Вопрос гепатологу №6749

Вопрос №6749

03.09.2015 16:14:59

В.

Здравствуйте.Отвечая некой Юли за 25.04.2011(это почти в самом конце)Вы говорите,что гепатит с полностью не излечивается,а целью пвт явл.подавление"активности"вируса и т.д...Скажите,Вы и счас так считаете?т.к на сколько я осведомлен,гепатит с во всем цивил.мире считается полностью излечимым заболеванием!без всяких там слов типа "подавление"и тому подобное.Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Правильно Вы все говорите. Гепатит С может быть полностью вылечен. Не всегда, но часто после противовирусной терапии люди полностью выздоравливают. Сейчас это доказанный факт, и уже давно я считаю именно так. И давно об этом говорю и пишу. На момент ответа Юлии, я был в этом не уверен и считал, что даже, если РНК вируса в крови не выявляется после лечения, надежнее рассматривать это состояние как ремиссию заболевания ("подавление" вируса) и продолжать наблюдать за пациентом. Для пациента в этом случае, по большому счету, ничего, кроме психологических моментов, не меняется. Согласен, что называть это выздоровлением гораздо приятнее, чем ремиссией ("подавлением" вируса). Вы правильно осведомлены. Каюсь, был не прав. Да, "подавление" - неправильное слово. Вы меня поймали.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7125

03.09.2015 16:15:06

С.

Здравствуйте.У моего брата поставили диагноз Церроз печени вирусного HCV гинеза,декоменсациякласса В по Чайльд-пью.Сколько он с этим диагнозом проживет и что нужно пить.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу по этой информации сделать какие-то определенные выводы. На вопрос о том, сколько он проживет, вообще ответить невозможно. Тем более, не могу по интернету назначить лечение.

Вопрос №9186

09.01.2016 14:40:06

Е.

Олег Игоревич, прошу Вас, подскажите пож, какой из дженериков препарата Харвони можно приобрести не боясь за качество и не нарваться на подделку какую-то. У терапевта и гастроэнт. консультировалась, ничего про это не знают, инфекционистов и тем более гепатологов в нашем маленьком пгт нет и не было, пожалуста помогите определиться с выбором препарата! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От названия самого дженерика мало что зависит. Главное, чтобы в принципе не обманули.

Вопрос №26820

23.02.2017 20:57:13

А.

Здравствуйте, доктор! В мае 2016 выявили гепатит С, генотип 1b, вирусная нагрузка 1.1*10^6, F-1, АЛТ-100, АСТ-71. В ноябре начала ПВТ Хепцинат-ЛП 12 недель. После 4 недели РНК качеств ультра - вирус обнаружен, АЛТ-11, АСТ-16.2. НА 6 неделе ПВТ - РНК кол -меньше 300 МЕ. После завершения ПВТ анализ РНК качеств ультра - вирус ОБНАРУЖЕН (лаборатория CMD), РНК количественный - вирус НЕ ОБНАРУЖЕН (чувст. 60МЕ, ИНВИРТО). Повторный анализ та же ситуация РНК качеств ультра - вирус ОБНАРУЖЕН РНК количественный ультра - вирус НЕ ОБНАРУЖЕН (чувст. 10МЕ). Так все таки есть вирус или нет его? Посоветуйте какие дальнейшие шаги?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если верить анализам, то есть, но в очень маленькой концентрации. Но я бы пока не стал делать окончательный вывод, потому что предполагаемая концентрация вируса уж очень маленькая. Меньше 10 МЕ/мл это почти ничего. Не исключаю, что тут имеют место лабораторные "чудеса". Наблюдение в динамике покажет. Думаю, примерно через месяц уже есть смысл повторить эти анализы ПЦР. Потом, вероятно, еще через некоторое время. Если все-таки Вам не повезло, то концентрация вируса вырастет до каких-то значимых величин, и тогда можно будет сделать окончательный вывод.

Вопрос №38330

05.07.2017 14:49:02

Д.

День добрый, при сдаче анализов HBsAg вышел положительным, 21,7 ALT, так как сейчас нахожусь в Китае не смог пойти к врачу. На данной стадии болезнь тяжёлая и что можете сказать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пока можно сказать только то, что есть гепатит В. Скорее всего, это хронический гепатит В. О тяжести заболевания можно судить только после дообследования. По минимуму еще нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV (маркер гепатита D).

Вопрос №66601

25.02.2018 18:13:43

В.

Здравствуйте. Не первый год мучаюсь от диареи. С этой проблемой обратился к гастроэнтерологу, им были назначены: узи, фгдс и всевозможные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, биохимический анализ крови). После всего этого обнаружили синдром Жильбера и гастроэнтеролог сказал, что никакой связи синдром Жильбера и диареи не имеет. Назначили "ведро" таблеток от кишечника, но они не дали нужного результата, проблема не ушла. Так вот, вопрос: есть ли все-таки связь между синдромом Жильбера и расстройством пищеварения? Большое спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. при синдроме Жильбера расстройств стула не бывает.