Вопрос эндокринологу №147170

Вопрос №147170

20.09.2019 14:11:32

Т.

Добрый день, 1,5 года назад была резекция щ.ж. На данный момент Т3 свободный 3.4 пмоль/ л, Т4 15.1, ТТГ 7.721, принимаю л тироксин, 56 лет

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день . Показатель ТТГ выше нормы . Вам необходимо с эндокринологом выполнить коррекцию дозы левотироксина . Будьте здоровы.

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №59479

31.12.2017 09:09:31

А.

Здравствуйте,мне 27 лет,первая беременность,8 акушерская неделя,пришли анализы,ттг 3,40,сейчас праздники,к врачу не попасть,я очень переживаю,чем это опасно?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. К терапии: Эутирокс 50 мкг 1 таблетка утром за 30 минут до еды , а так же Йодомарин 250 мкг в сутки. В плане дообследования: УЗИ щитовидной железы, контроль тиреоидных гормонов крови: Ат к ТПО (если ранее контроль не проводился), ТТГ, Т4 св. через 8 недель. Очная консультация эндокринолога.

Вопрос №29199

30.03.2017 22:38:07

В.

Здравствуйте Делала инсулин хумулин утром 22ед-вечером 13ед.Теперь назначили инсулин НовоМикс30,какие дозы делать?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Вероника. Если правильно Вас поняла, использовался Хумулин НПХ?! По какой причине произведена смена инсулина? Начать с дозировки: НовоМикс 30- перед завтраком 26-28 Ед п/к, перед ужином-18 Ед п/к. Коррекция дозировки, основываясь на уровень гликемии.

Вопрос №66146

21.02.2018 16:34:55

Ю.

Здравсвуйте.На УЗИ щитовидной железы обнаружено следующее ; в правой доле на границе с перешейком гипоэхогенное образование с анэхогенным включением 1,65 смх1,3 см со смешанным кровотоком.При ЦДК кровоток усилен.Подскажите,пожалуйста,это очень опасно?Это онкология?(((Спасибо!

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Вы нуждаетесь в дообследовании. Кальцитонин, ТТГ, ТАПБ узлового образования щитовидной железы. На сегодняшний день (имея только заключение УЗИ щитовидной железы) сказать что-то конкретное не представляется возможным.

Вопрос №154289

09.11.2019 07:15:31

А.

Здравствуйте, Виктория Сергеевна! Я с 2017 г. лежал в больнице с экстрасистолами и фибриляцией предсердий.Амбулаторно. дома принимал почти 3 года бисопролол 1.25мт. и Кордарон по 100-200 мг. И вот с середины октябряпоявилась устойчивая тахикардия, принимаю метапролол 100 мг утром и 100 вечером, помогает, но плоховато, до этого пульс в покое был 68 уд.м. сейчас 86-90 уд.м.Сделал анализ крови на гормоны и вот такая картина: Т3 - 6.18НМОЛЬ/Л, Т4 -56.94 ПМОЛЬ, ТТГ - меньше0.0083мЕд. ат-тпо меньше 3.0 ед/мл. Я понимаю, что эти анализы очень превышают норму.Подскажите, пожалуста, мой диагноз, и можно ли полностью вылечиться от этого нелуга. С уважением, Александр. 62 года.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день.Если опираться на показатели гормонов у Вас тиреотоксикоз. Но для постановки диагноза и подбора терапии необходим осмотр,жалобы. Обратитесь к эндокринологу на очный прием.

Вопрос №26315

16.02.2017 09:24:50

и.

Добрый день! Подскажите,пожалуйста у меня такая ситуация. Мне 38 лет, вес 55 кг, сахарный диабет 1 типа 4 года. Ложусь спать с сахаром 7-8 м/моль 21.30 колю лантус 11 ед Утром сахар 5,5-6,4, 1 день- завтрак 4хе-колю 6 ед, сахар через 2 часа 13,5 м/моль 2 день- завтрак 4хе-колю 7 ед,сахар через 2 часа 12.5 м/моль 3 день- завтрак 4хе-колю 8 ед, сахар через 2 часа 12 м/моль. Что не так? Нехватка лантуса,лантус надо перенести на более позднее время,нехватка короткого инсулина. Помогите,пожалуйста.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Ирина. Единственным критерием адекватности доз инсулина являются показатели глюкозы крови. Начнем разбор Вашего случая с пролонгированного инсулина (Лантус). Правильность дозы пролонгированного инсулина-отсутствие гипогликемии ночью и нормальный уровень глюкозы крови натощак. При этом обязательное условие-нормальный уровень глюкозы крови перед сном т.е. пролонгированный инсулин как бы удерживает этот уровень до утра. Инсулин короткого действия (ультракороткий). Для оценки адекватности дозы инсулина короткого действия необходим контроль глюкозы крови через 2 часа после еды, в крайнем случае перед следующим приемом пищи. Доза инсулина перед едой складывается из двух показателей: доза рассчитанная на количество углеводов (утро 1 ХЕ-2 Ед инсулина, обед 1 ХЕ-1,5-Ед инсулина, ужин 1 ХЕ-1 Ед инсулина) и доза рассчитанная на снижение исходно повышенного уровня глюкозы крови до нормы, если последнее необходимо (1 Ед инсулина снижает глюкозу крови на 1-3 ммоль/л). В Вашем случае необходим контроль гликемии непосредственно перед приемом пищи, через 2 часа после еды, перед сном и натощак в течение нескольких дней. Вы должны убедиться в правильности подбора дозировки пролонгированного инсулина. Если гипергликемию Вы отмечаете только после завтрака или перед обедом, работать необходимо с коротким (ультракоротким) инсулином в виде увеличения дозировки. Переносить инъекцию Лантуса в Вашем случае не надо.