Вопрос гепатологу №7290
03.09.2015 16:15:09
Можно ли мне принимать Глюкофж Лонг 500, рекомендован ый врачей эндокринологом, сахар в норме, гепатит С с 2004года, спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. По крайней мере, если нет тяжелого цирроза с печеночной недостаточностью.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:36
здравствуйте подскажите пожалуйста когда была беремена сдавала онализы сказали что есть вирус в крови на гепотит ц что я им не болею а болела когдата как токое может быть если ниотчего не личилась ни откоких гепотитов теперь у ребёнка тоже обноружили вирус сказали что контактная по HCV K-113-1.что делать ничего толкам не обьясняют подскажите пожалуйста
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ничего не понял из вашего вопроса. Пишите конкретные данные. Вам нужно сдать (или найти) анализ на маркеры (ИФА, антитела) гепатита С и ПЦР (наличие РНК вируса гепатита С в крови). Напишите возраст ребенка и какие конкретно анализы он (она) сдавал(а).
03.09.2015 16:14:43
любовь-это то что делает человека счастливым или то-ради чего стоит жить!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не понял, но возражать боюсь.
10.10.2017 23:27:30
Добрый вечер! у меня такой вопрос : в 2016 году был найден в крови вирус гепатита С, в обычной гос. больнице, после чего пересдавали в частной, но точно не помню, вроде только на антитела, был положительный результат, тогда возможности заняться лечением не было, и вот только в 2017 начали всё проходить, в июле сдали кровь в обычной гос поликлинике на вирус, оказался положительным, порекомендовали сдать ПЦР, пересдали в октябре и сегодня приходит отрицательный ответ ПЦР на гепатит С качественный.
Прошли эластографию в конце сентября :
"печень не увеличена: КСР правой доли 11.0см, левой доли 9.6х5,4см( ближе к верхней границы нормы) контуры ровные четкие, паренхима крупнозернистого вида, несколько неравномерной эхогенности с мелкими гиперэхогенными включениями. очаговых изменений эхоструктуры на этом фоне не выявлено. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Холедох диаметром 0.4см, виден фрагментарно.
7 и 8 сегмент печени показатели эластичности были незначительно неравномерно повышены.
Заключение: УЗ-признаки выраженных диффузных изменений паренхимы печени. ДГ признаки небольшого снижения объемной скорости портального кровотока. Пограничные значения увеличенных эластометрических показателей паренхимы, средние величины между диапазонами значений. характерных для F1-F2 ( между небольшим и умеренным фиброзом).
После этого спустя 9 дней мы пошли на УЗИ органов брюшной полости:
ПЕЧЕНЬ:
расположение - типичное, контуры - ровные, Размеры : КВР правой доли (норма до 150мм) 144
ККР левой доли (норма до 100мм) 108мм
увеличена хвостовая доля до 39.
Структура паренхимы - неоднородная среднезернистая, эхогенность паренхимы - повышена. Наличие объемных образований с учетом ЦДК : не выявленны. Сосудистый рисунок - обеднен на переферии, внутрипеченочные протоки - не расширены, нижняя полая вена - на вдохе коллабирует >50%
Заключение: эхопризнаки увеличения левой доли печени,диффузной неоднородности структуры печеночной паренхимы.
ВОПРОС: почему такое различие между эластографией и УЗИ? на эластографии печень не увеличена, а на УЗИ увеличение левой доли.
анализ на вирус методом ПЦР качественный отрицательный, мог ли вирус как то пройти сам, или он уменьшился? стоит ли сдавать количественный если качественный отрицательный? сдавать ли на генотип вируса?
биохимия крови - АСТ 1,13 ( норма до 0,68)
АЛТ- 0,43 ( норма до 0,68) ОАК - гемогловин 170 (мужчина), лейкоциты - 4,5 ( норма 4.0 -
9.0) , лимфоциты 42 норма до 37, эозинофилы 6 норма до 5.
что делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никаких особенных "различий" нет. И тот и другой результаты по большому счету хорошие. Если в ПЦР вируса нет, то высока вероятность того, что Вы когда-то переболели острым гепатитом С и сами выздоровели. Чтобы в этом убедиться, нужно анализ ПЦР (качественный) повторить через некоторое время (думаю, месяца через 2-3). Количественный ПЦР и генотип сдавать пока не надо.
18.05.2017 11:19:38
Добрый день Олег Игоревичь.мне 40 лет,гипатит С у меня уже с 2005 г недавно началоначало прихватывать под ребрами с право как будто судорога у меня вопрос есть курс лечения? И где можно пройти диагностику я знаю что есть очень дорогие подкожные уколы от 14000 за один которые делаются 28 недель это правда или нет? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы приходите лучше на консультацию. Очень долго и невозможно все рассказывать по интернету. Гепатит С сейчас может с высокой вероятностью полностью вылечиваться. Уколы, о которых Вы пишите, это, скорее всего, пегелированные интерфероны. Стоят они сейчас намного дешевле. Есть на свете и другие новые современные лекарства от гепатита С.
03.09.2015 16:14:21
Добрый день! прокомментируйте пожалуйста мой диагноз на гепатит Б HbsAg , Anti- HbsAg - , Anti- Hbcor обш. , Anti-HCVобш.-, Anti-HDV обш.-, метод ELISA, ALT. 44 u/L ( 0 -- 42), GGTP 60 u/l H , норма 0 - 48 , ALK P 177 u/l норма ), GLU 5,8 mmoi/l ( 3,9 - 6,4), T-BIL 9,7 u/l (1,7 - 21), I- BIL 9,7 u/l ( 1,7 -17,6), D - BIL 5,4u/l ( 0 - 3,4), ASAT 25 u/l (0 - 31), P- AMIL 12,7 U/L ( 0 - 53), CHOL 5,5 mmol/l (0 - 5,2), TRIG 1,13 mmol/l ( 0-2,28), Aibium 65,8% (59,8 -72,4), Aipha 1 2,1 % ( 1,0 - 3,2 ), Aipha 2 9,6% (7,4 - 12,6), Beta 9,3% ( 7,5 - 12,9), Gamma 13,2 % ( 8,0 -15,8) A?G Ratio: 1,92 g/l в какой стадии у меня гепатит и что можно сделать что бы его вылечить и насколько это опасно заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы сказать что-то более-менее определенное, нужно сдать колличественный анализ ПЦР (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и, желательно, непрямую эластометрию печени (фиброскан). По анализам, которые вы приводите, можно только сказать: "да, действительно, есть гепатит В" и "биохимический анализ крови неплохой". Больше ничего конкретного сказать нельзя.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.