Вопрос гепатологу №7275
03.09.2015 16:15:08
Добрый день.3года назад закончила лечение(пегасис ребоверин) с первого месяца лечения анализ был отрицательный. Спустя 3 года стало болеть в правом подреберье, после еды тошнота.Скажите пожалуйста что это может быть за диагноз и какое обследование сожно сделать?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу ничего определенного сказать по такой скудной информации. С гепатитом С это не должно быть связано. По поводу гепатита С нужно сдать ПЦР и АЛТ. По поводу болей и тошноты, возможно, целесообразно сделать УЗИ и гастроскопию. Но сначала нужно идти на консультацию к врачу, потому что во время консультации врач с большей вероятностью выудит у Вас какую-нибудь информацию, которая, скорее всего, сократит Ваши дальнейшие хождения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.05.2019 23:32:39
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня муж погибает на глазах! Уже третью неделю температурит. У нас 2 маленьких деток. Мы из Таганрога. Если ответите и скоардинируете мои действия буду очень признательна. Мой муж попал в больницу с температурой, без видимых признаков ОРВИ. Болеет с 10.05.19,в больницу положили 18.05.19 в инфекционное отделение, там его обследовали. Лечили и после 2 дней, без температуры выписали. Через день после выписки у него опять поднялась температура. Сейчас он находится дома, но на 30.05.19 его ложат в МБУЗ ДГБ1 в гастрологическое отделение. На данный момент сохраняется температура. Жалобы на слабость и общее недомогание, температура скачет от 37,5 до 38,5. Я на дому, сама дел ему капельницы. Стоит ли мне ждать его улучшения, или все таки ,как то попасть к вам. И как это сделать? Прилагаю выписку с обследованием и рекомендациями. От чего может быть такая температура?Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня муж погибает на глазах! Уже третью неделю температурит. У нас 2 маленьких деток. Мы из Таганрога. Если ответите и скоардинируете мои действия буду очень признательна. Мой муж попал в больницу с температурой, без видимых признаков ОРВИ. Болеет с 10.05.19,в больницу положили 18.05.19 в инфекционное отделение, там его обследовали. Лечили и после 2 дней, без температуры выписали. Через день после выписки у него опять поднялась температура. Сейчас он находится дома, но на 30.05.19 его ложат в МБУЗ ДГБ1 в гастрологическое отделение. На данный момент сохраняется температура. Жалобы на слабость и общее недомогание, температура скачет от 37,5 до 38,5. Я на дому, сама дел ему капельницы. Стоит ли мне ждать его улучшения, или все таки как то выходить на Ростов И как это сделать? Прилагаю выписку с обследованием и рекомендациями. От чего может быть такая температура?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Причин для повышения температуры может быть очень много. По приведенной Вами информации я ничего не могу сказать. Дайте какую-то конкретную информацию (результаты обследования), если хотите получить какой-то совет.
03.09.2015 16:14:37
Уважаемый Олег Игоревич!У меня от всех таблетом болит желудок если даже подлечить гастрит то через неделю приема рибавирина начнутся боли этоя точно знаю.Скажите пожалуйста эффективна ли будет монотерапия пегасисом у меня геотип 1 в и низкая вирусная нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Монотерапия мало эффективна. Значит, нужно хорошо полечить желудок. Другого не могу посоветовать.
03.09.2015 16:14:43
у меня обнаружены антитела к гкпатиту с,а точнее результат был сомнительный при подтверждающем тесте выявлены антитела к коре белку,антитела к иммуноглобулину м-отрицательны,пцр-отр,аст и алт в норме,но упал белок и альбумин,а ггтп повышен 43,лабаратория посоветовала исключить аутоиммуные и онкозаболевания,возможные исследования на иммуное поражение печени все в норме,антимитохондриальные антитела-отр,антинуклеарные антитела-отр,афп в норме-что делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вирус не был "пойман" в ПЦР, то нельзя говорить о том, что у человека есть гепатит С. Нужно сдавать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С в динамике (приблизительно 1 раз в 3 - 6 месяцев). Если длительное время в ПЦР вирус не обнаруживается, то часто диагноз можно "снять". Если в ПЦР вирус будет обнаружен, нужно обсуждать вопрос о лечении. Приблизительно так.
03.09.2015 16:14:45
Уважаемый Олег Игоревич! Мой диагноз гепатит В. Врач настаивает (причём очень и очень) на биопсии, утверждает, что результаты эластометрии достоверны только в пограничных значениях: или 0 или 4, а все остальное требует биопсии. Я же не расположен к этой процедуре, неужели нельзя её избежать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скажем так, результат эластометрии "высокоинформативен" (т.е. можно доверять только его результату) при крайних значениях (F1 или F4). В остальных случаях, желательно, дополнительно делать фибротест. Если результат фибротеста совпал с результатом эластометрии, информативность этих двух методов (вместе) также высокая. Если результаты не совпадают, то, по-хорошему, нужно делать пункционную биопсию печени (естественно, если степень фиброза имеет значение для тактики лечения). Приблизительно так. Все три метода нужно делать правильно, иначе каждый из них может быть не информативным и завести врача не в том направлении.
28.11.2024 08:36:41
Добрый день. Ребенку 15 лет. Диагноз пока нам не установили. Анализы не очень хорошие. Гемохромотоз под вопросом. Высое железо, печень увеличена . Высокой показатель креатинфосфокиназы. Ребенка тоштит переодически . Спасаемся карсилом.
Пропили висмут, антибиотин неназначили хиликобактери положительный анализ.
как расшифровать анализы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не увидел результатов анализов. Их можно прикрепить к вопросу. Могу их прокомментировать и постараюсь что-то подсказать. Но я вам сразу скажу, что скорее всего я не смогу поставить диагноз и тем более назначить лечение по переписке здесь. Если хотите, приходите на прием.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.