Вопрос гепатологу №6772
03.09.2015 16:14:59
Здраствуйте Олег Игоревич скажите пожалуйста муж сдал анализ на гепатит С антитела пришли положительные (core 21.01, NS3 3.23, NS4 0.75, NS5 0.07) имуноглобулины M A J пришли отрицательные . Потом сдали РНК генотипирование отрицательный затем ПЦР количественный тоже отрицательный и генотипирование HCV отрицательный . УЗИ печени незначительные дефузные изменения биохимия тоже без изменения . Что это значит есть гепатит или нет просто мы не местные и пока нет возможности приехать что можете сказать по этим анализам . Зарание спасибо большое .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Высока вероятность того, что самого гепатита С (т.е. заболевания) у него нет. Чтобы в этом убедиться, нужно несколько раз пересдать анализ ПЦР в динамике. Если в анализе ПЦР длительное время вирус не обнаруживается, гепатита С нет. Приблизительно так. То, что у него сейчас находят, это антитела - защитные белки, которые организм выработал когда-то в ответ на контакт с вирусом гепатита С. Возможно, он когда-то переболел острым гепатитом С и выздоровел (об этом можно не знать). Самого вируса (в анализе ПЦР) пока у него никто "не видел".
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте.У меня три маленьких вопроса по тиоктовой к-те,если ее принимать:1.повышает ли она гемоглобин?2.понижает ли тромбоциты? 3.доза в 300 мг(капс.) на день будет эффективной при гепатите с? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Нет. 2. Как побочный эффект иногда может быть "нарушение" со стороны "функции" тромбоцитов. Бывает это редко. Снижения самого их количества быть не должно. 3. Чисто при гепатите С назначение этого препарата вряд ли будет эффективно. Иногда есть смысл его назначать при жировом гепатозе, неалкогольном стеатогепатите, связанных с инсулинорезистентностью (например, хронический гепатит С на фоне этих заболеваний печени).
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Нахожусь на ПВТ гепатит С 1в на 27 неделе (пегинтрон 100 рибавирин по 2 таблетки утром и вечером . В первый раз за все лечение вырвало через 3 часа после приема рибавирина. Может ли это отразиться на лечение. Он уже всосался или нужно было выпить заново ? Очень переживаю. Ответьте пожалуйста!!! Заранее благодарна Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На этот вопрос отвечать уже поздно, но могу Вам сказать, что ничего катастрофичного в плане эффективности лечения от пропуска одной дозы рибавирина не случиться.
03.09.2015 16:14:56
Здравствуйте, Олег Игоревич. Хронич. гепатит В D с 1998 года. Наблюдаюсь в вашей клинике в течение двух лет. Результаты анализов ПЦР марта 2013 года: Вирусный Геп.В кол. - 3*10^2; геп D - НЕ ОБНАР. Было рекомендовано лечение фосфогливом и урсосаном. На днях сдала кровь на ПЦР (количество), результат - НЕ ОБНАРУЖЕНО!!! Не преждевременна ли моя радость? Как часто подобные мне больные излечиваются? Нужно ли продолжать курс лечения? Посоветуйте, пожалуйста...Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне тяжело о чем-то стопроцентно говорить, потому что информация, которую Вы дали, неполная. Если у Вас хронический гепатит D (т.е. B+D), то от него полностью, будем говорить, не выздоравливают. Скорее всего, просто сейчас у Вас в крови концентрация ДНК вируса гепатита В очень маленькая (ниже чувствительности анализа ПЦР). Т.е. вирус есть, но лаборатория его не в состоянии "уловить" из-за низкой концентрации. Это хорошо, но это, скорее всего, не выздоровление. В любом случае, о выздоровлении при гепатитах В и D по результатам ПЦР почти не судят. О выздоровлении можно говорить, если в крови нет HBs-антигена (HBsAg). Это другой анализ (маркеры гепатитов, ИФА - иммуноферментный анализ).
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте, доктор. Год беспокоит температура до 37,5С, слабость, боли в животе слева. Болезнь началась с диагноза острый пиелонефрит в марте 2013 года. Сдаю все назначаемые мне анализы. Найден Вирус гепатита G (джи), определение РНК в крови (качественный формат). Анализ сдавала два раза в лабораториях Инвитро и Гемотест. АЛТ, АСТ в норме. Инфекционисты затрудняются в тактике лечения и в его целесообразности. Лчение не прохожу. Подскажите, пожалуйста тактику действия при данном вирусе? Искренне благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Повышение температуры не связано с наличием у Вас вируса гепатита G (джи). Встречается он часто. От 2% до 8% людей вокруг Вас имеют этот вирус. Никто из них не температурит. Этот вирус иногда может вызывать легкий острый (кратковременный) гепатит. Роль его в развитии хронических (длительных) и серьезных заболеваний печени не доказана. Скорее всего, ничего страшного этот вирус ни у кого не вызывает. Длительно температурить от него люди не могут. Каких-то серьезных противовирусных препаратов, которые бы по настоящему действовали на этот вирус, нет, но лечить его, по сути дела, и не нужно.
13.11.2018 11:38:36
Здравствуйте! Хочу уточнить, на что могут указывать такие результаты анализов АЛТ16 АСТ20 Общ.биллирубин 28.2 (3.4-20.5)прямой9.2(
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Повышение билирубина за счет свободной фракции (как у Вас) может быть связано с наличием синдрома Жильбера. Это не страшно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.