Вопрос эндокринологу №25914

Вопрос №25914

#Зоб #Узел в ЩЖ #Щитовидная железа

09.02.2017 18:49:02

Т.

Добрый вечер! У нас обнаружили многоузловой зоб, расположение обычное, форма обычные, контуры ровное четкие, эхогенность обычная эхо структура не однородная, размер в правой доли 51*22*16 мм (обьем 9 см в кубе) в ср. зоне лоцируются изотогенные образования 6*4 мм, в области нижнего пояса изот образ 8*8 мм, левая доля 43*14*18 мм (об 6 см в кубе) средней зоне подкапсульно, изотегеннные образ. 6 мм в диаметре, перешеек 5 мм, ментальные узлы до 10 мм, обычного строения. С чего начать лечение? Помогите, пожалуйста.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте! Контроль гормонов крови: ТТГ, Ат к ТПО, Кальцитонин крови. Очная консультация эндокринолога. Тактика ведения данной патологии по результатам дообследования.

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №68733

13.03.2018 22:24:29

М.

Здравствуйте.делал кт с контрастом брюшной полости на заболевание кишечника.а там случайно обнаружили вот -надпочечники расположены на местах обычной формы.Определяются объёмные образования правого надпочечника до 8 мм в диаметре,левого надпочечника 6 мм в диаметре.В артериальную фазу накапливают контраст,в отсроченную фазу слабо гиперденсивны,контрастированны как ткань надпочечника.Заключение про них написано так:на момент осмотра объёмные образования надпочечников. вопрос у что это значит?был у эндокринолога назначила анализы крови АКТГ 60.91 пг/мл при норме 7.20-63.30 кровь кортизола 21.8 мкг/дл при норме 6.2-19.4 сдавал кровь 8.20 утра.суточная моча на метанефрины общие в моче 68.57 мкг/л общие моче сейчас сутки 101.83 мкг/сут при норме

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Вами не указана плотность объемных образований Хаунсфилда (HU). Кортизол рекомендован в суточной моче или же в слюне. Нет данных: альдостерон, ренин, АРС, а так же калий/натрий/хлоры. Не смогла разобрать Ваши данные по метанефринам и норметанефринам. Имеется ли клиническая картина?

Вопрос №28991

28.03.2017 13:35:26

о.

Здравствуйте!Мама принимает левотироксин в дозе 25мк с 2008г,были узелки.В настоящее время узлов нет.УЗИ от 1.02.2017:V=20,6,гиперплазия,диффузные изменения паренхимы.ТТГ2,6(0,23-3,4),Т418,0(10,0-23,2).Почему эндокринолог не отменила левотирокси?Надо или нет принимать гормон всю жизнь?Маме 64 года.Может левотироксин вымывыть кальций из костей?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Вы не указали изначальный уровень тиреоидных горомнов крови (от 2008 г.), не описали УЗИ щитовидной железы. По какой причине назначался Левотироскин?! В данном случае нет необходимости в приеме ЗГТ. Ведение пациентки на препаратах калия йодида (Йодомарин, Йодбаланс) 200 мкг в стуки под контролем УЗИ щитовидной железы, а так же тиреоидного гормона крови -ТТГ. Необходима повторная очная консультация эндокринолога (длительность приема ЛП определит лечащий врач (3-6 месяцев)).

Вопрос №6440

03.09.2015 16:14:53

А.

Подскажите пожалуйста вот у меня такая проблема . Обнаружил у себя на половых органах проявление характерных как бы вам объяснить раздражение но оно не чешется и не болит.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день! Вам необходимы консультации уролога, дерматолога. Консультации специалистов возможно осуществить в условиях мед. цетра "Ваш Доктор". Контактные телефоны: 8-928-119-11-03, 88635452540.

Вопрос №93566

16.10.2018 16:48:00

Т.

Здравствуйте, Елена Сергеевна! Беременность 6 недель. На фоне приёма 75 л-тироксина за месяц ттг повысился с 2.24 до 6.62 при норме лаборатории 1 триместр 0.1-2.5. Т4 норма. Что делать?? Спасибо!

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Увеличение дозировки L-тироксина до 125 мкг в сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через 1 месяц.

Вопрос №13146

12.05.2016 11:10:05

О.

Здравствуйте ,мне поставили диагноз хронический тиреодит с преходящим тиреотоксико3ом У3и щитовидной железы показало хаит с у3лообра3ованием ,с 3обом 1степени Анализы асат 47, алат 57,4 Холестерин общий 2,56 Гемоглобин 75 Железо 3,02 Лейкоциты 3,57 Лимфоциты% 54,4 АНТИ-ТПО >1000 Т4 свободный 5,97 ТТГ <0,010 Мне 36лет,вес 51,рост 156,были одни роды,сыну 11лет Аппетит прекрасный,очень сильная слабость,быстрая утомляемость,дрожь в теле,особенно в ногах,отёки глаз,ног, появилась тахикардия ,пульс в спокойном состоянии122,эк3офтальма нет Стала очень раздражительной,плаксивой,нервной Внешне щитовидная железа не выделяется Эндокринолог назначил пропицил,предни3олон,анаприлин Я очень боюсь поправиться Подскажите,пожалуйста,может есть другие способы лечения данного заболевания?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте! Дообследование: Ат к ТГ, Ат к ТТГ, а так же Вы не дали развернутого описания щитовидной железы (размеры узлообразования, общий объем щитовидной железы). Медикаментозная терапия: 1. Гепатопротекторы; 2. Препараты железа; 3. Седативная терапия; 4. Замена пропицилла на тирозол или мерказолил; 5. Замена анаприлина на более современный бета-адреноблокатор; 6. Преднизалон (учитывая лейкопению); Дозировки лекарственных препаратов обязательно согласовать с лечащим врачом (эндокринологом)!!! Контроль: 1. Т4 св., Т3 св. через 3-4 недели; 2. Контроль ОАК через 3-4 недели; 4. Контроль ЭКГ через 3-4 недели; 5. Контроль ТТГ через 2-2,5 месяца; 6. Контроль УЗИ щитовидной железы через 3 месяца; 7. Контроль АСТ, АЛТ через 1 месяц; 8. Ежедневный самоконтроль температуры тела, АД, ЧСС;