Вопрос гепатологу №63958

Вопрос №63958

#Гепатит

06.02.2018 17:53:02

А.

Здравствуйте. У меня гепатит С 1генотип + ВИЧ с сентября по ноябрь пропил терапию Соф+Даклатосфир. Перед началом приема терапии РНК было 5,37х10/6 во время приема терапии сдать анализы не было, анализы сдал в конце декабря РНК стало 280, УЗИ в норме. Можно ли на данном этапе начать принимать новую терапию по лечению гепатита или нужно выждать какое то время? И какую терапию посоветуете для повторного лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу помочь Вам по интернету. Не смогу дать конкретный совет по интернету в такой ситуации.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4814

03.09.2015 16:14:24

С.

Здравствуйте, я на 30 неделе беременности, у меня обнаружен хронический гепатит B. Меня интересует, могу ли я кормить ребенка грудью, когда рожу, или я могу заразить его через молоко? Можно ли, привив его от гепатита еще в роддоме, сразу начать грудное вскармливание? Или желательно закончить весь процесс вакцинации(по схеме). Спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Естественное вскармливание (кормление грудным молоком) не противопоказано с первого дня. Однако, рекомендуется кормить ребенка сцеженным молоком из бутылки или через специальную силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта ребенка с грудью (контакта с кровью, если есть ранки, трещины и т.д.). В данном случае прививиать ребенка нужно обязательно, невзирая ни на какие возможные мнимые противопоказания. Кроме введения вакцины по "ускоренной схеме" (педиатры знают как), во всем мире дополнительно детям, рожденным от матерей с гепатитом В, вводят "готовые антитела к вирусу гепатита В" (например, препарат Неогепатект).

Вопрос №268029

18.04.2024 15:07:40

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У моемо мужа, ему 55 лет, гепатоцелюлярный рак, гепатит С, цирроз и тромб на воротной вене печени,асцит. Лечили сорафениб и гепатопротектеры Был большой перерыв при приеме сорафениба, образовалось желтуха. Что вы нам посоветуете по лечению, жидкость из брюшной полости откпчивали уже 2 раза Инвалид I группы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. К сожалению, в такой ситуации я ничего не смогу вам посоветовать "по интернету". При очной консультации, возможно, но "без гарантий". В первую очередь вам, конечно, нужно лечиться у онкологов.

Вопрос №6550

03.09.2015 16:14:55

Н.

Уважаемая Татьяна Владимировна!Добрый день! У мужа (33года) обнаружили гепатит С, сдавал подобный анализ крови при прохождении медосмотра при поступлении на работу первый раз, поэтому не знаем, как долго болеет. Сдали анализы: Anti-HCV и подтверждающий - положительные, Общий анализ крови - в норме, АлАТ -75ед/л,АсАТ -47ед/л, билирубин - 17,4мкмоль/л, УЗИ печени, поджел.железы, почки - в норме, качественный анализ - вирус гепатита С обнаружен, генотип - 1В. У нас в поселке нет гепатолога (врач в поликлинике сказала, что это не лечится, пустая трата больших денег). Мы не знаем, что делать дальше. Я сейчас беременна, возможно ли передача инфекции ребенку (у меня анализ Anti-HCV-отрицат.)? Подскажите, возможно ли излечение мужа, какие шансы, тяжелая ли по анализам стадия гепатита, какое лечение необходимо?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у Вас нет гепатита С, то у ребенка его тоже не будет. "Тяжелая ли стадия" по этой информации сказать нельзя. Чтобы определить, насколько выражены у Вашего мужа "изменения" в печени, нужно определить степень фиброза печени. Наиболее доступный для этого метод - эластометрия печени (аппараты фиброскан или аиксплорер). Кроме эластометрии существуют еще фибротест (кровь из вены) и пункционная биопсия печени. Если фиброз минимальный, то противовирусную терапию можно не назначать, но нужно продолжать наблюдаться. Если фиброз выраженный, назначать противовирусную терапию нужно. Приблизительно так. Излечение возможно, но 1-й генотип часто лечится не очень хорошо. Шансы на хорошие результаты при лечении 1-го генотипа вируса, в зависимости от препаратов, которые назначаются, могут колебаться от 40% (доступно большинству людей по цене) до 70% (достаточно дорого). Есть еще так называемая тройная терапия. Там шансы на хороший результат достигают 90%, но пока это очень дорого.

Вопрос №36571

19.06.2017 17:15:03

Л.

Здравствуйте! Сдала анализ HBV профиль (серологические маркёры гепатита В: HbsAg - отрицательный; АТ к Hbs суммарные - 0,39 мМЕ/мл; HbeAg - отрицательный; АТ к Hbe, lgG - положительный; АТ к Hbe, lgG - 4,9 КП; АТ к HBcore, lgG - отрицательный; АТ к HBcore, lgM - отрицательный. Что это значит? Очень переживаю! Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Все хорошо.

Вопрос №5419

03.09.2015 16:14:34

А.

У меня хр. гепатит с. Подскажите о чем говорит анализ АЛТ 81, Тимоловая проба 1,62, ЩФ 72,7.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ умеренно повышена. Говорит это о наличии воспаления печени (гепатите). Остальные два показателя в норме. Никаких более или менее определенных выводов из той информации, которую вы даете, сделать нельзя.