Вопрос эндокринологу №51331
07.11.2017 09:25:29
анализов и посещения врача был поставлен диагноз Диффузный токсический зоб , тиреотоксикоз манифестная стадия. Назначено лечение Диспансерное наблюдение врачом по месту жительства; Tamazoli и тирозол( 10 мг по 1таб 3 разав течение месяца, затем 1таб 2 разав течение месяца , ; Valeriananae( валерьянка по 2др 3 раза в день в течение месяца) ; Metoprololi sukcinati( беталок зок 25мг 1табутром в течение 2 месяцев). Далее снижение дозы до полной отмены. На УЗИ узелкиЧерез пол года симптомы прошли, анализы были в норме, отменили таблетки. Через месяц пересдала анализы ТТГ ниже нормы, отечность ног, сердцебиение. Сдала на днях, ТТГ еще ниже, Т3 и Т4 повышены. Был не правильно проведено лечение? почему за месяц гормоны стали выходить из нормы. Мне 27 лет, беременностей, абортов не было. Несмотря на такое заболевание хочу ребёнка. Как быть с щитовидной железой, есть возможность привести её в порядок чтобы забеременеть и родить. Спасибо за ответ!
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Проводился ли в Вашем случае контроль Ат к рецепторам ТТГ? Ат к ТПО? ОАК? АСТ, АЛТ?
Болезнь Грейвса (чаще) подлежит лечению в течение 1-го-1,5 лет (и более). Отмена тиреостатической терапии должна осуществляться при достижении отрицательных показателей Ат к рецепторам ТТГ.
Болезнь Грейвса (чаще) подлежит лечению в течение 1-го-1,5 лет (и более). Отмена тиреостатической терапии должна осуществляться при достижении отрицательных показателей Ат к рецепторам ТТГ.
Эндокринолог
Бондаренко Елена Сергеевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.08.2017 22:08:16
Добрый день, помогите, пожалуйста!
Девушка, 24 г., рост 165 см., вес 55 кг.
5 месяцев назад были роды. До беременности ТТГ - 2,66 (0,4 - 4); Т3 св. - 3,09 (1,8 - 4,2); Т4 св - 0,95 (0,8 - 1,8). В начале беременности ТТГ - 6,5 (0,4 - 4); Т3 св. - 2,7 (1,8 - 4,2); Т4 св - 1,19 (0,8 - 1,8); Антитела к ТПО - 74,2 (0 - 50). Назначили Л-тироксин 50 и йодомарин 100.
Через два месяца ТТГ - 3,08 (0,4 - 4); Т3 св. - 2,27 (1,8 - 4,2); Т4 св - 1,28 (0,8 - 1,8); Антитела к ТПО - 47,4 (0 - 50) . Увеличили дозировку Л-тироксина, чередовать один день - 50, второй - 75, йодомарин 200.
В последнем триместре ТТГ - 3,01 (0,4 - 4); Т4 св - 1,12 (0,8 - 1,8); до конца беременности Л-тироксин 75 и йодомарин 200.
После родов принимала половинку Л-тироксина 75 и йодомарин 200.
Через 4 месяца сдала анализы ТТГ - 0,0008 (0,4 - 4); Т4 св - 1,07 (0,8 - 1,8); Отменили Л-тироксин и йодомарин.
Через недельку почувствовала себя непривычно: усталость, сонливость, раздражительность, отёки и ежедневная прибавка в весе.(при уменьшении калорийности и увеличении физ.нагрузки). Прошло три недели после отмены препаратов, пересдала анализы и вот результаты
ТТГ - 108,1 (0,4 - 4); Т3 св. - 1,33 (1,8 - 4,2); Т4 св - 0,203 (0,8 - 1,8).
Подскажите в чём дело? Почему результаты скачут? И стоит ли возобновить прием л-тироксина и йодомарина?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо возобновить ЗГТ-L-тироксин 50 мкг утром за 30 минут до еды в течение 5 -7 дней, далее 75 мкг в сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через 2,5-3 месяца. В случае сохраненной лактации к терапии Йодомарин 200 мкг в сутки.
18.10.2018 10:57:50
Здравствуйте, изначально назначали диагноз тиреотоксикоз, после трехмесячного курса Тирозола, сначала по 15 мг , потом по 5, подскочил ТТГ (7.511) Т4 8.57 , Т3 1.25 в норме, сейчас задержка месячных на 8 дней, тест отрицательный , врач сказала ждать месяц и сдавать анализы , ничего не прописав при таком ТТГ. Я в отчаянни, что делать не знаю. Помогите!
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, отменен ли тирозол? Если сохранен, то в какой дозировке?. Конттроль ТТГ, Т4 св. был произведен уже на дозировке 5 мг тирозола?
06.10.2017 08:43:56
Здравствуйте.у меня за 5 мес узел в щитов.железе увеличилась с 5.8мм до 13.8мм- т.к не пила эутирокс думая что трава лопчатка белая поможет.эутирокс раньше пила 88мк. Что теперь делать??
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Дообследование: Кальцитонин, ТТГ, Т4 св., повторный подбор ЗГТ (Эутирокс). ТАПБ узлового образования щитовидной железы (решение эндокринолога по результатам УЗ картины узлового образования).
08.02.2018 18:38:24
Здравствуйте доктор, Мне 40 лет,здала кровь на сахар, на тощак 5.1 это нормально, или нет?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Да, указанный уровень гликемии является вариантом нормы.
22.01.2018 07:43:49
Здравствуйте,эндокринолог на приёме 2месяца назначила метформин 500мг на ночь,оставила диагноз толерантность к глюкозе. Сейчас у меня сахар 5 и после еды такой же,но утром 6-7,а после еды 9-10, после прогулки в обед опять в норме,измеряю глюкометром саттелит экспресс. К врачу попасть долго не смогу. Что мне делать до того как попаду на приём к эндокринологу?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Средняя терапевтическая дозировка группы бигуанидов (метформинов) 1500-2000 мг в сутки. Увеличить дозировку метформина до 1500 мг в сутки.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.