Вопрос гепатологу №6347
У меня ХГБ, HBeAg-отриц гепатит
Сегодня позвонили из гепатоцентра, предложили лечение бараклюдом по программе.
Последние анализы такие:
Вирус нагрузка 1,6*10^3 или 8150 коп/мл (ранее конец 12 года-5400 коп/мл, еще ранее во время беременности 18000 коп/мл)
Фиброскан июнь 2013 - 5,8 по шкале метавир (0-1 ст фиброза), сентябрь 2012 - 5,3, после родов май 2011 - 4,6
АЛТ 39 АСТ 37 (конец 12 г -АЛТ 23 АСТ 29 на фоне урсосана, сентябрь 12 г - АЛТ 48 АСТ 41, в беременность-в норме)
Соглашаться ли на лечение, как я поняла из Ваших ответов ранее лечение не требуется, но беспокоит небольшое увеличение результатов фиброскана, это прогрессирование и все же начинать лечиться? Или наблюдаться дальше без лечения?
Спасибо большое за ответ



По УЗИ диагноз "гепатит" поставить нельзя. Тем более, АЛТ и АСТ нормальные. Точно есть портальная гипертензия? Какими методами (исследованиями) ее наличие подтверждено? Если она, действительно, есть, в этой ситуации обязательно нужно разбираться (причина - не синдром Жильбера). Только сначала нужно быть уверенным, что она есть, потому что это может оказаться мифом. Если ваша портальная гипертензия - миф, т.е. есть только синдром Жильбера (по биохимии очень на это похоже), то забудьте о нем (и своей "подавленности") и не лечите его, потому что лечить его не надо. Хотите, позвоните 89185533247, чем смогу по телефону, помогу.

По-серьезному, минеральными водами гепатит С не лечат. Я не верю в пользу минеральной воды для гепатита С.



Насколько серьезно, по этим данным сказать нельзя. Можно только сказать, что есть гепатит С. Больше ничего. Скорее всего, нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и эластометрию печени, чтобы уточнить степень "повреждения" печени. Насчет сроков и стоимости лечения посмотрите ответы от 30.07.2013. Было 2 или 3 аналогичных вопроса, на которые я очень подробно ответил. При 3-м генотипе вируса часто можно получить хороший эффект от противовирусной терапии, в т.ч. и выздороветь. И противовирусные препараты можно пробовать назначать достаточно доступные по цене.
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске

Северный массив, 5/1
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Сб, Вс 8:00 - 15:00