Вопрос кардиологу №70231

Вопрос №70231

#Аритмия #Нарушение сердечного ритма #Тахикардия

24.03.2018 22:14:44

В.

иляции -трепетания предсердий
Добрый день! Полтора года болею нарушение ритма по типу постоянного тахисистолического фибриляции -трепетания предсердий, хсн1,фк2. Гипертонии нет . Давление нормальное . Иногда пониженное . При выписки из больницы мне назначили постоянно : конкор 5 , престариум 2,5 , дигоксин 1 таблетка 5 дней в неделю , Кордарон 200 5 дней в неделю , эликвис 5 утро-вечер . После приёма кордарона у меня сильная бессонница и очень сильный кашель. Я его перестал пить . Сейчас принимаю только конкор и дигоксин . На этих двух препаратах сердечный ритм держится в районе 70-90 . Но когда я делаю перерыв в приеме дигоксина , на второй день пульс поднимается до 120 . Правда мне очень помогает смесь настойки пустырник , валерианы и боярышника . Принимаю 50 капель и пульс успокаивается на какое то время . Подскажите , можно ли делать перерыв в приеме дигоксина 1 день а на 2 ? Или может принимать один день половинку ? Пробывал принимать постоянно , без перерыва половинку дигоксина , пуль подымается до 120 . Или может что то ещё добавить вместо кордарона ???? Пойти к кардиологу проблематично , т.к. Я инвалид 1 группы по основному заболеванию прогрессирующая мышечная дистрофия . Я практически полу-лежачий . И ещё один вопрос : у меня в больнице по анализам холестерин был 6.8 , мне назначили статин розувастатин . Но принимать его я тоже не могу , т.к. Он при проблемах с мышцами не применяется . Я его принимал год и мне совсем от него плохо , мышцы вообще расслабились ... Сейчас сижу на диете . Скажите , при моей сердечной проблеме приём статинов обязателен ???? С уважением Вадим.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Наличие аритмии еще не определяет необходимость приема статинов, а вот повышенный уровень холестерина, конечно, требует коррекции, что возможно с помощью как диеты, так и приема препаратов, содержащих омега -3-полиненасыщенные жирные кислоты, например, Омакор. В случае непереносимости кордарона при совместном приеме с конкором, конкор и кордарон заменяют на сотагексал, т.к. он обладает эффектами обоих препаратов. Доза сотагексала в Вашем случае, примерно эквивалентная конкору при его отмене, - 80мг. Однако, возможность использования Вами данного препарата и дозу дигоксина в данном случае может определить только врач во время очной консультации (вызов участкового терапевта на дом). Самостоятельное изменение схемы лечения может привести к серьезным осложнениям.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №150472

14.10.2019 15:19:33

Е.

Добрый день. В расшифровке ЭКГ у ребенка,мальчику 8лет и 7 месяцев, написано: Заключение: Ритм: Синусовый Положение электрической оси:нормальное. ЧСС:97 В минуту(На вдохе 85 в минуту) Р: 0,09с. РQ:0,14 с. QRS: 0,08 с.QT: 0,36 c. QTc 0,49 c( норма) Хотела бы узнать, что это значит? Есть ли опасения?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Описание нормальной ЭКГ.

Вопрос №60091

08.01.2018 13:14:26

Л.

С препаратами какой группы можно сочетать валсартан и физиотенз на фоне приема кардарона

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Людмила, здравствуйте. Групп препаратов много, в том числе и тех, которые можно сочетать с валсартаном, физиотензом и кордароном. Все зависит от цели этого сочетания (снижение артериального давления, коррекция ритма, уровня холестерина, вязкости крови и т.д.).

Вопрос №95432

31.10.2018 21:34:57

О.

Здравствуйте.Недавно проходила ЭКГ(диспансеризация),в заключении написали синусовая тахикардия (это я просто волновалась) и умеренные изменения в миокарде.Поясните пож.что за изменения?о чём идёт речь?это опасно? Жалоб на сердце нет,мне 45 лет. Спасибо за ответ!

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Ольга! Тот факт, что у Вас нет жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы (одышка, боли в грудной клетке, повышение артериального давления, отеки ног, неритмичные сердцебиения, обмороки и т.д.), говорит, конечно, в Вашу пользу. Но ЭКГ может также иметь изменения при различных дисгормональных состояниях (патология щитовидной железы, нарушения менструального цикла), метаболических расстройствах (дефицит калия, магния, анемия и т.д.), вегето-сосудистой дистонии и пр. Умеренные изменения, не значит, выраженные, согласитесь. Так или иначе, чтобы знать наверняка и не волноваться, обратитесь к кардиологу очно, представив для анализа Вашу ЭКГ.

Вопрос №116421

03.06.2019 09:57:17

М. Владимировна

Здравствуйте. После обследования, поставили диагноз -кардиомиопатия, и нарушение работы клапана (точнее написать не могу, все записи у врача, а я нахожусь в 200км от цивилизации). Врач выписал триметазидин. Я пропила положенный курс в 3месяца. Мне очень помог препарат. Сердце не беспокоило, давление не скакало ( раньше были очень маленькие скачки от 70\50 до 125\80, но я чуствительна и к этим перепадам). Как только я перестала принимать лекарство, через три дня, мне стало опять плохо. Плохое самочувствие вернулось. Вопрос :мне теперь всю жизнь принимать триметазидин или что то подобное ?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Триметазидин это лекарственный препарат, улучшающий обмен веществ в сердечной мышце. Используется как вспомогательное, а не основное средство. Как правило, на артериальное давление не влияет. Применяется курсами, в зависимости от заболевания по 2-4-6 месяцев.

Вопрос №261942

18.03.2024 09:42:36

Б. Роман

Добрый день. 33 года, 2 года тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести, ипохондрия, кардиофобия. 95 кг, рост 180, поправился за последний год на 20 кг из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни в последний год(выхожу пару раз в неделю на улицу по делам, передвигаюсь на машине). Курение - 1,5 -2 пачки в день. Сейчас переход на новый антидепрессант - триттико, обострение тревоги, панические атаки периодически. По анализам сердца 2 года назад - пролапс метрального клапана, по холтеру отклонений, кроме синусовой тахикардии нет, врач не увидел каких-либо серьезных отклонений, только детренированность. Синусовую тахикардия была всегда на экг, как и повышенное давление, если измеряет врач. Месяц назад делал ЭКГ - синусовая тахикардия 120 уд\мин. Уже две недели чувствую сильное сердцебиение, списывал на тревожность, но потом померял пульс и оказалось что даже просто после лёгкой работы по дому(наклоны, ходьба) пульс поднимается до 140-145. 3 дня как начал совершать прогулки, медленным шагом 135-145 пульс. В положении лёжа 90-100. Такого высокого раньше не то что с тревожностью, но даже с панической атакой не было. Есть неприятные ощущения в области груди, но они и раньше были из за шейного и грудного остеохондроза. Померял сегодня пульс во время сна 70-75 с единичным пиком 85. Подскажите это моя тревожность опять даёт о себе знать, а пульс отличается из-за слабой тренированности, высокого веса и курения? Стоит ли идти делать холтер и УЗИ сердца? Можно ли гулять с чсс на прогулке 145?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Тревожность, детренированность и курение на фоне избыточного веса, конечно, могут давать повышение частоты пульса. Однако, степень выраженности сердцебиений, а также наличие ранее выявленного пролапса митрального клапана, требуют дообследования, и в первую очередь, очной консультации кардиолога с дальнейшим выполнением ЭхоКГ, Холтеровского ЭКГ-мониторирования, анализов крови на гормоны щитовидной железы, общего клинического анализ крови и др. Определение степени физической активности решается после дообследования. В настоящее время Вы уже можете начать с отказа от курения и коррекции диеты с целью снижения веса.