Ваш город
Батайск

Вопрос урологу №24855

26.01.2017 10:21:19
Е.
Добрый день!
Мне 24 года. Вес 90, рост 191.
22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал положение как лучше лечь. Чувстовал легкий озноб. Тошноты, рвоты не было. Было газообразование, перед этим весь день не мог сходить в туалет по большому, к вечеру и ночью сходил 2-3 раза - стул не жидкий, нормального цвета, без примесей.
Утром постоянные боли исчезли, но появилась боль в подвздошной области живота по центру и чуть правее только при движениях (например при хождении/беге/прыжке, при чихании, при смехе). При мочеиспускании особых болей не замечаю, больно только когда напрягаю мышцы при мочеиспускании.
24.01.2017 был на приеме у хирурга - направил на анализы крови и мочи (кровь общая и биохимия, включая белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма). Кровь вся в порядке (в т.ч. лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и т.п.), за исключением слегка повышенного холестерина (5,6 ммоль), но он уже давно на таком уровне (за 3 месяца снизился на 0,1 ммоль).
Отклонение в эритроцитах в анализе мочи: Цвет желтый, прозрачность неполная, удельный вес 1,012 (норма 1,008-1,0025), реакция pH 6,5 (норма 5-7), белок (полуколич.) не обнаружен, глюкоза не обнаружена, кетоны отриц, лейкоциты 2-3, эритроциты 15-20, эпителий плосский ед. в п/зр, цилиндры не обнаружены, слизь небольшое количество.
Меня сразу направили к урологу. Специалист опытный, но принял меня достаточно быстро. поэтому прошу уточнить всё ли верно сделано.
Седалил УЗИ почек и мочевого пузыря - камней и объемных образований в почках нет, пассаж по ВМП не нарушен. в анализах эритроцитурия. Почки не расширены, обычного размера.
Почки проверяют каждые полгода в рамках узи брюшной полости (киста печени), никогда не было отклонений Также до этого неделю назад делал КТ надпочечников и УЗИ почечных аретрий - всё в порядке, образований не обнаружено, стеноза нет, скорость нормальная, индекс резистентности почечный артерий <0,8, где -то 0,74 (делал в рамках профилактики ВСД).
Кровь и мочу сдавал также общую и биохимию месяц назад, всё было в порядке, никаких эритроцитов в моче не было (анализы включая клубочковый фильтр, белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма) были в норме.
Кратко опишу, ЭКГ, холтер, УЗДГ брахециальных сосудов в норме. МРТ головного мозга в норме. ТТГ 1,4.
Также сдавал месяц назад анализ на ПСА 1,01 (были подозрения на кровь в эякуляте - мне показалось, что увидел ее, один раз, но это был единичный случай, после чего сдавал анализ мочи и все было в норме и больше такого не было).
Хирург предложил пересдать общую клинику мочи через неделю.
Достаточно ли этого?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Основная проблема здесь - эритроцитурия (наличие эритроцитов в общем анализе мочи). Если данные изменения постоянно сохраняются, то нужно попробовать найти источник их появления (почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра). Для этого обычно сдают 3-х стаканную пробу мочи, выполняют УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек и мочевого пузыря с контрастом, консультация нефролога (исключить гломерулонефрит), цистоскопия с биопсией мочевого пузыря. Данные исследования делают поэтапно. В редких случаях причину микрогематурии установить не представляется возможным.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
21.01.2016 17:52:34
А.
Доброго времени суток! Пожалуйста проконсультируйте меня по одному очень наболевшему вопросу. Суть в том что у меня с детства, вернее сколько я себя помню были проблемы с эрекцией, мне 26 лет, сексуального партнёра у меня никогда не было, дело в том что когда я возбуждаюсь половой член вроде как увеличивается, твердеет но не встаёт тоесть эрекция есть но не полная, влечение к противоположному полу имеется высокое. Утренние эрекции если бывают то в вышеописанном виде, при мастурбации даже в пред оргазменном состоянии и при самой эякуляции эрекция вышеописанная - неполная. Недавно сходил к урологу, врач провёл осмотр и сказал что никаких патологий он не видит и что проблема скорее всего на психологическом уровне, и то что проблема может быть из за отсутствия сексуального партнёра, посоветовал принять виагру и попробовать провести половой акт, ещё вот мои результаты анализов на тестостерон-18.20 нмоль/л и Анализ ЛГ- 3,6 мМЕ/мл. Доплерографию полового члена в нашем городе не делают, и всё что мог уролог это назначить доплер нижних конечностей. УМОЛЯЮ подскажите что мне делать с этой проблемой? Как её можно характеризовать? Прав ли мой лечащий врач? И смогу ли я наладить свою половую жизнь? Буду с нетерпением ждать вашего ответа.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Согласен со своим коллегой, в данном случае не вижу выраженных проблем. Уровень тестостерона в норме, проблемы с эрекцией по видимому не существенные, скорее надуманные вследствие отсутствия половой жизни. Если все же эрекции будет не хватать для проведения полового акта, то назначение препаратов группы "ингибиторы фосфодиэстеразы" вполне оправдано для использования 4-6 раз. На фоне их приема должна появиться внутренняя уверенность и уйти "синдром ожидания неудачи". Затем нужно пробовать без них.
05.06.2019 14:54:43
А.
Добрый день! Беспокоит преждевременное семяизвержение. Пользуюсь лидокаин спреем. С ним все в порядке. Скажите, при частом использовании может возникнуть привыкание к лидокаину и он перестанет действовать ??
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Александр. При длительном использовании, теоретически, привыкание может возникнуть к чему угодно. Обычно при диагнозе ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ используют препарат ПРИМАКСЕТИН. Будьте здоровы.
16.03.2018 07:08:13
С.
Здравствуйте. Увеличилось в размере левое яичко. Сделал УЗИ мошонки, обнаружили гидроцеле. Надо делать операцию, или можно вылечить другими способами?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Показанием к операции при гидроузле является выраженный болевой синдром в данной половине мошонки, либо такой размер мошонки с которым эстетически сложно жить (заниматься сексом, ходить в плавках на пляже). Лечится только оперативным путем.
07.10.2019 03:15:45
А.
Добрый день! Мне назначили Гроприносин 3р*2т 10 дней 3 месяца. В инструкции к препарату противопоказания - МКБ, т.к. он увеличивает количество мочевой кислоты. Приём Гроприносина я еще не начала. В текущий момент у меня мелкие конкременты в обеих почках. У меня 1 раз в 3 года с почечной коликой выходят камушки размером до 0,4мм (исследования на вид не проводила).. Планирую с понедельника начать приём Гроприносина. Как мне можно снизить его возможное побочное действие, в виде увеличения мочевой кислоты в почках? Может быть одновременно начат приём Фитолизина или Сульфинпиразона, или каких-либо других препаратов? Спасибо.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Анна. 
Гроприносин показал свою низкую эффективность, как и многие иммуностимуляторы. 
Основная рекомендация - пить больше жидкости, 40 мл на килограмм веса. Также читайте статью на нашем сайте Рекомендации при мочекаменной болезни.
Будьте здоровы.
08.01.2016 23:32:01
А.
Здравствуйте я в вашем центре сдал спермограмму подскажите нормальных ли следующие значения или нужно обратиться к специалисту? Мутность- мутная,вязкость-0,5,слизь-небольшое количество,макрофаги-0-1,спермоаглютинация-2+,спермоагригация-2+,активноподвижные-11%,малоподвижные-39%,неподвижные-39%,количество лейкоцитов-1,живые-87%,нормальные-52%,патологические-48%.Делал спермограмму в связи с планированием ребёнка,за раннее большое спасибо!
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Показанием к сдаче спермограммы является диагноз бесплодный брак - отсутствие беременности в паре без предохранения в течении 1 года. Она сдается с целью исключения мужского фактора бесплодия. И больше не на какие вопросы не отвечает. Заранее ее сдавать нет никакого смысла. Основные параметры оцениваемые в спермограмме: - концентрация сперматозоидов - в норме 15 миллионов в 1 мл и более ( данный ВОЗ 2010 года) - подвижность сперматозоидов - категория А + В ... 32% и более - морфология сперматозоидов - как правило более 30% нормальных сперматозоидов ( 4% и более по строгим критериям Крюгера)
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок