Вопрос гепатологу №296603

Вопрос №296603

#Расшифровка анализов

02.10.2024 20:06:25

М. Анастасия

Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой анализа,могут ли они свидетельствовать о онкологических заболеваниях ,в моём случае лимфома

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Судя по всему, вопрос не ко мне, а к геМатологу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №300547

28.10.2024 13:57:53

М. Таня

здравствуйте сдала анализ на гипатит в антитела HBe резултат 0 02.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Уточните, пожалуйста, что именно вы сдали (я ничего не понял). Лучше всего прикрепите к вопросу сам анализ (такая возможность есть). И уточните, пожалуйста, в чем вопрос.

Вопрос №5279

03.09.2015 16:14:32

И.

Здравствуйте Олег Игоревич!Расшифруйте пожалуйста мои анализы.И скажите пожалуйста,какая давность моего гепатитаС,нужно ли его лечить на данной стадии.Генотип 1в,средняя эластичность печени3,0 КРа F0,билирубин20,16 anti-HCV-IgM 0.8,IgG(core)3.9,IgG(NS3)2.8,(NS4)2.6,(NS5)3.1,Индекс авидности92%.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть хронический гепатит С. "Давность" определить нельзя. Подтип (генотип) вируса 1b. Он часто не очень хорошо поддается противовирусной терапии, и при нем рекомендуют назначать (если назначать противовирусную терапию) пегелированные интерфероны. Это дорого. Степень фиброза по данным эластометрии минимальная. Это хорошо. Если эластометрия печени выполнена технически правильно и это, действительно, минимальный фиброз, то проводить противовирусную терапию - "не горит". Можно не назначать (по тем же причинам - дорого и достаточно часто плохо лечится), а наблюдать за вами в динамике. Если заболевание (степень фиброза) будет прогрессировать, нужно возвращаться к вопросу о противовирусной терапии.

Вопрос №4405

03.09.2015 16:14:16

К.

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследований. Просто в клинике куда мы обращались, инфекционист очень сильно им удивилась и, похоже, так и не поняла что они означают, хотя назначила начальное лечение. В 2008 году мы с мужем проставили 3 прививки от гепатита В. В апреле 2011г. муж сдал анализы на гепатит И и у него все было отрицательно. А в октябре он сдал и вот результаты: Антитела класса M (IgM) к HBcAg Hepatitis B - положительно; Антитела класса G (IgG) к HBcAg Hepatitis B - положительно Антиген HBsAg Hepatitis B Virus - отрицательно. Он отправил сдать кровь меня и у меня Антиген HBsAg Hepatitis B Virus - отрицательно Антитела класса M,G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B - положительно ПЦР (молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis B Virus) - отрицательно. ПЦР отрицательно. Узи печени, поджелудочной железы и желчного пузыря без патологий. Биохимический анализ крови тоже все в пределах нормы. 2 ноября сдал повторно все исследования на гепатит В в другой лаборатории и вот результаты: определение антигена HBsAg методом ИФА -отрицательно; определение антитела класса М (IgM) к HBcAg методом ИФА -положительно; определение антитела класса G (IgG) к HBcAg методом ИФА - отрицательно; определение антигена HBeAg методом ИФА - отрицательно; определение антитела класса G (IgG) к HBeAg методом ИФА - отрицательно; определение антител к HBsAg методом ИФА - 215.8мМЕ/мл(>10 при вакцинации); Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis B virus - отрицательно. Скажите, пожалуйста, что это значит? Теперь анализы все на руках. Насколько это заразно для всей нашей семьи. Просто у нас еще ребенок 5 лет. Надо ли его тоже проверить на гепатит В? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне очень тяжело понять, что вы пишите. Например, вы пишите "В апреле 2011г. муж сдал анализы на гепатит И и у него все было отрицательно". На какой гепатит он все-таки сдал анализ? На гепатит В? Какие конкретно анализы? Или "Антитела класса M,G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B - положительно". Не определяют IgM к HBsAg, вы что-то перепутали. Также я не понимаю, почему у вас брали такую странную выборку из маркеров гепатита В, по крайней мере первый раз. Очень странно, что у вас (у привитых) да еще и у обоих сразу определялись (-ются) антитела класса M (IgM) к HBcAg (HBcoreAg) при отсутствии HBsAg и ДНК вируса в крови. Если это не какие-то лабораторные "чудеса" (ошибки), то могу только предположить, что вы недавно оба заразились гепатитом В, но не заболели, потому что были привиты. При этом организм среагировал выработкой антител к core-антигену вируса (прививка "работает" против HBs-антигена). Но тогда совершенно непонятно, куда у вашего мужа делись антитела класса G к HBcoreAg. Они должны оставаться на всю жизнь. В общем, бред какой-то, а не анализы, если только вы ничего не перепутали. Из того, что вы написали следует, что вы здоровы (несмотря на наличие IgM к HBcoreAg), ни для кого не опасны и лечить вас не нужно. Ребенка, если хотите, можете проверить, но если у него вдруг, не дай Бог, найдут гепатит В, то к вам это никакого отношения не имеет. Если он был привит в роддоме, то это практически невероятно.

Вопрос №5172

03.09.2015 16:14:30

В.

Здравствуйте доктор!Начало лечения-октябрь 2011,возраст-39,ГЕП С 1б,нагрузка-215000коп/мл.Узи-печень увеличена,гиперэхог.остальное норма.АСТ и АЛТ незначительно повышены,кровь(оак)-норма.Ребетол-1200,пегасис 180,4нед-меньше 30 коп/мл,биохимия пришла в норму и в норме по сей день,8 неделя(по настоянию врача анализ не делался)12нед.-минус и минус сейчас.Сделан 48 укол,на ваш взгляд заканчивать терапию или идти дальше?Каковы мои шансы на УВО на ваш взгляд(понимаю,что информации немного,но все же)Состояние здоровья(общее)и кровь позволяют.Жду ответа(уколы делал по пятницам,а она приближается) Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если через месяц от начала лечения концентрация РНК вируса уже была менее 30 копий в мл (я так понимаю, меньше порога определения тест системы, потому что это очень мало), то это называется полный быстрый вирусологический ответ. В этом случае срок лечения - 48 недель. Больше не нужно. Шансы на устойчивй вирусологический ответ высокие.

Вопрос №148969

04.10.2019 13:06:32

М.

Здравствуйте у манго ребенка четири года назад обнаружили гепатит в а етом году задавали отрицательный такое может бить или ошибка ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напишите, что конкретно обнаруживали четыре года назад и что не обнаруживают сейчас. На гепатит В есть разные анализы. Перепишите дословно по буквам, что написано в этих анализах.