Вопрос эндокринологу №84491
19.07.2018 18:32:23
Здравствуйте! Помогите разобраться, сегодня у своего врача не успела спросить, к сожалению. По анализам ттг 51, чего не было никогда и еще и на фоне приёма 25 л-тироксина, т4 в норме. Врач подняла до 50 в течение двух недель, потом увеличить до 75. В чем целесообразность такого медленного повышения? Почему нельзя сразу принимать 75? Спасибо.
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Увеличение дозировки до 50 мкг в течение 5 дней, далее 75 мкг, длительно. Контроль ТТГ, Т4 св. через 2,5-3 месяца.
Эндокринолог
Бондаренко Елена Сергеевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.09.2018 12:56:59
Добрый день! За два месяца ттг с 51 снизился до 2,25 на фоне приёма 75 л-тироксина, т3 в норме. Посоветуйте, как быть дальше, продолжать ли прием 75? Готовимся к беременности. Спасибо.
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Дозировку L-тироксина сохранить (75 мкг в сутки). Контроль ТТГ, Т4 св. через 2,5-3 месяца или же при наступлении беременности (I триместр!!!).
13.03.2018 00:10:43
Дополнение:
Щитовидная железа расположена типично, четкими ровными контурами, неоднородной структуры, диффузно-повышенной эхогенности с гипоэхогенными участками.
Правая доля размерами 25мм*27мм*50мм, левая 19мм*22мм*50мм, перешеек 9,5мм суммарный объём железы 26см3.
В правой доле щитовидной железы определяется гиперэхогенное округлое образование с ровными, с четкими контурами , неоднородной структуры, с гипоэхогенным ободком, размером 15мм*15мм. При ЦДК пери интранодуллярный тип кровотока.
ЦДК кровоток усилен в обеих долях.
Регионарные лимфоузлы не увеличены (справа определяется л/у размером до 7мм, слева не визуализируется).
Других анализов крови нет.
Заранее спасибо.
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Дообследование: Ат к ТПО (если ранее контроль не проводился), Кальцитонин крови. ТАПБ узлового образования щитовидной железы. Тактика ведения патологии по результатам дообследования.
В Вашем случае: Диффузно-узловой зоб I степени, субклинический гипотиреоз.
ТТГ, Т4 св. через 3 месяца.
Планируется ли Вами беременность в ближайшее время?
11.01.2018 19:01:40
Доброго времени суток! В мае 2017 г. уровень ТТГ был 2,82; в августе после отпуска переслала ТТГ остался примерно на том же уровне 2,88. При планировании беременности эндокринолог прописала пить Йодомарин 200, через месяц ТТГ стал 2,9. Эндокринолог назначила л-тироксин 12,5 мкг и спустя ещё месяц уровень ТТГ стал 3,9. Далее эндокринолог откорректировал дозу и сказал принимать через день 12,5 и 25 мкг. И спустя 2,5 недели уровень ТТГ стал 6,08. Эндокринолог предлагает увеличить дозу до 50мкг и перейти на эутирокс. Но я уже боюсь ещё сильного повышения, ведь у меня с началом приема л-тироксина появилась дрожь в руках и периодически бывают приступы нервозности и необоснованного страха. Что делать в данной ситуации?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Проводился ли Вами контроль Ат к ТПО? Опишите пожалуйста заключение УЗИ щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ не связано с началом приема L-тироксина. Если Вы планируете беременность, то конечно желателен прием левотироксина. Вы можете перейти на Эутирокс -50 мкг утром за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 2,5-3 месяца.
25.01.2018 17:52:18
Здравствуйте, до беременности пила л-тироксин 50, забеременела и врач сказал повысить до 100. Сегодня сдала ттг, а он ниже самого нижнего значения (0.065). Уменьшить тироксин до 75 или 50?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Уменьшение дозировки L-тироксина до 75 мкг в сутки. Последующий контроль тиреоидных гормонов крови: ТТГ, Т4 св.
22.01.2018 07:43:49
Здравствуйте,эндокринолог на приёме 2месяца назначила метформин 500мг на ночь,оставила диагноз толерантность к глюкозе. Сейчас у меня сахар 5 и после еды такой же,но утром 6-7,а после еды 9-10, после прогулки в обед опять в норме,измеряю глюкометром саттелит экспресс. К врачу попасть долго не смогу. Что мне делать до того как попаду на приём к эндокринологу?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Средняя терапевтическая дозировка группы бигуанидов (метформинов) 1500-2000 мг в сутки. Увеличить дозировку метформина до 1500 мг в сутки.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.