Вопрос гепатологу №6522

гепатит C, генотип 1b Эластометрия печени. Обследование проводилось на аппарате Mindray70 Ехр конвексным датчиком SC6- 1E,в положении лежа на спине (в соответствии с рекомендациями SRU). Проведено 5 измерений методом сдвиговой волны (2D-SWE / STE): 1 точка: Emean (kPA) 6,4, depth (глубина) 3,5см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %). 2 точка: Emean (kPA) 6,0, depth (глубина) 5,2см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %). 3 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 3,9см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %). 4 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 4,0см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %. 5 точка: Emean (kPA) 7,1, depth (глубина) 3,4см, RLBindex 100% (контроль качества, > 90 %). Среднее значение жесткости печени - 6,8кПа. Соотношение 1QR/M - 6,0% (соотношение «интерквартальный размах/медиана» <30% показывает, что измерение проведено правильно, полученные данные надежны). Заключение: эластичность печени составила 6,8кПа, что соответствует степени фиброза F0 - F1. Оптимальные пороговые значения: <5 -7 кПа -F0-F1, высокая вероятность нормы. <9 кПа - F2, при отсутствии других известных клинических признаков, исключается CACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени). Если есть известные клинические признаки, возможно, потребуется дальнейшее обследование для подтверждения. >9 - 13 кПа -F3-F4, риск cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени), нуждается обследовании для подтверждения. >13 кПа -больше данных о наличии cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени). >17 кПа- высокий риск клинически значимой портальной гипертензии. Update to the Soclety of Radiolodgists in Ultrasound Liver Elastography Consensus Statement Richard G. Barr, MO, PhD - Stephanie R. Wilson, MD - Deborah Rubens, MD • Guadalupe Sarcia-Tsao, MD - Giovanna Ferraioli, MD. Radiology: Volume 296: Namber 2-August 2020n radiology.rsna.org

Здравствуйте! Я уже задавала вопрос про мальчика.Билирубин 120. Ставят синдром Жильбера.Анемии нет никакой!Прокололи эссенциале. Билирубин повысился до 160.На что это похоже?Онкологией не пахнет?

Олег игоревич добрый день, я ранне у вас лечился гепатит б хронический сейчас сдал анализы алт аст норма гепатит б вирус не обнаружен хочу сдать поторно и попасть к вам на прием тел ваш не сохранился свяжитесь пжл со мной я запишусь к вам

Здравствуйте,во время беременности обнаружили HBsAg положительный,в 20 недель ПЦР был минус,в 30 недель плюс..HBeAG "-" antiHBeAG " " ,гепатит Д отрицательно....количественный ПЦР сделаю в ближайшее время! Сейчас идет 32 неделя беременности..Мой инфекционист настаивает на родоразрешении путем кесарева сечения и отговаривает меня от иммуноглобулина ребенку в первые часы жизни...Хотелось бы узнать ваше мнение!? Заранее спасибо

Добрый день, Олег Игоревич! Врач назначил анализ на антинуклеарный фактор. Результат - 640, затем имуноблот на антинуклерные антитела класс G (IGG). Результат - антитела к митохондриям (АМА-М2) - "+/-" - пограничный результат. Ставит под вопросом билиарный цирроз. По анализам: алат -28, асат - 49,холестерин -5, 51, холестерин -ЛПНП (по Фридвальду) - 3.23, холестерин не-ЛПВП - 4.23, триглицериды - 2.21. Эластометрия - стадия F1 по МЕТАVIR. Назначение врача: урсосан 500, гептрал капельно №10. Асат стал 31. Билирубин общий -10. 8, билирубин прямой-3. 6, билирубин непрямой-7. 2, гамма-ГТ - 15, фосфата щелочная - 61. Врач назначил бициклин по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3-х месяцев. Урсосан 250 на год (из-за деформации жёлчного пузыря). Бициклин назначили для лечения фиброза. Сомнения, потому что читала, что не лечится. Подскажите, правильно ли назначено лечение в соответствии с анализом. В правом бодреберье не болит, горечи во рту нет.