011/ ALAT 22,2 Asat 28,8 Amilaza 37,4 Fosfotaza 170,1 Глюкоза 5,1 Протромбин 77,0 Билирубин общий 12,9 /19.04.2011/ ALAT 36,8 Asat 38,0 Amilaza 35,7 Fosfotaza 87,2 Холестерин 2,4 Глюкоза 4,1 Протромбин 91,0 Билирубин общий 14,49. Исследование вируса С (количественный)9 026 383. Инсулин 19,5 (не диабетик) /22.07.2011/ ALAT 52,6 Asat 41,1 Amilaza 41.0 Fosfotaza 131.0 Холестерин 4,0 Глюкоза 4,7 Протромбин 75,0 Билирубин общий 13,6. Была на гомеопатическом лечении с 07.2011 по 10.2011 (Принимала Guna Liver и Citomix). Показатели АСАТа и АЛАТа улучшились. Лечащий профессор настояла на медикаментозном лечении. Принимаю сейчас Lagoza Ursosan Anaprilin Верошпирон. Вернуться ли к гомеопатии и что делать с антивирусном лечении? Стоит ли его начинать,чем оно может реально помочь? не опасно ли?чем можно улучшить состояние печени без антивирусного лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пациенты, с которыми вы общайтесь, вряд ли могут советовать. проводить вам противовирусную терапию или нет. Если у кого-то, якобы, стали выше АЛТ и АСТ после лечения, то это один частный случай, а не закономерность. Излечения, будем считать, нет, но противовирусная терапия препаратами альфа-интерферона и рибавирином, это наиболее эффективный и доказанный метод лечения. Помогает - не всегда. Длительная ремиссия - не всегда. Но часто эффект очень хороший и длительный. Есть большое количество людей, которые пролечились противовирусными препаратами уже очень давно, и пока, тьфю-тьфю, все очень благополучно. В вашем случае основным аргументом, который должен толкать вас к противовирусной терапии, является выраженный фиброз по данным эластометрии. Фактически, это цирроз. Пока это "начальный" цирроз, можно назначать противовирусную терапию. У вас есть шанс получить хороший результат. Потом, если будет более тяжелый цирроз, противовирусные препараты назначать вам будет нельзя, соответственно, этого шанса у вас не будет. Побочные эффекты могут быть, но если все делать правильно, вероятность чего-то серьезного низкая. Про гомеопатическое лечение забудьте, это в лучшем случае глупости, в худшем - шарлатанство. Lagoza - не понял, что такое. Урсосан может применяться в лечении. Также из метаболических препаратов применяются, например, фосфоглив, гептрал, но эффективность метаболических препаратов не стоит очень уж сильно переоценивать. Анаприлин может применяться для снижения вероятности кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. Верошпирон применяется при наличии асцита, отеков (ну или для их профилактики). Кстати, если асцит есть (или был), можно ли вам проводить противовирусную терапию, большой вопрос.
03.09.2015 16:14:47
Е.
Олег Игоревич, я собираюсь на операцию и мне дали перечень документов, необходимых для госпитализации, в том числе ВИЧ, РВ, гепатиты Б и С. С вичем и рв все понятно, а вот гепатиты???? там же несколько показаний, в лаборатории не понимают что именно сдавать, может Вы подскажите какие именно параметры этих гепатитов необходимо сдать. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg и anti-HCV будет достаточно.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.