Вопрос гепатологу №70845

Вопрос №70845

#Камни

29.03.2018 04:43:57

С.

Имеются камни в желчном, систематическая боль в правом подреберье. Обращался к инфекционисту в местной поликлиники, провели УЗИ печени и желчного. Врач рекомендовала удалить желчный я побоялся его удалять. Можно ли вывести камни медикаментозным лечением?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Иногда удается растворить камни в желчном пузыре длительным приемом препаратов урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан, урсодез и др.), но насколько целесообразно это делать, нужно смотреть в каждом конкретном случае.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4623

03.09.2015 16:14:20

М.

Здравствуйте доктор, с прошедшими вас праздниками!!! А вопрос у меня такой : правда ли что при гепатите С нельзя есть кислые фрукты , к примеру лимон ? И еще , можно ли при гепС принимать Эссенциале форте ? Заранее спасибо за ответы .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кислые фрукты и гепатит С - не вижу никакой связи и не понимаю, почему нельзя. Пить эссенциале можно, но как правило, не нужно.

Вопрос №5875

03.09.2015 16:14:42

в.

Здравствуйте Олег Игоревич!Спасибо вам огромное за помощь и советы!Прошу вас дать мне совет.У меня идет ПВТ гепатита С (генотип 1 в, вирусная нагрузка низкая) через 2 месяца ПЦР - не обнаружено гепатит 1 в.Скажите пожалуйста могу я остановить терапию через 6 месяцев.С уважением Владимир Иванов.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По хорошему, при удовлетворительной переносимости лечения при 1-м генотипе вируса нужно делать так: 1. если через 4 недели (1 месяц) лечения вируса нет в крови, лечение - 48 недель (почти 1 год); 2. если через 4 недели (1 месяц) лечения вирус есть в крови, а через 12 недель (3 месяца) нет, лечение - 72 недели (почти 1,5 года). Нельзя отменять через 6 месяцев.

Вопрос №7113

03.09.2015 16:15:06

н.

Здравствуйте Олег Игорович, у моего мужа гепС 1 генотипВ, фиброз 2 степени.Поставили в январе полицетамию истинную,,начали сливание крови, прием гидреа, фосфоглив и урсосан отменили.Как это отрозиться на печени? Что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что отразится? Отмена урсосана и фосфоглина, прием гидреа или наличие самой истинной полицитемии? Что делать, мне по этой информации очень тяжело сказать. Думаю, что сначала нужно начинать лечить и выяснять ситуацию с полицитемией. От хронического гепатита С при 2-й степени фиброза (еще вопрос, так ли это) в ближайшей перспективе с ним ничего не будет. Потом, когда ситуация с полицитемией будет понятна, можно ставить вопрос о противовирусной терапии хронического гепатита С. Но мой ответ очень приблизительный.

Вопрос №4041

03.09.2015 16:14:10

Н.

Добрый вечер,Узи без паталогий.эластометрия на фиброскане ф3. может лучше биопсию еще сделать? HBs-Ag обнаружен HBe-Ag нет Anti-HBs нет Anti-HBe обнаружен Anti-Hbcore-LgM нет Anti-Hbcore-LgG обнаружен ПЦР 1,32х104 копий\мл по анализам дело совсем плохо? (4 года назад была операция цистоаденокарцинома яичника, 4 курса химии. после чего обнаружили HBs и HBe в высоких титрах) и еще хотелось бы узнать, правдо ли, что при поцелуях можно заразить партнера? (за 4 года носительства гепатита- я НЕ заразила, может ли быть,что гепатит не активный?) огромное спасибо за внимание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При поцелуях гепатитом В не заражаются. Половым путем - легко. Партнеру нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Если все строчки на гепатит В (6 шт.) чистые, обязательно сделать прививки от гепатита В. В этом случае он будет почти на 100% защищен от заражения. В вашем случае нехорошо выглядит только результат непрямой эластометрии, все остальное - не плохо. Если уж серьезно обсуждать вопрос о терапии пегасисом (да и другими противовирусными препаратами тоже), я бы пункционную биопсию делал обязательно (только морфолог - специалист, который будет описывать результат, должен быть хорошим). Фиброскан - очень приблизительное исследование. Какая там эластичность печени в кРа (килопаскалях) и какой IQR (тоже в кРа)? Если результат исследования у вас на руках, там все написано, посмотрите. Если IQR составляет более 25% от основного показателя эластичности печени, то результат этот вообще - в мусорку.

Вопрос №91643

30.09.2018 09:36:30

. ашод

Гепатит В сколько можно жить без лечения алкоголь не пить не курить нормально питание

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Большинство людей с гепатитом В полноценно живут всю свою жизнь. Только сначала нужно обследоваться. Потому что есть люди, которые нуждаются в назначении лечения.