Вопрос гепатологу №90591

Вопрос №90591

#Гепатит

19.09.2018 11:08:19

т.

добрый день, Олег Игоревич! Мужу в 2015 году диагностировали гепатит в (не активный). В этом году ПЦР качественно показал "обнаружено". УЗИ в августе показало, что печень в норме. Какие анализы нужно ещё сдать подскажите, пожалуйста!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР с вирусной нагрузкой (ПЦР количественный), АЛТ, АСТ, anti-HDV Ig (маркер гепатита D), эластометрия печени.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5512

03.09.2015 16:14:36

о.

Здравствуйте Олег Игоревич!Сдала анализ на гепатит В(кол),результат:5.6*10^2.Референсные значения не обнаружены.Что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это анализ ПЦР, то это значит, что концентрация ДНК вируса гепатита В в крови невысокая.

Вопрос №13360

17.05.2016 15:02:08

Е.

Здравствуйте! Беспокоят боли в области печени(я так думаю), если быть точнее в правом подреберье. Но беспокоят как-то странно. Что это печень я подумала так как была горечь во рту не ярко выраженная. А странно, что в состоянии покоя ничего не болит, я чувствую себя здоровым человеком. А при движениях, поворотах, наклонах, боль чувствуется. Больше нет никаких симптомов. Немного предистории.. я сдаю анализы 1 раз в год, начиная с 2008 года, когда искала причину бессимптомной высокой температуры, вот чисто случайно и обнаружилось "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, активность минимальной степени", далее было назначено лечение: гепатопротекторы, аевит,ферменты...(Это рез-ты анализов, но с прошлого года: Маркеры вирусного гепатита В Анти-HBs-отр Анти- HBc-отр Анти- HBe-отр Антитела к HCV Ат к вирусу геп С IgG, IgM -полож Подтв.тест на геп C (NS3)-полож Подтв.тест на геп C (NS5)-отриц Подтв.тест на геп C (cor)- полож Подтв.тест на геп C (NS4)-отриц Австрал.антиген гепат.B-HBsAg(авт.)-отриц ПЦР вирус гепатита С-не выявлен ПЦР генотипирование HCV генотип 1а,1в,2,3а-не выявлены). На что мне думать? Как спасаться...или может это уже конец? Доктор, очень жду Вашего ответа...просто с нетерпением! В данный момент нахожусь в др.регионе и не могу пройти обследование, так как нет здесь специалистов, да что там специалистов даже просто терапевта и то нет....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ваши "ощущения" (боли и т.д.) не связаны с гепатитом С. Более того, не факт, что гепатит С у Вас есть. Пока у Вас находят только антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые когда-то выработал Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Это не сам вирус. Сам вирус "ищут" в анализе ПЦР. В этом анализе пока у Вас ничего не выявлено. Анализ ПЦР Вам нужно пересдать в динамике (возможно, несколько раз). Если в анализе ПЦР в конечном счете так ничего выявлено не будет, то это будет говорить о том, что гепатита С у Вас нет (болели когда-то острым гепатитом С и выздоровели). Если же вирус будет все-таки найден в анализе ПЦР, то тогда и можно будет что-то обсуждать относительно лечения.

Вопрос №269354

28.04.2024 08:10:49

Р. Хибай

Здравствуйте. Ребенку 8 месяцев, поступили с температурой в больницу, на УЗИ выявили 100 мл жидкости в брюшной полости. Начали капать всю ночь, живот начал расти, сделали УЗИ, жидкости 180-200 мл. Вчера так же весь день капали до самой ночи. Живот как шар, мне говорят, что капельница не попадает в желудок, но я вижу обратное. У нас так же есть проблемы с печенью с рождения, ребёнок желтый, желчь плохо выводится, это объясняет жидкость в брюшной полости. Скажите пожалуйста, не вредят ли нам капельницы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не педиатр и детьми не занимаюсь. К сожалению, помочь не смогу даже советом. Большой объем жидкости, скорее всего, капать в такой ситуации не нужно. Но я не могу точно оценить эту ситуацию и сказать что-то однозначно.

Вопрос №106524

13.02.2019 06:58:47

А.

Здравствуйте. Гепатит С с 2003г.лекарства индийские софобувир даклотосовир, генотип б1 нагрузка 1500000 фиброскан не делал. Нужно ли делать фиброскан?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, нужно делать.

Вопрос №4370

03.09.2015 16:14:16

Р.

Здраствуйте у меня обнаружен хр.гепатитС 15 лет назад? никакого серьёзного лечения не проходил. Кроме поддерживающей терапии препаратом гептрал, циклоферон 1 раз в год, и постоянно пью расторопшу. Алкоголь употребляю крайне редко, диету стараюсь поддерживать постоянно. Можно ли излечиться полностью, или избежать цирроза и тяжелых последствий?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас в медицинской литературе начинают все более активно писать, что если после проведения противовирусной терапии хронического гепатита С его РНК не выявляется в крови 2 года (кто-то пишет 5 лет) и более, то, якобы, можно считать, что человек вылечился полностью от этого заболевания. Эту точку зрения признают далеко не все. Правда это или нет, покажет время. Пока более надежно считать такой хороший эффект от лечения ремиссией заболевания ("неактивным" хроническим гепатитом С) и продолжать наблюдать за пациентом. Еще нужно сказать, что в идеале для контроля эффективности лечения должна использоваться "высокочувствительная" ПЦР - ее "чувствительность" 5 МЕ/мл (это где-то 15 - 20 "штук" РНК в мл). Если 2 года после противовирусной терапии РНК вируса не определяется в крови такой "высокочувствительной" ПЦР, то многие ученые утверждают - все, выздоровел. Но лаборатории с такой "чувствительностью" ПЦР только появляются в широкой практике не только в России, но и в мире. Для сравнения, чувствительность ПЦР подавляющего большинства лабораторий в России примерно 300 - 500 копий ("штук") в мл. Поэтому у нас язык пока не поворачивается объявить пациенту: "все, ты здоров, забудь и больше не приходи". Что касается того, может ли у вас не быть цирроза, то, конечно, может. У большинства (примерно 70%) людей с хроническим гепатитом С цирроз просто не успевает сформироваться в течение жизни человека, просто потому что заболевание прогрессирует медленно.