Вопрос эндокринологу №11973

Вопрос №11973

#Гормоны ЩЖ #Сахарный диабет #Узел в ЩЖ

05.04.2016 12:48:58

И.

Здравствуйте, мне 39 лет, 8 лет состою на учете у эндокринолога — диабет 2 типа и узелки в щитовидке, которые увеличиваются примерно на милиметр в год. Препаратов никаких не принимала, рекомендовали только диету. Ничего особо меня не беспокоило, но решила сменить эндокринолога. Она изучила все мои анализы, обследования и назначила принимать глюкофаж 3 мес и эутирокс 8 мес + йодомарин столько-же. Заканчиваются 3 мес. приема этих препаратов, и в последнюю неделю мне что-то стало мешать в области щитовидки, такое ощущение, что она увеличилась в размерах, дискомфорт достаточно сильный, каждый день, иногда, когда отвлекаюсь, его не чувствую, а так, почти постоянно. Записалась на прием снова, но запись только через месяц. Хотела бы спросить, может быть такое от приема этих препаратов? Надо мне их отменить, или продолжать принимать, мне это очень важно знать, не будет ли мне дальше от них только хуже? Планирую сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на ТТГ, пока жду очередь к своему врачу.
Заранее благодарна

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте!
Вам необходим контроль тиреоидных гормонов крови: ТТГ, Т4 св., Т3 св. + УЗИ щитовидной железы.
Вы не указали уровень гормонов крови на период назначения комбинированной медикаментозной терапии (Эутирокс+Йодомарин), а так же Вы не указали дозировку вышеперечисленных ЛП.
В случае медикаментозного тиреотоксикоза (гиперфункции щитовидной железы) клинические проявления возможны.

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №39372

17.07.2017 08:45:41

М.

Здравствуйте. У меня сейчас беременность 28-29недель. У меня повышен ттг. В 14-15 недель были сданы первые анализы на гармоны. Ттг -3,41. На что мой гениколог не придал этому значения. В 24-25 недель были сданы ещё раз анализы. Ттг-3,22 ; т4 св -11,7... на что мой гениколог так же не отреагировал. Пошла к терапевту, он сказал что повазатели завышенны надо к эндокринологу. Запись назначена только через 2 недели... скрининг был хороший. Принимала ранее фоливую кислоту, йодомарин 200, дюфастон. Сейчас принимаю все так же, кроме дюфастона. + магний б6... вычитала что повышенный ттг очень влияет на умственное развитие малыша. Подскажите сильно ли опасны такие показатели для моей крошки? Не поздно ли уже предпринимать какие ли бо действия? Ведь консультация будет аж через 2 недели. Очень переживаю, плачу. Незнаю что и думать....

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте, Мария. Во втором триместре беременности уровень ТТГ должен быть не более 3,0 мкМе/мл. Дообследование-УЗИ щитовидной железы. Рекомендации: Дозировку Йодомарина увеличить до 250 мкг в сутки (утро после еды)+Эутирокс 50 мкг 1 таблетка утром за 30 минут до еды. Контроль ТТГ, Т4 св. через 8 недель.

Вопрос №83595

12.07.2018 11:04:49

А.

Добрый день! Я девушка. Возраст 30лет. Обследуюсь по поводу головокружения и тяжести в затылке , приступов панических атак. При проверки щитовидной железы следующие результаты анализов ттг 3.67 ( норма 0.27-4.2) т 4 18 ( норма 10-23) ат к тпо 129 ( норма 0-34) по УЗИ никаких отклонений нет. Требует ли лечение такие анализа или только контроль ?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Первичная профилактика -йодированная соль. Йодомарин 200 мкг 1 таблетка утром после еды в течение 3 месяцев, курсами 2 раза в год. Динамическое наблюдение.

Вопрос №51460

08.11.2017 07:34:56

С.

Здравствуйте! Узи щитовидной железы показало, что в правой доле образование 1,4*1,1*1,2 см, изоэхогенное, однородное, васкуляризация смешанная, с артериовенозным шунтированием, ИР приводящего сосуда 0,6. Анализы на гормоны в норме. Анализ на кальцитонин в норме. Результат цитолоисекого исследования: Узер размерами 13*11*16мм -гипоэхогенный неоднородный с гипоэхогеным ободком, признаки смешанного преимущественно периодулярного кровотока при ЦДК. Результат пункции: направленность структурной дифференцировки: фолликулярные структуры степень структурной дифференцировки клеток в виде: мирофолликулов характер коллоида: неравномерное наличие других клеточных элементов: многочисленные лимфоидные элементы различной степени зрелости ядра лимфоцитоа (краш-синдром) На скенограмме; щитовид. железа расположена правильно, в размере сокращена, контуры ровные, направление РФЛ активное, справа в центре доли по типу теплого узла Диагноз узловой зоб Вопрос: можно ли без операции это вылечить ?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Возможно динамическое наблюдение.

Вопрос №66093

21.02.2018 12:01:59

М.

Здравствуйте, скажите, можно ли колоть мелоксикам и комбилипен для лечения шейного хондроса, если в щитовидной железе выявлен доброкачественный узел и две кисты?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Использование указанных Вами лекарственных препаратов возможно.

Вопрос №126026

06.09.2019 14:18:35

Ю.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, в решении вопроса. На УЗИ (за последний год делали 3 раза, каждые полгода): «по задней поверхности обеих долей определяются гипоэхогенные образования (не связанные с паренхимой железы) размерами 0,5*0,25 и 0,6*0,5 - узист ставит под вопрос – паращитовидные узлы, лимфоузлы или просто узлы… Эндокринолог ничего не говорит по этому поводу. Анализы на ТТГ, СТ4, Т3, АТПО, Паратгормон, Кальцитонин – в норме. Принимаю 25 мг. эутирокса долгое время. На щитовидке есть еще несколько небольших узелков до 0,4 мм. Волнует то, что я слышала: в норме паращитовидные железы и лимфоузлы на УЗИ не просматриваются… значит они не в норме? Как это проверить?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. Для исключения патологии паращитовидной железы дообследование Са ионизированный, фосфор, Вит Д, щелочная фосфотаза, повторно определение ПТГ, при необходимости решение вопроса с эндокринологом о проведении Тиреосцинтиграфии с Тс99-технетрилом (аналог Тс99-М1В1 ) Признаком поражения околощитовидных желез явиляется активное накопление радиофармпрепарата в паратиреоидную фазу исследования.