Вопрос гепатологу №92073

Вряд ли гепатопротекторы как-то помогут. Нету таких серьезных данных, что они что-то "восстанавливают". После того, как человек вылечился то гепатита С, в какой-то степени "восстанавливает" только время. Хорошо "восстановится" после этого печень или почти не "восстановится", зависит от того, насколько далеко зашло заболевание. В любом случае, основная цель лечения - сделать так, чтобы заболевание не прогрессировало. Если это сделано, то результат уже хороший. Бывает, что и плотность печени после этого с течением времени сильно уменьшается, но бывает, что и нет. К сожалению, если у человека сформировался выраженный цирроз, то надеяться на совсем уж чудо приходится не всегда.

Вероятность заразиться таким образом стремится к нулю. Не волнуйтесь. Можете через некоторое время сдать ребенку анализ, чтобы окончательно успокоиться. Анализ на маркеры гепатита С (anti-HCV) через полгода гарантированно скажет Вам, что все хорошо. Инкубационный период (время от момента инфицирования до начала болезни) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев. Поэтому можно сдавать анализы и раньше (в т.ч. и анализ ПЦР), но большого смысла я в этом не вижу, потому что вероятность заражения крайне маленькая.

Нет, не правда. По одному тому факту, что АСТ больше, чем АЛТ, конечно, нельзя поставить диагноз цирроз печени.

Я, конечно, не Татьяна Владимировна, но отвечу. Альфа-фетопротеин нормальный, по поводу этого не волнуйтесь вообще. Именно сам фиброз Вы больше ничем не полечите. Можно, конечно, пробовать принимать всякие там "гепатопротекторы", но, скажу Вам откровенно, никто о них в странах, где победил проклятый мировой капитализм, даже и не слышал. После того, как человек вылечился от гепатита С, степень фиброза, скорее всего, потихоньку будет уменьшаться. Если это будет, то происходить это будет медленно (в течение месяцев и лет) и не до полной нормы. Уменьшение степени фиброза у одних пациентов может быть очень выраженным, у других - почти без какой-то явной положительной динамики. Зависит это от каких-то индивидуальных особенностей организма, выраженности этого самого фиброза (если, например, уже сформировался цирроз, то очень хорошую динамику уменьшения выраженности фиброза редко можно увидеть) и присутствия других факторов, "повреждающих" печень (алкоголь, например). Если даже степень фиброза уменьшаться не будет (или почти не будет), то паниковать по этому поводу не нужно. Основная цель лечения - сделать так, чтобы заболевание не прогрессировало дальше и у человека в будущем не сформировался тяжелый цирроз. С той или иной степенью фиброза печени или даже с "начальным" циррозом спокойно можно жить до конца жизни практически безо всяких проблем.

Прием препаратов, которые снижают кислотность желудка (в т.ч. гевискон) может снижать эффективность лечения софосбувиром и даклатасвиром. Если прием гевискона (или аналогичного препарата) обязателен, то его прием нужно максимально разнести по времени с приемом этих противовирусных препаратов.