Вопрос эндокринологу №149152

Вопрос №149152

#Гормоны #Узел в ЩЖ #Щитовидная железа

05.10.2019 20:45:44

и.

Здравствуйте! Будьте добры, выслушайте меня, я кратко. Обнаружили узел в оставшейся правой доле щитовидной железы. Диаметр 3,8. Назначили тирозол 15 мг ежедневно и преднизолон 15 мг ежедневно. Лейкоциты были 2,1. Приём гормональных препаратов спровоцировал увеличение в два раза жировика на спине. Лейкоциты сейчас 4,7. Спасибо!

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. По вашему описанию не понятно по какой причине Вам удалили левую долю щит железы. Узел обнаружили в правой доле 3,8 (чего см или мм?) Какая у Вас была клиника + гормональный фон - в связи с чем назначили Тирозол+ преднизолон . К сожалению у меня больше вопросов. Обратитесь на очный прием к эндокринологу для решения дальнейшей тактики терапии.

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №11765

30.03.2016 18:15:15

Е.

Здравствуйте, у меня под вопросом стоит надпочечниковая недостаточность,месяц не принимала кортинефф и метипред.После стала себя плохо чувствовать:слабость,низкое давление,головные боли,отеки,прибавка в весе из за отеков(лицо,ноги и пальцы рук),сонливость,головокружение,выпадают волосы,ресницы и выпали брови 1/3.На почве этих симптомов сдала ттг и т4,результаты ттг4,05 при норме 0,4-4,0 и т4 12 при норме 9-22.Пожайлуста ответьте что нужно мне эутирокс или метипред?Мой врач в отпуске,а что мне делать не знаю.Заранее спасибо!

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте! ХНН требует пожизненной заместительная гормональной терапии. Коррекция тиреоидных гормонов крови на данном уровне противопоказана. Контроль уровня ТТГ, Т4 св.после достижения компенсации ХНН.

Вопрос №70893

29.03.2018 11:52:56

Н.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! Я принимаю Метформин (Сиофор) можно ли одновременно с ним сделать уколы липолиптика в зону подбородка? СД у меня нет. Большое спасибо.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Можно.

Вопрос №80335

14.06.2018 08:48:07

Здравствуйте, подскажите пожалуйста Был у Эндокринолога ,похудел очень с 68 до 63-62..и сказали проверить щитовидку 2 месяца уже болею постоянные стрессы и нервы, не знаю что лечить постоянно температура то 36,7 то 37,1 и состояние очень вялое,а так как я спортсмен то мне тяжело очень так у меня не давно нашли вирус герпесов и скорее всего у меня из за этого,но с щитовидкой у меня тоже проблемы Месяц назад я сделал УЗИ щитовидки Написано : Объёмы долей не изменены,Контуры ровные,Капсула не изменена Эхогенно несколько повышена,структура левой доли визиализируется гипоэхогенное образование с нечётким контуром 4х3 мм (зона териодита? Узловое образование?) в остальном однородная Сдал анализы на ТТГ : 2,75 (0,4-4,0) Т4 свободный 23,42 (11,5-22,7) Прописали Тиразол 5мг 2 раза в день и спустя месяц проверит на Т4 и на антитела ТГ и ТПО вроде если не ошибаюсь Антитела в пределах нормы,а вот Т4 резко увеличился до 29,3 Подскажите пожалуйста почему так? Это может быть из за стрессов и нервов? Или из за таблеток, потому что я их выпиваю много из за кишечника,желудка и вируса этого герпесного

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Какая медикаментозная терапия на сегодняшний день? Дообследование: Ат к рецепторам ТТГ, Ат к ТГ, ОАК, АСТ, АЛТ, ЭКГ. Первоначально необходимо установить клинический диагноз.

Вопрос №82675

04.07.2018 16:16:01

С.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, принимаю Эутирокс75 уже больше года, до этого сдавала ттг (результат был чуть выше нормы), эндокринолог повысила дозировку до 88, сдала через 3мес,результат был 0.3. Вернулись опять к дозировке 75. Прошёл год, сдала Ттг-результат 11.3. В этом месяце нет возможности попасть к эндокринологу, повышать ли мне дозу до 88 или до 100? ( Т4св в норме) Большое спасибо за ответ!

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Учитывая чувствительность рекомендовано поднять дозировку до 88 мкг в сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через 3 месяца.

Вопрос №271443

17.05.2024 14:14:23

Н. Светлана

Добрый день. Я Вам задавала вопрос в личном кабинете. Оплату 500 руб я Вам провела. В связи с выездом в командировку я не могу посетить своего врача и У меня вопрос по поводу приема препарата тирозол. У меня проблемы со щитовидкой и доктор мне назначила прием тирозола 20 мг утром и 20 мг вечером 2 недели. По истечении 2х недель анализ на ТТГ показал хороший результат и у меня вопрос: Как в дальнейшем принимать тирозол, в какой дозировке или какой то еще препарат нужен? И как долго принимать ?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Для подтверждения болезни Грейвса, начала тиреостатической терапии пациент оценивает показатели: ТТГ, Т4 св., Т3 общий, Ат к рецепторам ТТГ, а так же Ат к ТПО, Ат к ТГ, УЗИ щитовидной железы. При установленном диагнозе, начало тиреостатической терапии (тирозол). Стартовую дозировку лекарственного препарата подбирает индивидуально лечащий врач. В Вашем случае назначено - 40 мг тирозола в сутки. Через 14-21 день (срок может меняться на усмотрение лечащего врача) проводится контроль Т4 св., Т3 общий. Первый контроль ТТГ через 2,0-2,5 месяца. В Вашем случает провели контроль ТТГ (низкоинформативно для коррекции дозировки тирозола, так как коррекция проводится по периферическим гормонам). Рекомендовано: снижение дозировки лекарственного препарата. Тирозол 20 мг утро, 10 мг вечер в течение 7 дней, далее 10 мг утро, 10 мг вечер в течение 7 дней, далее 10 мг утро, 5 мг вечер в течение 14 дней, далее контроль ТТГ, Т4 св., Т3 общ. По результатам контрольного обследования повторное обращение к эндокринологу. При повторном визите - ОАК, АСТ, АЛТ, ГГТП, глюкоза крови, ЭКГ, консультация окулиста, УЗИ щитовидной железы. Ат к рецепторам ТТГ если первоначально оценка не проводилась.